Огляд
Що таке контактний дерматит?
Дерматит – це медичний термін для позначення запалення шкіри (роздратування). Контактний дерматит – це алергічна або подразнююча реакція, яка викликає хворобливі або сверблячі шкірні висипання. Як випливає з назви, ви отримуєте контактний дерматит при контакті з алергеном (наприклад, отруйним плющем) або подразником (наприклад, хімічною речовиною).
Наскільки поширений контактний дерматит?
Стан поширений. Нас оточують подразники та потенційні алергени. Ви можете частіше відчувати контактний дерматит, якщо у вас чутлива шкіра або інші хронічні проблеми шкіри, як-от атопічний дерматит.
Хто може отримати контактний дерматит?
Подразнювальні реакції можуть виникати після одноразового впливу або після багаторазового впливу протягом тривалого часу, тоді як для розвитку алергії потрібно багаторазовий вплив однієї і тієї ж хімічної речовини. Люди, які працюють за певними професіями, мають більший ризик розвитку контактного дерматиту. Ви можете неодноразово стикатися з дратівливими хімічними речовинами або алергенами в таких професіях:
- Будівельні робітники.
- Флористи.
- Обробники їжі.
- Перукарі.
- Постачальники медичних послуг.
- Двірники та сантехніки.
- Механіка.
- Художники.
Які існують види контактного дерматиту?
Два основних типи контактного дерматиту:
Алергічний контактний дерматит: Ваш організм має алергічну реакцію на речовину (алерген), яка йому не подобається. Поширені алергени включають ювелірні метали (наприклад, нікель), косметичні продукти, ароматизатори та консерванти. Після контакту може знадобитися кілька днів, щоб з’явилася свербляча червона висипка.
Подразливий контактний дерматит: Ця хвороблива висипка, як правило, швидко з’являється у відповідь на подразнюючу речовину. Поширені подразники включають миючі засоби, мило, чистячі засоби та кислоту.
Симптоми та причини
Що викликає алергічний контактний дерматит?
Кожен раз, коли ваша шкіра стикається з алергеном, який їй не подобається, імунна система вашого організму реагує. Білі кров’яні клітини набираються в шкіру, вивільняючи хімічні медіатори запалення. Ця реакція викликає сверблячий висип. Висип може з’явитися через хвилини, години або кілька днів після впливу.
Отруйний плющ є основною причиною алергічного контактного дерматиту. Інші причини включають:
- Парфуми.
- Метали, наприклад, нікель.
- Ботанічні засоби.
-
Ліки, в тому числі антибіотики.
- Консерванти.
Що викликає подразливий контактний дерматит?
Подразливий контактний дерматит зустрічається частіше, ніж алергічний контактний дерматит. У вас з’являється висип, коли хімічна речовина подразнює зовнішні шари шкіри. Висип більш болючий, ніж свербіж.
Поширені причини подразливого контактного дерматиту включають:
- кислоти.
- Луги люблять очисники каналізації.
- Рідини організму, включаючи сечу та слину.
- Деякі рослини, наприклад, пуансеттії та перці.
- Фарби для волосся.
- Засіб для зняття лаку або інші розчинники.
- Фарби та лаки.
- Жорстке мило або миючі засоби.
- Смоли, пластмаси та епоксидні смоли.
Які симптоми контактного дерматиту?
Ознаки контактного дерматиту включають висип на шкірі, яка:
- червоний.
- Набряк, утворення пухирів або сочиться.
- Печіння або печіння.
- Лущення або лущення.
-
Набряклі або схожі на вулик.
-
Сверблячий.
- Болісно.
Що робити, якщо на роботі у мене виник контактний дерматит?
Якщо ви регулярно стикаєтеся з дратівливими хімічними речовинами або алергенами на роботі і розвиваєте контактний дерматит, попросіть свого роботодавця надати паспорт хімічної безпеки. Ви можете передати цю інформацію своєму лікарю, щоб допомогти визначити, що викликає висип.
Діагностика та тести
Як діагностується контактний дерматит?
Клінічний огляд може виявити підказки основного діагнозу подразливого або алергічного контактного дерматиту. Ретельна історія може виявити підказки щодо агента-порушника.
При будь-якому типі контактного дерматиту ви можете уникати речовини на деякий час, щоб побачити, чи зникне висип. Якщо уникнення неможливе або неможливе, може бути показано подальше діагностичне тестування.
Для підозрюваних випадків алергічного контактного дерматиту серія тестів, які називаються пластичними тестами, можуть визначити основну причину алергічного контактного дерматиту.
Під час тесту на пластир ви носите клейкі пластирі на шкірі. Пластири містять хімічні речовини, які зазвичай викликають алергічні реакції. Через 48 годин ваш медичний працівник перевірить вашу шкіру на наявність реакцій. Ви знову побачите свого постачальника через 48-96 годин для останньої перевірки шкіри.
Не існує тесту на подразливий контактний дерматит. Ваш медичний працівник може визначити, що викликає висип, на основі типів подразників або хімічних речовин, яким ви регулярно стикаєтеся.
Управління та лікування
Як лікується контактний дерматит?
Лікування обох типів контактного дерматиту однакове. Навіть при лікуванні може знадобитися кілька тижнів, перш ніж висип зникне. Лікування включає:
- Уникнення: Якщо ви можете з’ясувати, що викликає висип, вживайте заходів, щоб уникнути цього або мінімізувати вплив.
- Креми проти свербіння: Кортикостероїдні креми можуть полегшити запалення і свербіж.
- Пероральні стероїди: Преднізолон, тип стероїду, може полегшити симптоми висипу, які не реагують на антигістамінні або інші методи лікування.
- Імуносупресивні препарати: У важких випадках, коли необхідні повторні напади пероральних стероїдів.
Які ускладнення контактного дерматиту?
Алергічний контактний дерматит – це реакція гіперчутливості IV типу, яка спричинена іншим імунологічним механізмом, ніж кропив’янка, ангіоневротичний набряк або анафілаксія. Однак дуже рідко у пацієнтів може бути імунологічна дисфункція, що призводить до кількох типів супутніх реакцій гіперчутливості. Таким чином, можливо, що у людей з контактним дерматитом може виникнути кропив’янка (кропив’янка) і набряк (ангіоневротичний набряк) після контакту з алергеном. Кропив’янка — червоні, підняті, сверблячі шкірні рани. Ангіоневротичний набряк – це набряк глибоко під шкірою.
Вкрай рідко алергічний контактний дерматит може перетинатися з важкою, небезпечною для життя алергічною реакцією, яка називається анафілаксією, яка може набрякати дихальні шляхи та закривати їх. Якщо ви думаєте, що у вас анафілаксія, телефонуйте 911. Вам знадобиться негайна ін’єкція адреналіну, щоб протидіяти цій алергічній реакції. Люди з відомою алергією можуть носити з собою EpiPen®, марку ін’єкційного адреналіну.
Профілактика
Як запобігти контактному дерматиту?
Уникнення відомих алергенів і подразників є найкращим способом запобігання контактному дерматиту. Але не завжди можна триматися подалі від усіх можливих подразників. Ці кроки можуть допомогти:
- Вибирайте зволожуючі креми без запаху.
- Використовуйте м’які мила та миючі засоби без запаху та барвників.
- Вимийте відразу після контакту з відомим алергеном або подразником.
Перспектива / Прогноз
Який прогноз (перспективи) для людей з контактним дерматитом?
Якщо ви відреагували на алерген або подразник, ви будете продовжувати це робити щоразу, коли знову стикаєтеся з ним. Ви можете запобігти спалаху, уникаючи цієї речовини.
Більшість людей, які мають професійний контактний дерматит, можуть знайти способи зменшити вплив, щоб вони могли продовжувати свою роботу без висипань.
Жити з
Коли потрібно викликати лікаря?
Вам слід зателефонувати до лікаря, якщо висип на шкірі:
- Пухирі.
- Відходить на деякий час, а потім повертається.
- Виглядає інфікованим (почервонілим, теплим або набряклим).
- Болить.
- Постійно свербить.
- Не зникає протягом тижня після лікування.
Які питання я повинен задати своєму лікарю?
Якщо ви відчуваєте ознаки контактного дерматиту, зверніться до свого лікаря. Ви можете запитати:
- Чому у мене з’являється висип на шкірі (контактний дерматит)?
- Чи варто проходити тест на алергію?
- Які заходи я можу вжити, щоб запобігти контактному дерматиту?
- Які найкращі методи лікування контактного дерматиту?
- Які найкращі засоби для лікування хворобливого або сверблячого висипу на шкірі?
- Які безрецептурні очищаючі та зволожуючі засоби ви порадите?
- На які ознаки ускладнень слід звернути увагу?
Контактний дерматит викликає дискомфорт і може викликати біль або свербіж. Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, як ви можете з’ясувати, що його викликає, зменшити вплив і запобігти реакціям. У вас може розвинутися контактний дерматит від роботи з подразниками або хімічними речовинами. Запитайте свого роботодавця, як можна мінімізувати висипання, залишаючись на роботі.
Discussion about this post