Що викликає ректальний біль?

Причини

Легка травма або інша травма

У багатьох випадках травма або пошкодження прямої кишки або ануса є результатом анальної гри під час сексу або мастурбації. Це також може бути результатом особливо важкого падіння або травми під час іншої фізичної активності.

Люди, які мають значний запор з твердим стільцем, можуть відчувати розриви слизової оболонки заднього проходу, також відомі як анальні тріщини. Вони можуть бути досить болючими.

Крім болю в прямій кишці, незначні травми можуть викликати:

• кровотеча
• набряк
• утруднене випорожнення кишечника

Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)

ІПСШ можуть поширюватися від статевих органів до прямої кишки, або інфекція може передаватися під час анального сексу.

ІПСШ, які можуть викликати біль у прямій кишці, включають:

• гонорея
• хламідіоз
• герпес
• сифіліс
• інфекція вірусом папіломи людини (ВПЛ)

Крім ректального болю, анальні ІПСШ можуть викликати:

• незначна кровотеча
• сверблячий
• хворобливість
• розряд

Геморой

Геморой є дуже поширеною причиною болю в прямій кишці. Симптоми, які ви відчуваєте, залежать від того, де знаходиться геморой.

Внутрішній геморой може розвиватися на внутрішній стороні прямої кишки, але вони можуть виступати через пряму кишку, якщо вони досить великі. Внутрішній геморой зазвичай знаходиться всередині заднього проходу, і більшість людей про них не підозрюють. Іноді вони можуть проявлятися безболісною ректальною кровотечею, особливо після випорожнення кишечника.

Зовнішній геморой виникає із зовнішніх кровоносних судин і з точки, де є нервові з’єднання, тому люди можуть відчувати свербіж, набряк і біль.

Крім ректального болю, геморой може викликати:

• свербіж або подразнення
• набряк навколо заднього проходу
• утруднене випорожнення кишечника
• шишка або шишка, схожа на кісту біля анального отвору

Анальні тріщини

Анальні тріщини – це невеликі розриви тонкої тканини, яка вистилає отвір прямої кишки. Вони дуже поширені, особливо у немовлят і людей, які народжували.

Тріщини розвиваються, коли твердий або великий стілець розтягує ніжну оболонку прямої кишки і розриває шкіру. Вони заживають повільно, тому що будь-яке випорожнення може ще більше подразити і запалити тканини.

Крім ректального болю, анальні тріщини можуть викликати:

• яскраво-червона кров на стільці або туалетному папері
• свербіж навколо ануса
• невелика шишка або шкірна пляма, яка розвивається біля тріщини

М’язовий спазм (прокталгія fugax)

Proctalgia fugax — біль у прямій кишці, викликаний спазмами м’язів прямої кишки. Це схоже на інший тип анального болю, викликаного м’язовими спазмами, синдромом леватора.

Цей стан впливає вдвічі більше жінки як чоловіки і зазвичай виникає у людей від 30 до 60 років. Це оцінює одне дослідження 8-18 відсотків американці відчувають це.

На додаток до ректального болю, прокталгія fugax може викликати:

• раптові, сильні спазми
• судоми, які тривають кілька секунд, хвилин або навіть довше

Анальний свищ

Анус оточений маленькими залозами, які виділяють олії, щоб шкіра ануса була змащеною та здоровою. Якщо одна з цих залоз блокується, може утворитися інфікована порожнина (абсцес).

Деякі абсцеси навколо заднього проходу розвиваються в свищі або невеликі тунелі, які з’єднують інфіковану залозу з отвором в шкірі заднього проходу. Якщо абсцес не лікувати, більша ймовірність розвитку свища.

Крім ректального болю, анальні нориці можуть викликати:

• набряк навколо анального отвору та анального отвору
• утруднене випорожнення кишечника
• виділення крові або гною під час дефекації
• лихоманка

Періанальна гематома

Періанальна гематома виникає, коли скупчення крові вливається в тканини навколо анального отвору. Коли кров збирається, це викликає утворення шишки в анальному отворі.

Крім ректального болю, періанальна гематома може викликати:

• шишка в задньому проході
• кровотеча або виділення на папері
• утруднене випорожнення кишечника
• труднощі при сидінні або ходьбі

Синдром солітарної виразки прямої кишки

Синдром солітарної виразки прямої кишки – це стан, який призводить до розвитку виразки в прямій кишці. Виразки – це відкриті виразки, які можуть кровоточити і дренувати.

Неясно, що викликає цей рідкісний синдром, але деякі дослідники вважають, що він може бути пов’язаний з хронічним запором.

Крім болю в прямій кишці, синдром солітарної виразки прямої кишки може викликати:

• запор
• напруження при випорожненні
• кровотеча або інші виділення
• відчуття переповнення або тиску в тазу
• відчуття, ніби ви не можете випорожнити весь стілець з прямої кишки
• нездатність контролювати випорожнення кишечника

Тромбований геморой

Геморой дуже поширений. Іноді в зовнішньому геморої може утворитися тромб. Це відомо як тромбоз.

Зовнішній згусток може виглядати як затверділа грудочка, ніжна на дотик. Хоча ці згустки не небезпечні, вони можуть бути надзвичайно болючими.

Крім ректального болю, тромбований геморой може викликати:

• свербіж і подразнення навколо заднього проходу
• набряк або шишки навколо заднього проходу
• кровотеча при випорожненні

тенезми

Тенезми – це біль у прямій кишці, викликаний спазмами. Це часто асоціюється із запальними захворюваннями кишечника (IBD), такими як хвороба Крона та виразковий коліт.

Однак це може виникнути у людей, які не мають діагностованого IBD. У цих випадках виною можуть бути специфічні порушення руху або моторики шлунково-кишкового тракту. Поширеними порушеннями моторики є запор і діарея.

Крім ректального болю, тенезми можуть викликати:

• судоми в прямій кишці і біля неї
• відчуття необхідності випорожнення кишечника, навіть після того, як ви його зробили
• напруження сильніше, але виділяється менша кількість стільця

Запальне захворювання кишечника (IBD)

IBD – це група кишкових розладів, які можуть викликати запалення, біль і кровотечу в травному тракті, включаючи пряму кишку.

Двома найпоширенішими захворюваннями IBD є хвороба Крона та виразковий коліт (UC). Ці дві умови впливають майже 3 мільйони Дорослі американці.

Симптоми IBD значною мірою залежать від типу IBD у вас. Симптоми також можуть змінюватися з часом, оскільки стан погіршується або покращується.

На додаток до ректального болю, ВЗК, як хвороба Крона та UC, можуть викликати:

• болі в животі і спазми
• кров у калі
• запор
• діарея
• лихоманка
• знижений апетит
• ненавмисне схуднення

Проктит

Проктит викликає запалення слизової оболонки прямої кишки. Хоча це часто зустрічається у людей з IBD, це може вплинути на будь-кого. ІПСШ також можуть викликати проктит, і це може бути навіть результатом променевої терапії раку.

Крім ректального болю, проктит може викликати:

• діарея
• відчуття переповнення або тиску в прямій кишці
• відчуття, ніби вам потрібно випорожнитися, навіть якщо ви тільки що випорожнили кишечник
• кровотеча або інші виділення

Періанальний або периректальний абсцес

Пряма кишка і задній прохід оточені залозами або порожнинами. Якщо бактерії, фекалії або сторонні речовини потрапляють в порожнини, вони можуть інфікуватися і наповнюватися гноєм.

Якщо інфекція погіршується, залоза може утворити тунель через сусідню тканину і створити свищ.

На додаток до ректального болю, періанальний або периректальний абсцес може викликати:

• почервоніння шкіри навколо заднього проходу
• лихоманка
• кровотеча
• набряк навколо заднього проходу і в прямій кишці
• хворобливе сечовипускання
• труднощі з запуском струменя сечі

Ураження калом

Ураження калу є поширеною проблемою шлунково-кишкового тракту, яка може призвести до ректального болю. Хронічний запор може призвести до ураженого калу, який являє собою масу затверділого калу в прямій кишці.

Хоча фекальний удар частіше зустрічається у літніх людей, він може виникнути в будь-якому віці.

Крім ректального болю, кал може викликати:

• болі в животі
• здуття або здуття живота і прямої кишки
• нудота
• блювота

Випадання прямої кишки

Випадання прямої кишки відбувається, коли ваше тіло втрачає кріплення, які утримують пряму кишку на місці в шлунково-кишковому тракті. Коли це відбувається, пряма кишка може виступати з заднього проходу.

Випадання прямої кишки зустрічається рідко. Це найчастіше зустрічається у дорослих, і жінки старше 50 років мають у шість разів частіше, ніж чоловіки. Однак середній вік жінки з пролапсом прямої кишки становить 60 років, а для чоловіків – 40 років.

Крім болю в прямій кишці, пролапс прямої кишки може викликати:

• маса тканини, що відходить від заднього проходу
• кал або слиз вільно відходять з анального отвору
• нетримання калу
• запор
• кровотеча

Синдром Леватора

Синдром levator ani (синдром levator ani) – це стан, який викликає ниючий або біль у задньому проході та навколо нього. Біль є результатом м’язових спазмів у м’язах тазового дна.

Хоча жінки частіше хворіють, у чоловіків все ще можливий розвиток синдрому.

Крім ректального болю, синдром леватора може викликати:

• біль у лівій частині живота
• біль у піхві
• здуття живота
• біль у сечовому міхурі
• біль при сечовипусканні
• нетримання сечі
• хворобливий статевий акт

Це серйозно?

Рак анального, колоректального та товстої кишки на початку зазвичай безболісний. Насправді вони можуть не викликати жодних симптомів. Перші ознаки болю або дискомфорту можуть з’явитися, якщо пухлини виростають достатньо великими, щоб натиснути на тканину або орган.

The найбільш поширений Симптоми раку прямої кишки включають ректальну кровотечу, свербіж і відчуття шишки або утворення біля анального отвору.

Але ці симптоми частіше викликаються іншими станами, включаючи абсцеси та геморой. Якщо у вас є якісь занепокоєння, завжди варто проконсультуватися з лікарем. Вони можуть оцінити ваші симптоми та порадити вам подальші дії.

Коли звернутися до лікаря

Іноді біль у прямій кишці рідко викликає негайне занепокоєння. Але якщо біль у прямій кишці відчувається регулярно, завжди корисно записатися на прийом до лікаря.

Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте ректальний біль, який посилюється або поширюється на нижню половину тіла. Ви також повинні звернутися до лікаря, якщо у вас є:

• лихоманка
• озноб
• анальні виділення
• постійна кровотеча