Чи впливають гормональні зміни на зв’язок між сухістю очей і менструальним циклом?

Жінки майже вдвічі частіше страждають від сухого ока, ніж чоловіки, ймовірною причиною є гормони.

Сухість очей є поширеним станом, який виникає, коли організм не може виробляти сльози, які забезпечують добре змащення поверхні очей. Це може статися, якщо сльозовидільні залози виробляють недостатньо сліз або сльози, які вони виробляють, висихають занадто швидко.

Сухість очей може трапитися з будь-ким, але жінки майже вдвічі частіше відчувають сухість очей, ніж чоловіки. Більше того, у жінок із сухим оком симптоми можуть змінюватися під час менструального циклу погіршення симптомів у міру наближення менструації.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про зв’язок між сухістю ока та менструальним циклом, включаючи роль гормонів у хворобі сухого ока.

Мова має значення

У цій статті ми використовуємо слова «жінки» та «чоловіки», щоб відобразити терміни, які історично використовувалися для визначення статі людей. Але ваша гендерна ідентичність може не відповідати тому, як ваше тіло реагує на цю хворобу. Ваш лікар може краще допомогти вам зрозуміти, як ваші конкретні обставини вплинуть на діагностику, симптоми та лікування.

це допомогло?

Біологічні зміни, що впливають на очі

Багато біологічних змін можуть призвести до сухого ока, зокрема:

менструація
типове старіння
менопауза
дефіцити харчування
розвиток певних аутоімунних захворювань, таких як вовчак або хвороба Шегрена

Вплив цих змін на очі може бути різним. Наприклад, вік і аутоімунна активність може пошкодити сльозовидільні залози, щоб вони не могли виробляти сльози так добре, як повинні.

Деякі вітаміни, в т.ч вітамін D, також допомагають впоратися із запаленням і можуть впливати на стабільність сльози в очах. Вітамін D також відіграє важливу роль у синтезі естрогену, а зміни рівня гормонів можуть сприяти сухості очей, пов’язаній з менструацією та менопаузою.

Хоча ці біологічні фактори впливають на очі по-різному, результат подібний: недостатнє утворення сліз, щоб підтримувати поверхню очей змащеною.

Чи пов’язана сухість очей зі змінами рівня естрогену?

Естроген і прогестерон можуть пригнічують діяльність сльозовидільних залоз біля очей. Це може сприяти запаленню цих тканин. У результаті ці гормони можуть сприяти сухості очей.

Як і симптоми сухого ока, рівень естрогену змінюється протягом менструального циклу.

Менструальний цикл складається з трьох фаз, які перекривають один одного:

фолікулярна фаза (перед виходом яйцеклітини)
овуляторна фаза (вихід яйцеклітини)
лютеїнова фаза (після виходу яйцеклітини)

Фолікулярна фаза починається з настанням менструації — перший день менструальної кровотечі є 1-м днем менструального циклу. Під час менструації рівень естрогену знижений.

Рівень естрогену швидко зростає в кінці фолікулярної фази, що призводить до овуляторної фази. Після виходу яйцеклітини рівень естрогену знову знижується, хоча не зовсім до рівня під час менструації. Потім рівень естрогену починає зростати повільніше протягом лютеїнової фази, перш ніж знизитися, що призводить до повторної менструації.

Дослідження виявили, що клінічні ознаки сухого ока погіршуються під час пізньої фолікулярної та лютеїнової фаз, коли рівень естрогену найвищий порівняно з періодом менструації з низьким вмістом естрогену.

Однак жінки, як правило, повідомляють про погіршення симптомів сухого ока, коли рівень естрогену низький під час менструації.

Розбіжність між клінічними ознаками сухого ока та симптомами, про які повідомляють пацієнтки, може бути наслідком різних факторів, у тому числі змін рівня інших гормонів (наприклад, андрогенів) або чутливості до болю протягом менструального циклу.

Фактичні зміни рівня естрогену також можуть відігравати певну роль у появі симптомів сухого ока. Люди з більш стабільним рівнем естрогену — або через використання оральних контрацептивів (вищий), або через менопаузу (нижчий) — частіше повідомляють про симптоми сухого ока.

Як лікувати сухість очей, пов’язану з гормонами?

Сухість очей, пов’язана з гормонами, піддається управлінню так само, як форми сухості ока, спричинені іншими факторами. Лікування може поєднувати:

ліки
безрецептурні очні краплі
теплі компреси
харчові добавки

Вплив гормональної терапії на симптоми сухого ока суперечливий. Деякі дослідження показують невелику користь, і інші виявляють симптоми погіршення серед людей, які отримують замісну гормональну терапію.

Якщо ви або ваш лікар підозрюєте, що ваші симптоми сухого ока можуть бути пов’язані з використанням гормональних протизаплідних засобів, можна порадити перейти на негормональний контрацептив, щоб побачити, чи покращаться симптоми.

Чому сухість очей частіше вражає жінок, ніж чоловіків?

Гормони можуть відігравати ключову роль у різниці в частоті сухого ока у чоловіків і жінок. Однак вони, ймовірно, не єдина причина.

Дослідження 2019 року показало, що такі фактори, як сон, настрій і стрес, можуть впливати на симптоми сухого ока, причому симптоми сухого ока є більш серйозними у людей із нижчою якістю сну та підвищеною тривожністю. Дослідження 2023 року показало, що тривога може майже збільшити ймовірність розвитку сухого ока шестикратний у жінок.

Жінки, як правило, частіше відчувають стрес і тривогу, ніж чоловіки, що може сприяти різниці в частоті сухого ока між людьми.

Дослідження також показують, що у жінок частіше, ніж у чоловіків, виникають неприємні симптоми сухого ока. Це може означати, що жінки частіше, ніж чоловіки, обговорюють симптоми сухого ока зі своєю медичною командою.

У той же час у чоловіків частіше виникають такі симптоми, як епіфора (надмірне сльозотеча), які, можливо, не вважаються пов’язаними з сухістю очей.

Зміни рівня гормонів можуть вплинути на симптоми сухого ока протягом менструального циклу. Інші фактори, включаючи стрес і труднощі з повноцінним сном, також можуть сприяти.

Якщо у вас виникають симптоми сухого ока, які виникають і зникають під час менструального циклу, ваш медичний персонал може допомогти вам зрозуміти, яких кроків ви можете вжити, щоб подбати про свої очі та полегшити симптоми, якщо це необхідно.