При рецидивному розсіяному склерозі (РС) люди відчувають періоди високої активності РС, коли у них з’являється більше симптомів або тести зображення виявляють запалення. Між цими періодами стан може бути в стадії ремісії.
Рецидивна форма є однією з форм MS. Стан також можна охарактеризувати як прогресуючий. У вас може бути прогресуючий РС і активний РС одночасно.
У чому головна відмінність між активним і неактивним РС?
Основною відмінністю між активним і неактивним РС є наявність клінічної активності. Клінічна активність відноситься до рецидивів симптомів.
Що таке активний РС?
Активний РС – це коли у вас виникають рецидиви, тобто раптова поява симптомів. «Активний» РС також може бути, коли є ознаки запалення або інші зміни на МРТ. Напади, рецидиви або загострення
Що означає неактивний РС?
Неактивний РС — це коли немає ознак недавньої активності. Ви можете бути між рецидивами, і ваше МРТ може не показати жодної нової активності, як-от зони запалення. Ви все ще можете відчувати симптоми РС внаслідок попередніх нападів, але хвороба не вважається клінічно активною.
Що таке РС з прогресуванням?
РС «з прогресуванням» — це повільне та постійне погіршення симптомів з часом. Це може статися при первинно прогресуючому РС, коли людина не відчуває нападів або рецидивів.
При первинно прогресуючому РС ви можете відчути деяке полегшення симптомів, але це полегшення зазвичай незначне та короткочасне.
Прогресування також може статися при вторинно прогресуючому РС. Люди, які відчувають це, зазвичай мають рецидивний РС, але стан розвинувся в прогресуючу форму, коли симптоми поступово посилюються.
Чи може РС бути активним і «з прогресуванням»?
Так, РС може бути як активним, так і «з прогресуванням». У людини з прогресуючим РС можуть спостерігатися рецидиви, що вказує на те, що стан все ще активний. У них можуть бути напади або докази нової клінічної активності на сканованих зображеннях. У той же час їх симптоми все ще прогресують і стають більш серйозними.
Чи нормально, щоб симптоми РС були постійними або з’являлися і зникали щодня?
Симптоми РС та перебіг захворювання
При первинно прогресуючому РС і вторинно прогресуючому РС зміни, пов’язані зі станом, поступово та неухильно погіршуються з часом. Це може викликати постійні симптоми.
Рецидиви також можуть спричинити посилення симптомів протягом певного періоду часу, перш ніж симптоми покращаться. Щоб лікар міг вважати період появи нових симптомів рецидивом, він має тривати щонайменше 24 години та наступати не менше ніж через 30 днів після попереднього нападу.
Рецидиви також можуть щоразу мати різні симптоми та відрізнятися за ступенем тяжкості.
Як я можу лікувати різні форми?
Як там
Активний РС
до
- Внутрішньовенне (IV) метилпреднізолон або пероральні кортикостероїди: Таке лікування протягом кількох днів може допомогти людині швидше одужати від нападу.
- плазмаферез: Це для людей, які не реагують на кортикостероїди. Він передбачає видалення плазми крові з тіла людини та повернення плазми на заміну.
Існують інші методи лікування рецидивного РС, спрямовані на зупинення запалення, пов’язаного з цим станом. Вони є найефективнішими, коли їх починають застосовувати на ранніх стадіях РС, і призначені для тривалого лікування захворювання:
- Ін’єкційні методи лікування: До них відносяться бета-інтерферони (Avonex, Betaseron) або глатирамеру ацетат (Copaxone).
- Лікування настоєм: До них відносяться наталізумаб (Tysabri), окрелізумаб (Ocrevus), алемтузумаб (Lemtrada), офатумумаб (Kesimpta) і ублітуксимаб (Briumvi).
- Лікування порожнини рота: До них відносяться фінголімод (Gilenya), диметилфумарат (Tecfidera), терифлуномід (Aubagio) і кладрибін (Mavenclad).
РС з прогресуванням
Існує кілька препаратів, схвалених Управлінням з контролю за продуктами й ліками (FDA) для лікування прогресуючих форм РС:
- окрелізумаб (Ocrevus) для первинно прогресуючого РС
- мітоксантрон (новантрон) для вторинно прогресуючого РС
- дироксимелу фумарат (Vumerity) для вторинно прогресуючого РС і рецидивуючого вторинно прогресуючого РС.
- сипонімод (Майзент) для вторинно прогресуючого РС і рецидивуючого вторинно прогресуючого РС.
- глатирамеру ацетат (Копаксон) для активного (рецидивуючого) вторинно прогресуючого РС.
- наталізумаб (Tysabri)для активного (рецидивуючого) вторинно прогресуючого РС.
- алемтузумаб (Campath і Lemtrada) для активного (рецидивуючого) вторинно прогресуючого РС.
- офатумумаб (Kesimpta) для активного (рецидивуючого) вторинно прогресуючого РС.
- ублітуксимаб (Бріумві) для активного (рецидивуючого) вторинно прогресуючого РС.
Існує також багато методів лікування та терапії, які можуть
Терапія способом життя також може відігравати важливу роль у лікуванні РС. Йога та розтяжка, наприклад, можуть допомогти впоратися з такими симптомами, як спастичність м’язів.
Коли я повинен відвідати свого лікаря?
Якщо у вас уже є діагноз РС, але у вас з’явилися нові або погіршуються симптоми, зверніться до лікаря, щоб обговорити ймовірність того, що у вас може статися рецидив або загострення.
Лікар також може обговорити, чи змінюється ваш тип РС, наприклад, від рецидивного РС до вторинно прогресуючого РС.
Якщо ви приймаєте ліки від MS і відчуваєте негативні побічні ефекти або не думаєте, що лікування працює, ви також можете обговорити ваші варіанти з лікарем.
Активний РС — це періоди клінічної активності, такі як нові симптоми або ділянки запалення на сканованих зображеннях. Неактивний РС — це коли клінічна активність відсутня. Захворювання може бути активним і прогресувати, коли симптоми поступово погіршуються.
Лікування розсіяного склерозу включає кортикостероїди для лікування гострих нападів і ліки, спрямовані на уповільнення активності захворювання в довгостроковій перспективі.
Discussion about this post