Огляд
Що таке пухлини зародкових клітин яєчників?
Пухлини зародкових клітин яєчників розвиваються з репродуктивних клітин (зародкових клітин) яєчників. Ваші яєчники – це два маленькі органи у вашому тазі. Яєчники є частиною жіночої репродуктивної системи. Вони виробляють яйцеклітини і жіночі гормони.
Більшість пухлин зародкових клітин в яєчниках є доброякісними (не раковими). Рідко пухлини злоякісні (ракові). Пухлини зародкових клітин яєчників зазвичай розвиваються у молодих жінок до 20 років, але вони можуть рости і у літніх жінок. Найчастіше пухлина росте тільки в одному яєчнику.
Лікування злоякісних пухлин включає хірургічне втручання або хіміотерапію. Прогноз залежить від стадії раку, розміру пухлини та від того, чи поширилася вона на інші частини вашого тіла. Більшість пухлин статевих клітин піддаються лікуванню.
Наскільки поширені пухлини зародкових клітин яєчників?
Злоякісні пухлини зародкових клітин яєчників зустрічаються рідко. Більшість пухлин зародкових клітин яєчників є доброякісними.
Злоякісні пухлини статевих клітин є однією з форм раку яєчників. Загалом, рак яєчників вражає приблизно 1 з 70 жінок у Сполучених Штатах. Менше 5% випадків раку яєчників є злоякісними пухлинами статевих клітин. Приблизно від 20% до 25% всіх доброякісних пухлин яєчників є пухлинами статевих клітин.
Які бувають види пухлин зародкових клітин яєчників?
Існує кілька типів пухлин зародкових клітин. Найпоширенішими типами пухлин зародкових клітин яєчників є:
- дисгермінома: Це найпоширеніший вид злоякісної пухлини зародкових клітин яєчників.
- Зріла тератома (дермоїдна кіста або кіста яєчника): Це найпоширеніший вид доброякісної пухлини зародкових клітин яєчників. Ці неракові пухлини зазвичай ростуть у дівчат-підлітків і молодих жінок.
- Незріла тератома яєчника: Ця злоякісна пухлина може поширюватися з вашого яєчника на інші частини вашого тіла.
- Пухлини ендодермального синуса: Провайдери також називають цю злоякісну пухлину пухлиною жовткового мішка. Ці пухлини ростуть дуже швидко і зазвичай вражають дітей і молодих жінок.
Симптоми та причини
Які симптоми пухлини зародкових клітин яєчників?
Може бути важко помітити ознаки пухлин із зародкових клітин яєчників на ранніх стадіях. Симптоми злоякісних пухлин зазвичай не з’являються, поки рак не прогресує. Симптоми всіх типів пухлин зародкових клітин яєчників включають:
- Тазовий біль або чутливість: Дискомфорт в області таза, судоми та біль у яєчниках є поширеними симптомами пухлин зародкових клітин.
- Роздутий живіт (живіт): У молодих жінок і дівчат може бути роздутий живіт із збільшенням ваги в інших частинах тіла або без нього.
- Нудота або труднощі з прийомом їжі.
- Зміни в роботі кишечника (запор).
- Нерегулярні вагінальні кровотечі. Це менш поширений симптом пухлин зародкових клітин. Іноді люди з цими пухлинами часто приймають вагінальна кровотеча за регулярний менструальний цикл. Але кровотеча, що виникає внаслідок пухлини зародкових клітин яєчника, не те саме, що кровотеча під час менструації. У літніх жінок після менопаузи можуть виникнути кровотечі.
Що викликає пухлини зародкових клітин яєчників?
Будь-яка людина з яєчниками може отримати пухлини зародкових клітин яєчників. Однак молоді жінки до 30 років мають більш високий ризик розвитку пухлин зародкових клітин.
Діагностика та тести
Як медичні працівники діагностують пухлини зародкових клітин яєчників?
Запитавши про ваші симптоми, ваш лікар проведе кілька обстежень, процедур та тестів. До них належать:
- Тазовий огляд, щоб перевірити наявність новоутворень та інших аномалій у вашому животі, тазі та піхві.
- Мазок Папаніколау, тест, який шукає аномальні клітини у вашій шийці матки (нижній частині матки).
- Лапароскопія, процедура, яка використовує невеликі розрізи (порізи) і допомагає вашому лікарю оглянути ваші органи. Лікарі можуть також видалити яєчники та взяти зразки тканини для дослідження (біопсія).
- лапаротомія, процедура, яка вимагає більшого розрізу, щоб побачити більшу частину живота.
- Трансвагінальне УЗД малого тазащоб побачити зображення ваших репродуктивних органів.
- комп’ютерна томографія, щоб побачити детальні зображення ваших репродуктивних органів та інших м’яких тканин, а також перевірити наявність пухлин.
- тест на онкомаркери сироватки, аналіз крові, який перевіряє рівень певних речовин у вашому організмі. Вищі рівні альфа-фетопротеїну (AFP), ЛДГ або хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ) можуть бути ознаками пухлин зародкових клітин.
- МРТ, тест візуалізації, який створює зображення органів, м’яких тканин і пухлин за допомогою потужного магніту та радіохвиль.
Які стадії розвитку пухлини зародкових клітин яєчників?
Пухлини статевих клітин діагностують після операції. Операція з видалення яєчника відома як овариектомія. Після діагностики пухлин статевих клітин лікарі класифікують захворювання за допомогою процесу, який називається стадією. Провайдери вимірюють розмір пухлини та дивляться на її розташування. Вони визначають, чи поширилася пухлина на навколишні тканини або інші частини тіла.
Щоб зібрати цю інформацію, ваш постачальник може замовити такі тести, як КТ. Ці тести допомагають вашій команді з онкологічної допомоги визначити стадію захворювання.
Як правило, пухлина статевих клітин 1 стадії означає, що рак не поширився за межі яєчників, маткових труб або черевної порожнини. Більш високі стадії (стадії з 2 по 4) означають, що рак є більш запущеним, а пухлина більша. Він поширився (метастазував) на інші частини тіла.
Управління та лікування
Як лікарі лікують доброякісні (неракові) пухлини зародкових клітин яєчників?
Медичні працівники видаляють доброякісні пухлини хірургічним шляхом. Іноді при видаленні пухлини їм потрібно видалити яєчник (або частину яєчника). Доброякісні пухлини рідко відростають знову після їх видалення.
Як лікарі лікують злоякісні (ракові) пухлини зародкових клітин яєчників?
Лікування залежить від типу пухлини та стадії захворювання. Іноді лікарі рекомендують спостерігати після видалення пухлини хірургічним шляхом. Це означає, що вони стежать за вами за допомогою регулярних відвідувань, щоб перевірити наявність ознак зростання пухлини. Найчастіше медичні працівники лікують злоякісні пухлини зародкових клітин яєчників за допомогою:
- Хірургія: Ваш лікар може порекомендувати овариектомію для видалення одного або обох ваших яєчників або маткових труб. Якщо рак поширився за межі яєчників і маткових труб, вам може знадобитися повна гістеректомія. Під час цієї процедури ваш лікар видаляє матку та шийку матки. Ваш лікар може порекомендувати малоінвазивну методику. Ця процедура використовує менший розріз і вимагає менше часу на відновлення.
- Хіміотерапія: Ваш лікар доставляє хіміотерапевтичні препарати в одну з ваших вен, як правило, шляхом інфузії. Ліки вбивають ракові клітини і зупиняють їх розмноження. Ви можете отримувати хіміотерапію протягом кількох тижнів або місяців.
Профілактика
Чи можна запобігти пухлинам зародкових клітин яєчників?
Можливо, ви не зможете запобігти пухлинам зародкових клітин. Обов’язково проходите регулярні огляди, щоб ваш лікар міг стежити за вашим здоров’ям і оцінювати ризик розвитку раку.
Перспектива / Прогноз
Які перспективи для людей із пухлинами зародкових клітин яєчників?
Прогноз для людей з доброякісними пухлинами яєчників зародкових клітин дуже хороший. Зазвичай доброякісні пухлини не відростають після їх видалення.
Перспективи злоякісних пухлин статевих клітин змінюються залежно від того, наскільки далеко поширився рак. Фахівці-онкологи вимірюють прогноз раку за п’ятирічним показником виживаності. Якщо рак не поширився на інші частини тіла, виживаність становить від 94% до 98%.
Рак, який поширився далі від початкової локалізації пухлини, має 73% п’ятирічної виживаності. Загалом виживаність при пухлинах статевих клітин становить близько 93%. Нові методи лікування, що заощаджують фертильність, підвищують шанси, що жінка може народити дитину після лікування пухлин зародкових клітин.
Жити з
Коли я повинен звернутися до свого лікаря з приводу пухлин зародкових клітин яєчників?
Якщо у вас або вашої дитини є ознаки пухлини статевих клітин, негайно зверніться до лікаря. Деякі види пухлин статевих клітин ростуть дуже швидко. Своєчасне виявлення та якнайшвидше лікування може значно покращити прогноз.
Про що я повинен запитати свого лікаря?
Якщо вам діагностували рак яєчників, ви можете запитати у свого лікаря:
- Яка стадія раку і що це означає?
- Які варіанти лікування найбільш підходять для мене?
- Чи знадобиться мені більше одного лікування?
- Чи є клінічні випробування, в яких я можу взяти участь?
- Чого я можу очікувати після лікування?
- Чи вплине лікування на мою здатність мати дитину?
- Чи може рак яєчників повернутися?
- Чи є у мене більший ризик розвитку інших видів раку?
Якщо у вас або у вашої дитини є ознаки пухлини зародкових клітин яєчників, негайно зверніться до лікаря. Хоча більшість пухлин зародкових клітин яєчників є доброякісними, важливо якомога швидше отримати оцінку. Рання діагностика та лікування значно покращують прогноз злоякісних пухлин статевих клітин. Якщо у вас є сімейний анамнез пухлин зародкових клітин або у вас є зміни в гені BRCA, поговоріть зі своїм лікарем щодо планування регулярних оглядів для контролю вашого здоров’я.
Discussion about this post