Рентгенівські знімки для діагностики множинної мієломи

Множинна мієлома викликає пошкодження кісток у всьому тілі. Рентген може виявити це пошкодження, але не може довести, що пошкодження спричинено множинною мієломою. Вам знадобиться додаткове обстеження, щоб підтвердити діагноз.

Множинна мієлома – це рак, який вражає плазматичні клітини в кістковому мозку. Це може спричинити пошкодження ваших кісток, наприклад пошкодження кісток, переломи та витончення.

Як правило, пошкодження виникають в кінцівках, хребті, тазі, ребрах і черепі. Якщо лікар підозрює, що у вас множинна мієлома, він часто попросить вас зробити рентген.

Рентгенівський знімок може виявити пошкодження кісток і вказати на діагноз мієломи. Однак для повної постановки діагнозу одного рентгенівського знімка недостатньо. Для підтвердження діагнозу множинної мієломи вам знадобляться додаткові візуалізаційні тести, аналізи крові та біопсія.

Як рентгенівські промені використовуються для виявлення множинної мієломи?

Рентгенівське дослідження є важливою частиною процесу діагностики множинної мієломи. Зображення з рентгенівського знімка можуть показати пошкодження кісток, яке виникає в результаті множинної мієломи.

Множинна мієлома спричиняє пошкодження кісток, створюючи дисбаланс у звичній поведінці ремоделювання кісток. Підсилює механізм руйнування (остеокласти) і пригнічує механізм побудови кістки (остеобласти).

Щоб діагностувати множинну мієлому, вам можуть зробити рентгенівські знімки всього тіла. Це називається оглядом скелета. Це може допомогти лікарям виявити ознаки пошкодження кісток мієломою.

Пошкодження кісток, які можна виявити на рентгенівському знімку, включають:

отвори в кістці (літичні ураження)
втрата кісткової маси
переломи кісток

Однак рентгенівський знімок не може точно визначити, звідки виникло це пошкодження кістки або скільки воно давнє. Це означає, що хоча рентген може допомогти вказати на симптоми та ускладнення множинної мієломи, він не може визначити їхню причину.

Для підтвердження діагнозу множинної мієломи знадобиться додаткове тестування.

Які ще візуалізаційні тести можна використовувати для діагностики мієломи?

Додаткові тести візуалізації можуть допомогти лікарям отримати чіткіші зображення кісток і підтвердити діагноз. Це може включати такі тести, як:

Комп’ютерна томографія (КТ): КТ може надати більш детальну інформацію, ніж рентген. Наприклад, КТ може створити чіткі зображення літичних уражень. Він також може показати будь-які пошкодження, атипові структури та пухлини всередині кісток.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ): МРТ-сканування може допомогти виявити ранні стадії ураження кісток шляхом створення 3D-зображень, які можуть показати пошкодження кісток, а також пухлини, розташовані в кістковому мозку та плазматичних клітинах. Пухлини в плазматичних клітинах називаються плазмоцитомами, і вони можуть прогресувати і стати множинною мієломою.
Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ): Під час ПЕТ-сканування використовується спеціальний цукровий розчин, який при ін’єкції змушує ракові клітини з’являтися на діагностичних зображеннях. Це може допомогти виділити клітини множинної мієломи.

Які ще тести використовують лікарі для підтвердження діагнозу мієломи?

Тільки візуалізації недостатньо, щоб підтвердити діагноз множинної мієломи. Вам також знадобляться додаткові тести, наприклад:

Повний аналіз крові (CBC): CBC показує лікарям, які клітини крові, хімічні речовини та білки утворюють вашу кров. Результати, які показують наявність атипових білків або низьку кількість еритроцитів, можуть вказувати на множинну мієлому.
Тести на антитіла: Аналізи крові для визначення типу та кількості антитіл, пов’язаних з мієломою, можуть допомогти діагностувати множинну мієлому.
Безсироватковий тест легкого ланцюга: Цей тест шукає пов’язані білки імуноглобуліну у вашій крові. Певні типи ланцюжків можуть бути ознакою множинної мієломи.
Електрофорез сироваткових білків (SPEP): Цей тест може виявити атиповий моноклональний (М) білок. Велика кількість цього білка виявляється у людей з множинною мієломою.
Електрофорез білків сечі (UPEP) тест: Цей тест перевіряє наявність моноклонального (М) білка в сечі, яка була зібрана протягом 24-годинного періоду часу.
Дослідження рівня імуноглобулінів: Цей тест визначає кількість різних імуноглобулінів (антитіл) у крові. Існує п’ять типів імуноглобулінів, і високий рівень одного з цих типів є загальним маркером мієломи.
Дослідження сечі: Аналіз сечі може виявити атипові білки у вашій сечі. Ці білки можуть вказувати на мієлому.
Біопсія кісткового мозку: Під час біопсії кісткового мозку видаляють зразок рідини кісткового мозку та кістки, як правило, із стегнової кістки. Ці зразки перевіряються на наявність клітин множинної мієломи в лабораторії. Біопсія може підтвердити діагноз.

Після підтвердження діагнозу множинної мієломи лікарі використовують такі тести, щоб допомогти визначити стадію раку та визначити його тип:

Тест на бета-2 мікроглобулін: Цей аналіз крові шукає специфічний білок під назвою бета-2 мікроглобулін. Високий рівень цього білка може вказувати на діагноз множинної мієломи.
Секвенування геному: Секвенування геному може допомогти знайти генетичні маркери та мутації, які пов’язані з різними підстилями множинної мієломи. З’ясування того, які з цих мутацій і маркерів у вас є, може допомогти лікарям визначити підтип множинної мієломи та спланувати найкраще лікування для вашого захворювання.
Тест на лактатдегідрогеназу (ЛДГ): Тест на ЛДГ – це аналіз крові, який вимірює рівень ферменту під назвою молочна кислота у вашій крові. Рівні цього білка зростають, коли мієлома стає більш запущеною.

Множинна мієлома – це рак, який розвивається в плазматичних клітинах кісткового мозку. Коли множинна мієлома прогресує, вона може спричинити пошкодження кісток. Це пошкодження може включати ураження кісток і переломи кісток.

Рентгенівський знімок може створити зображення ваших кісток, які покажуть це пошкодження. Ось чому це стандартна частина процесу діагностики множинної мієломи. Однак рентген має межі, і він не може підтвердити діагноз.

Ймовірно, вам знадобляться додаткові обстеження, такі як додаткова візуалізація, аналіз крові, аналіз сечі та біопсія. Як тільки ваш діагноз буде підтверджено, тест під назвою секвенування геному може допомогти лікарям визначити тип і стадію мієломи у вас.