Чи схожа хвороба Стілла на ревматоїдний артрит?

Яка різниця між хворобою Стілла та РА?

Хвороба Стілла зустрічається нечасто. Він, як правило, розвивається у людей віком від 16 до 35 років. РА є більш поширеним захворюванням, яке може виникнути в будь-якому віці, але часто розвивається у людей віком від 30 до 50 років.

Хоча обидва захворювання можуть бути пов’язані з нетиповим функціонуванням імунної системи, одна ключова відмінність між ними полягає в тому, що РА є хронічним аутоімунним станом, а хвороба Стілла – ні. Хвороба Стілла часто проявляється одним епізодом або серією рецидивуючих епізодів. Ці епізоди, як правило, включають гострі симптоми, такі як висока температура, які рідко зустрічаються при РА.

РА – це запальний стан, який викликає запалення суглобів і тканин. РА також є аутоімунним захворюванням. Це трапляється, коли ваша імунна система помилково атакує здорові клітини у вашому тілі, найчастіше в слизовій оболонці ваших суглобів. Запалення, що виникає в результаті, викликає біль і набряк суглобів, а іноді й більш системні ускладнення.

Хвороба Стілла також є запальною формою артриту, але експерти вважають її більш ідіопатичною, тобто точна причина невідома. Деякі експерти вважають, що ан інфекція може спровокувати хворобу Стілла у певних людей. Новітніші дослідження підтверджують теорію про те, що хвороба Стілла у дорослих — це автозапальний стан, який виникає, коли імунна система реагує нетипово.

Як пов’язані ювенільна хвороба Стілла та ЮІА?

Хвороба Стілла та РА, як правило, розвиваються у дорослому віці, також можливий розвиток цих захворювань у дітей віком до 16 років. Фахівці називають це ювенільною хворобою Стілла та ювенільним ідіопатичним артритом (ЮІА).

Дослідники вважають, що хвороба Стілла насправді може бути дорослою формою системного ювенільного ідіопатичного артриту (SJIA), рідкісної форми ревматоїдного артриту у дітей, яка вражає суглоби та інші органи. Ці два стани мають дуже схожі моделі та мають багато однакових основних симптомів.

ЮІА раніше називали ювенільним ревматоїдним артритом. Експерти прийняли термін «ЮІА» як загальний термін для включення інших форм запального артриту, що вражає дітей, включаючи хворобу Стілла.

Симптоми хвороби Стілла та РА

Як хвороба Стілла, так і РА викликають біль в одному або кількох суглобах. Кожен з них може вражати лише кілька суглобів, перш ніж стати більш поширеним. Однак є ключові відмінності в появі симптомів.

Хвороба Стілла

При хворобі Стілла ви можете спочатку не відчувати болю в суглобах. Початок цього стану зазвичай починається з:

• висока температура 102,2°F (39°C), яка з’являється періодично і може досягати піку двічі на день
• шкірні висипання кольору лосося, які переважно вражають ваші руки, ноги та тулуб
• біль у горлі
• збільшення лімфатичних вузлів

Через кілька тижнів ви можете відчути біль у суглобах і м’язах, який триватиме 2 тижні або довше. Люди з хворобою Стілла часто відчувають біль у колінах і зап’ястях. Біль у суглобах може з часом посилюватися або вражати більше суглобів.

Прогресування хвороби Стілла може бути різним. Симптоми епізоду можуть тривати кілька тижнів або місяців, а потім зникати. Симптоми можуть ніколи не повернутися, або вони можуть повернутися через місяці чи роки. Хронічна хвороба Стілла означає наявність тривалих симптомів.

Рревматоїдний артрит

РА в основному включає біль у суглобах, тугоподвижность і набряк. Вони також розвиваються симетрично, тобто вражають суглоби з обох боків тіла (наприклад, коліна або руки).

Додаткові симптоми РА можуть включати:

• випадкові невисокі температури
• втома
• знижена рухливість
• втрата апетиту
• анемія
• запалені серцеві та легеневі тканини і кровоносні судини

Діагностика хвороби Стілла та РА

Немає єдиного тесту, який лікарі могли б використовувати для діагностики хвороби Стілла або РА. Замість цього лікар буде покладатися на вашу історію симптомів разом із комбінацією таких тестів:

Фізичне обстеження

Під час фізичного огляду лікар шукатиме ознаки запалення суглобів, висип або лихоманку. Вони запитають вас про ваші симптоми та як довго ви їх відчуваєте.

Лікар також перегляне вашу історію хвороби. Для ЮІА лікар може виключити захворювання з подібними симптомами, такі як вовчак, хвороба Лайма або розлади кісток.

Аналізи крові

Хоча жоден аналіз крові не може підтвердити РА або хворобу Стілла, лікар може розглянути можливість призначення інших аналізів крові, щоб оцінити загальний стан вашого здоров’я та виключити інші захворювання.

Одним із прикладів є загальний аналіз крові. Якщо у вас хвороба Стілла, цей аналіз крові може показати високий рівень лейкоцитів і низький рівень еритроцитів. РА та хвороба Стілла також можуть виявляти високі рівні С-реактивного білка, які є маркером запалення.

Медичний працівник також може перевірити вашу кров на ревматоїдний фактор (РФ). У той час як у дорослих з РА може бути позитивний результат тесту, ви можете отримати РЧ-негативний результат, якщо у вас хвороба Стілла або ЮІА.

Тести зображення

Якщо лікар підозрює РА або хворобу Стілла, він може призначити візуалізаційні тести для виявлення запалення та пошкодження суглобів. Приклади включають рентген, ультразвук і МРТ.

Лікування хвороби Стілла та РА

Оскільки обидва вони є запальними станами, лікування хвороби Стілла та РА подібне. Вони можуть включати:

• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ): Люди можуть приймати безрецептурні ліки, такі як ібупрофен (Advil) або напроксен (Aleve), щоб зменшити запалення та біль у суглобах.
• Кортикостероїди: Люди можуть приймати ці ліки всередину або за допомогою ін’єкцій. Ці ліки можуть лікувати більш серйозне запалення, яке не реагує на НПЗЗ.
• Кортикостероїдні очні краплі: Ці краплі можуть лікувати увеїт (запалення очей), який розвивається при ЮІА або РА.
• Препарати, що модифікують захворювання: Приклади включають біологічні препарати, які можуть знадобитися для лікування важкого РА або хвороби Стілла, яка стає хронічною.
• Терапія: Фізична та трудотерапія може допомогти покращити ваш діапазон рухів і загальну мобільність.
• Хірургія: Хоча операція з відновлення суглобів або заміна суглобів призначена для більш важких випадків, може допомогти, якщо ваш артрит прогресує та значно впливає на якість вашого життя.

Підтримуюча терапія або низькі дози ліків можуть знадобитися для лікування запалення при хворобі Стілла. При РА вам можуть знадобитися певні ліки протягом тривалого часу, щоб запобігти пошкодженню суглобів.

Хвороба Стілла та ревматоїдний артрит — це два типи артриту, які можуть спричинити запалення, біль у суглобах і мають схожість у діагностиці та лікуванні.

Фахівці вважають хворобу Стілла рідкісною, вона може розвинутися в дитячому та дорослому віці. З іншого боку, РА є поширеним аутоімунним захворюванням, яке в основному розвивається у дорослому віці.

Щоб точно відрізнити хворобу Стілла від РА, важливо поговорити з лікарем.