Що таке палінопсія, як її діагностують і лікують?

Походить від грецького слова «palin» для «знову» і «opsia» для «бачити», палінопсія є рідкісним спотворенням обробки зорової системи. Люди з таким спотворенням продовжують бачити зображення об’єкта, на який вони дивилися, навіть після того, як перестали дивитися на нього.

Палінопсію не слід плутати з фізіологічним залишковим зображенням. Фізіологічне залишкове зображення — це нормальна реакція, яка виникає, коли зображення ненадовго зберігається після відведення погляду, наприклад, після спалаху камери.

За даними Американської академії офтальмології (AAO), існують деякі помітні відмінності між палінопсією та фізіологічним залишковим зображенням:

Палінопсія Фізіологічні залишки
позитивні зображення (ті ж кольори, що й оригінальне зображення) негативні зображення (додаткові кольори вихідного зображення)
зображення можуть з’являтися відразу або через певний проміжок часу зображення з’являються відразу
зображення тривалі або інтенсивні зображення короткі

2 категорії палінопсії

Дві загальні категорії палінопсії – це галюцинаторна палінопсія та ілюзорна палінопсія.

Галюцинаторна палінопсія

Люди з галюцинаторною палінопсією бачать зображення, які:

  • відбуваються в будь-якому місці поля зору
  • мають високу роздільну здатність
  • є довготривалими

Галюцинаторна палінопсія також може включати дію, на відміну від статичного зображення. Сцена дії постійно відтворюється.

Ілюзорна палінопсія

Люди з ілюзорною палінопсією бачать зображення, які:

  • на них впливають безпосередні фактори навколишнього середовища, такі як світло та рух
  • мають низьку роздільну здатність
  • є короткочасними

Ілюзорна палінопсія також може включати:

  • Візуальне відстеження. Здається, що кілька зображень рухаються за рухомим об’єктом.
  • Легкі смуги. Як правило, при погляді на яскравий об’єкт на темному тлі видно смугу зображень.

Що викликає палінопсію?

За словами а Звіт про випадок 2011 року, точні причини ще не повністю встановлені, оскільки стан настільки рідкісний. Причинних факторів може бути більше одного.

Палінопсія також може бути ідіопатичною. Це означає, що це спонтанний стан з невідомою причиною.

Галюцинаторна палінопсія

Згідно з AAO, галюцинаторна палінопсія пов’язана з порушенням зорової пам’яті. Судоми або ураження головного мозку (задня кора) можуть викликати це.

Судоми, пов’язані з галюцинаторною палінопсією, пов’язані з метаболічним дисбалансом, таким як:

  • дефіцит карнітину
  • Хвороба Крейтцфельдта-Якоба
  • високий рівень цукру в крові
  • порушення іонних каналів

Ураження головного мозку, пов’язані з галюцинаторною палінопсією, включають:

  • абсцеси
  • аневризма
  • артеріовенозні мальформації
  • кровотеча
  • смерть тканин від поганого кровопостачання (інфаркти)
  • новий аномальний ріст тканин (неоплазми)
  • туберкульоми, або пухлиноподібні розростання, пов’язані з туберкульозом

Ілюзорна палінопсія

Згідно з AAO, ілюзорна палінопсія пов’язана з викривленнями зору, викликаними факторами навколишнього середовища (зовнішніми), такими як:

  • зміни рецепторів нейромедіаторів, пов’язані з мігренню
  • галюциногенний персистуючий розлад сприйняття (HPPD)
  • травма голови
  • ліки та ліки

Ліки, які можуть викликати ілюзорну палінопсію, включають:

  • кломіфен
  • міртазапін
  • нефазодон
  • рисперидон
  • топірамат
  • тразодон

Діагностика палінопсії

Діагностика починається з фізичного огляду та повної історії здоров’я мозку та очей. Це включає нейровізуалізацію та тестування полів зору.

Залежно від результатів початкових етапів діагностики лікар може порекомендувати диференційну діагностику. Вони можуть тестувати на:

  • токсини від ліків
  • порушення обміну речовин, наприклад, високий рівень цукру в крові
  • психічні розлади, включаючи депресію та шизофренію
  • структурні ураження головного мозку

Лікування палінопсії

Лікування галюцинаторної та ілюзорної палінопсії лікує основну причину, наприклад, лікування судом, уражень або мігрені.

Інші методи лікування ілюзорної палінопсії можуть включати:

  • препарати, що знижують збудливість нейронів, такі як ацетазоламід, клонідин або габапентин
  • тоновані лінзи та сонцезахисні окуляри
  • альтернативні рецепти, якщо ліки викликають палінопсію

Якщо зображення, на яке ви дивилися, не зникає після того, як ви перестали дивитися на нього, можливо, ви відчуваєте палінопсію.

Оскільки це відносно рідкісний стан, важко визначити його причину. Це може мати кілька причин.

Для повної діагностики, щоб визначити, чи є у вас ілюзорна або галюцинаторна палінопсія, ваш лікар може направити вас до нейроофтальмолога. Після визначення причини палінопсії вони можуть пристосувати план лікування відповідно до ваших конкретних потреб.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss