Які симптоми диссинергічного запору?

Що таке диссинергічний запор?

Запор — це коли ви не какаєте так часто, як зазвичай, або напружуєтеся, коли це робите. Це може бути викликано низкою речей, наприклад дієтою без достатньої кількості клітковини або певними ліками, але це також може бути результатом порушень вашого розпорядку дня.

Близько половини людей, які страждають на хронічні запори, мають так званий диссинергічний запор.

Коли все працює правильно, м’язи тазового дна допомагають утримувати такі органи, як сечовий міхур або матка, у той час як м’язи внизу живота проштовхують кал. При диссинергічному запорі м’язи не працюють разом належним чином, і результатом є диссинергічна дефекація — неправильне очищення кишечника.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про симптоми диссинергічного запору, а також про його причини та те, що ви можете зробити, щоб його виправити.

Симптоми диссинергічного запору

Люди з диссинергічним запором не можуть випорожнюватися регулярно, як правило, три чи більше разів на тиждень. Можливо, вам також доведеться напружуватися, щоб какати, відходити твердий стілець або відчувати ситість навіть після какання.

Деяким людям навіть доводиться використовувати пальці, щоб допомогти, вставляючи їх в анус або натискаючи на піхву, ця техніка називається шинування піхви.

Чим відрізняється диссинергічний запор від інших типів запорів?

Диссинергічний запор стосується, зокрема, коли м’язи тазового дна не працюють належним чином разом із м’язами навколо заднього проходу та прямої кишки, допомагаючи рухати кал.

Інші типи запорів можуть бути спричинені дієтою з низьким вмістом клітковини або певними ліками, наприклад, деякими знеболюючими.

У деяких людей нездатність какати пов’язана з вагітністю, старістю, гіподинамією або зневодненням. Стрес або збої у вашому повсякденному розкладі, як-от подорож або зміна роботи, також можуть вплинути на регулярність вашої дефекації.

Що викликає диссинергічний запор?

Не зовсім зрозуміло, що викликає диссинергічний запор, хоча є деякі загальні ознаки серед людей, які його мають.

Дослідження показали, що майже одна третина людей з диссинергічним запором страждає ним з дитинства, тоді як майже стільки ж вважають, що він почався після вагітності або травми спини.

У людей із захворюваннями, які впливають на зв’язок нервів і м’язів, наприклад, міастенія або розсіяний склероз, також може бути диссинергічний запор.

Сексуальне або фізичне насильство в анамнезі також збільшує ймовірність його розвитку.

Як діагностується диссинергічний запор?

Є кілька різних тестів, які лікарі можуть використовувати для діагностики диссинергічного запору:

• Магнітно-резонансна томографія (МРТ). МРТ-сканування може допомогти вашому лікарю визначити, чи є будь-яке пошкодження тканини або органу, яке ускладнює вам випорожнення.
• Аналізи крові. Ваш лікар може призначити аналіз крові, щоб виключити інші причини запору, але зазвичай потрібні трохи більш інвазивні тести.
• сигмоїдоскопія. Лікарі можуть використовувати палець або сигмоїдоскоп, маленьку камеру на кінці гнучкої трубки, щоб досліджувати нижню частину товстої кишки.
• Аноректальна манометрія. Під час аноректальної манометрії балон вставляють у ваш анус і надувають, щоб імітувати стілець, у той час як лікарі спостерігають, наскільки добре ваш кишечник переміщує його. Замість повітряної кульки можна використовувати барієву пасту. Лікарі контролюють вашу реакцію на тиск за допомогою інструментів або дивляться, як легко ви його переносите.
• Обстеження часу проходження товстої кишки. У цьому тесті ви берете капсули зі спеціальними маркерами в них. Потім лікар призначить рентген кишечника протягом кількох днів. Завдяки цьому лікарі можуть бачити, як швидко та легко все відбувається у вашій системі.

Коли звертатися до лікаря

Якщо ви какаєте менше трьох разів на тиждень або вам доводиться вставляти палець або використовувати вагінальний тиск, щоб перемістити кал, вам слід записатися на прийом до лікаря.

Ви також захочете звернутися до медичного працівника, якщо ви:

• мати кров у калі
• напружуйся так сильно, щоб покакати, що спина починає боліти
• відчуття, що вам потрібно покакати відразу після дефекації

Хоча деякі люди можуть соромитися розмови з лікарем на цю тему, запор може спричинити серйозні проблеми, якщо його не лікувати.

Ускладнення включають:

• геморой
• анальні тріщини
• вражений кал
• кровотечі
• пролапс

Медичний працівник зможе допомогти вам знайти полегшення, і це важливо.

Як лікується диссинергічний запор?

Біологічний зворотний зв’язок є найпоширенішим методом лікування цього стану, але є кілька інших речей, які ви можете спробувати.

Біологічний зворотний зв’язок

Біологічний зворотний зв’язок – це терапія, при якій датчики розміщуються навколо вашого тіла, щоб допомогти визначити, як ви реагуєте на певні подразники. Доведено, що він допомагає людям навчитися тренувати своє тіло, щоб подолати диссинергічний запор.

Дослідження показують, що біологічний зворотний зв’язок ефективний для більше 60% людей із диссинергічними запорами.

Терапевти можуть використовувати інформацію, отриману за допомогою біологічного зворотного зв’язку, щоб запропонувати вправи, які допоможуть відновити силу та контроль над м’язами, відповідальними за рух калу у вашій системі.

Іншою метою біологічного зворотного зв’язку може бути відновлення належних відчуттів у прямій кишці, щоб ви могли швидко спорожнити кишечник і після цього відчути порожнечу.

Біологічний зворотний зв’язок вважається неінвазивним і безболісним методом лікування.

Зміни дієти

Багато людей із запорами не включають у свій раціон достатньо клітковини.

Споживання більшої кількості цільнозернових продуктів, овочів і бобових може допомогти калам легше рухатися по кишечнику. Добавки клітковини також можуть допомогти.

Зміни ліків

Деякі ліки, як-от опіоїди, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) і антациди, можуть викликати запор. Ви можете поговорити зі своїм лікарем про зменшення ліків або пошук альтернатив.

Додавання проносних або пом’якшувачів стільця може бути корисним.

ін’єкції ботокса

Ін’єкції ботулотоксину — ботокса — можуть допомогти розслабити м’язи тазового дна.

вправи

Фізіотерапевт може призначити спеціальні вправи, які допоможуть вам зміцнити та контролювати м’язи, які допомагають рухати кал через кишечник.

На винос

Диссинергічний запор може бути неймовірно незручним і заважати вашому життю, але існують безпечні, безболісні та надійні способи впоратися з ним.

Поговоріть з лікарем, якщо у вас проблеми з дефекацією частіше ніж пару разів на тиждень.