Вітаємо — ви народили своє нове маленьке диво шляхом кесаревого розтину! Це нелегкий подвиг. Можливо, ваш лікар порекомендував цей метод пологів як найбільш здоровий або єдиний варіант для вас і вашої дитини.
Також відомий як кесарів розтин, це найбільше
Як і при будь-якій операції, розрізи кесаревого розтину загоюються і потребують належної уваги. У більшості випадків область заживає належним чином без будь-яких проблем. Проте, навіть якщо ви все зробите правильно, під час лікування у вас можуть виникнути ускладнення.
У рідкісних випадках ваш розріз кесаревого розтину може відкритися (або знову відкритися). У медицині це називається розгинанням кесаревого розтину.
Ось на що звернути увагу та що робити, якщо ви думаєте, що ваш розріз кесаревого розтину відкривається — або просто погано заживає.
Коли слід негайно звернутися за медичною допомогою після операції
Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо є якісь ознаки того, що ваш розріз кесаревого розтину відкривається або інфікований після повернення додому. Негайно зателефонуйте до акушера-гінеколога, якщо у вас:
- кровотеча з місця розрізу
- лихоманка понад 100°F
- сильний або посилюючий біль
- почервоніння або набряк навколо розрізу
- сильна вагінальна кровотеча
- великі згустки крові у вагінальних виділеннях
- вагінальні виділення з неприємним запахом
- неприємний запах з області розрізу
- витікання або гній навколо розрізу
- хворобливе сечовипускання
- опуклість або твердість у місці розрізу
- біль у грудях і лихоманка
Як зазвичай закривають розрізи кесаревого розтину під час операції?
Як і у випадку з будь-яким видом хірургічного втручання, зовнішній розріз кесаревого розтину можна закрити кількома способами, включаючи:
- шви або шви
- розсмоктуються шви
- скоби
- розсмоктуються скоби
-
клей для шкіри (клей)
Тим часом внутрішній розріз на вашій матці закривають швами, які розсмоктуються, які розчиняються після загоєння місця.
Причини розриву кесаревого розтину
Ваш зовнішній розріз кесаревого розтину може відкритися або розірватися з кількох причин:
Напруга і стрес
Іноді занадто сильний тиск на живіт може призвести до ослаблення або розриву швів. Ви можете сильно напружуватися на ділянці, взявши в руки щось важке (наприклад, малюка або важкий мішок з продуктами), піднявшись по багато сходів або намагаючись зайнятися спортом занадто рано.
Коли ваш акушер-гінеколог каже не піднімати нічого важчого за вашого новонародженого під час періоду відновлення, прийміть це близько до серця і дозвольте комусь іншому робити важкі речі. Ви все одно заслуговуєте на відпочинок!
Погане загоєння
Іноді ваше тіло не заживає так, як має. Погане загоєння ран може статися через генетику або основне захворювання. Наприклад, цукровий діабет або ожиріння можуть вплинути на загоєння ран.
Це може призвести до нерівномірного загоєння або призвести до того, що розріз відокремиться і розкриється замість з’єднання.
Некроз
Недостатнє надходження крові та кисню в область також може призвести до поганого загоєння ран.
У деяких випадках клітини шкіри по краях місця розрізу можуть навіть загинути через нестачу кисню та харчування. Це називається некрозом. Мертві клітини не можуть рости і з’єднуватися разом, щоб загоїти рану, що призводить до відкриття розрізу кесаревого розтину.
Інфекція
Інфекція в місці розрізу кесаревого розрізу сповільнить або зупинить його належне загоєння. Інфекції можуть виникнути від бактерій або інших видів мікробів. Хоча прийом антибіотиків безпосередньо перед операцією є стандартним методом лікування, зазвичай ви не отримуєте антибіотики після стандартного неускладненого кесаревого розтину.
Коли у вас є інфекція, ваше тіло настільки зайняте боротьбою з мікробами, що не зможе одночасно залікувати цю область належним чином.
Фактори ризику розгинання кесаревого розтину
Розріз кесаревого розтину може бути:
- вертикальні (від нижнього пупка до лобкової лінії волосся)
- горизонтально (поперек лінії волосся на лобку)
Тип розрізу залежить від того, що ваш акушер-гінеколог вважає найкращим для пологів. Горизонтальні порізи є найбільш поширеними, оскільки вони, як правило, краще заживають і викликають менше кровотечі.
Вертикальні розрізи кесаревого розтину можуть мати більший ризик розкриття, оскільки вони також можуть не загоюватися.
І згідно з одним
Ознаки та симптоми розриву кесаревого розтину
У деяких випадках розріз кесаревого розтину міг відкритися, тому що деякі або всі шви або скоби, що тримають його закритим, розірвалися або прорвалися через шкіру. Це може статися, якщо розріз відкривається через занадто сильний тиск на область.
Якщо це сталося, ви можете побачити деякі шви або скоби, які більше не на місці. Ваш кесарів розтин може виглядати як свіжа рана з почервонінням або кровотечею.
Якщо розтин кесаревого розтину пов’язаний із інфекцією в цьому місці, ви побачите ознаки інфекції, такі як почервоніння, набряк або гній.
Якщо причиною відкриття кесаревого розтину є некроз, ви можете побачити сіре, жовте або чорне забарвлення навколо області, на відміну від рожевого або звичайного кольору шкіри. У цій зоні також може неприємно пахнути.
А як щодо внутрішнього кесаревого розрізу?
Внутрішній розріз кесаревого розтину на матці також може відкритися або розірватися. Ви, очевидно, не можете цього побачити, але, ймовірно, у вас будуть ознаки та симптоми, що щось не так. До них належать:
- сильний біль у животі
- вагінальна кровотеча
- запаморочення
- низький артеріальний тиск
- лихоманка
- хворобливе сечовипускання
- хворобливі випорожнення кишечника
- сильний запор або неможливість випорожнення кишечника
- опуклість або шишка на нижній частині живота
Потрошення кишечника
Іншим рідкісним ускладненням кесаревого розтину є кишкова евісцерація. Це трапляється, коли частини тіла, такі як кишечник, органи шлунково-кишкового тракту, тканини або м’язи безпосередньо під шкірою, проникають в або через місце кесаревого розтину. Тиск рухомих частин під шкірою може змусити розріз відкритися.
Це ускладнення також може проявлятися у вигляді м’ясистого наросту або шишки, що виходить із місця розрізу. Крім того, в деяких місцях сайт може бути твердим або нерівним. Це ускладнення також може виникнути при інших видах операцій на черевній порожнині.
Зауважте, що це надзвичайна ситуація, і вам слід негайно звернутися за медичною допомогою.
Лікування кесаревого розтину
Тяжкість кесаревого розтину залежить від його розташування.
Якщо ваш зовнішній розріз відкривається, ваш лікар, ймовірно, зробить вам місцеву ін’єкцію, щоб оніміти область, а потім видалить шкіру або тканину навколо місця. Потім щойно відкритий ділянку зашивають, скріплюють або знову склеюють.
Якщо у вас є інфекція або мертві клітини шкіри навколо цієї області, місце кесаревого розтину потрібно буде додатково очистити, перш ніж його можна буде знову закрити.
Внутрішнє відкриття або розрив кесаревого розтину зустрічається рідко, але набагато серйозніше. Ймовірно, вам знадобиться операція, щоб закрити це. У дуже рідкісних випадках може знадобитися видалення матки, якщо вона сильно пошкоджена або інфікована. Ця операція називається гістеректомією.
Якщо область інфікована, ваш лікар може призначити вам більш сильні дози антибіотиків, або вам можуть призначити антибіотики шляхом ін’єкції або внутрішньовенної (IV) терапії.
Догляд за своїм розрізом і запобігання повторного відкриття
Ви не завжди можете запобігти повторному розтину або іншим ускладненням навколо розрізу кесаревого розтину, але це може допомогти вжити всіх запобіжних заходів під час загоєння та відновлення. Спробуйте ці поради:
- Багато відпочивайте протягом перших кількох тижнів.
- Отримайте правильне харчування, включаючи велику кількість фруктів і овочів.
- Уникайте піднімати або штовхати нічого, що важче вашого новонародженого.
- Уникайте занадто довгого стояння.
- Уникайте інтенсивних фізичних навантажень.
- Уникайте носіння тісного одягу.
- Використовуйте правильну опору для живота, коли ви сидите або лежите.
- Уникайте сексу від 4 до 6 тижнів або довше, якщо ви не можете до цього.
- Уникайте тертя або натискання на ділянку.
Якщо у вас запор, попросіть свого акушера-гінеколога про проносне. Напруга може посилити біль і тиснути на місце кесаревого розтину.
Тримайте область кесаревого розтину в чистоті, змінюючи пов’язки за потреби. Зверніться по допомогу або попросіть свого акушера зробити це, якщо ви не можете цього зробити.
Ви можете прийняти душ після кесаревого розтину, і добре, щоб мильна вода стікала по області. Просто уникайте тертя, подряпин або очищення місця кесаревого розтину.
Для належного загоєння ранам потрібно трохи вологи, тому краще тримати пов’язки більшу частину часу. Також важливо дати області дихати, іноді знімаючи пов’язки.
Легкі вправи, такі як коротка прогулянка або розтяжка, можуть допомогти підтримувати приплив крові. Більше крові та кисню в зоні є чудовим для загального загоєння після кесаревого розтину.
Ви дуже дбаєте про свою дитину, але не забувайте також піклуватися про себе. Кесарський розтин є серйозною хірургічною процедурою. У більшості випадків ви легко і швидко одужаєте (протягом 6-8 тижнів) і залишаєтеся лише невеликим шрамом.
Іноді ви можете зробити все правильно і все одно матиме ускладнення. Слідкуйте за місцем розрізу кесаревого розтину та негайно повідомте свого акушера, якщо ви бачите або відчуєте будь-які ознаки інфекції чи інших ускладнень кесаревого розтину.
Discussion about this post