Що таке протигрибкові препарати?

Як вони працюють

Взагалі кажучи, протигрибкові препарати можуть діяти двома способами: безпосередньо вбиваючи грибкові клітини або запобігаючи росту і процвітанню грибкових клітин. Але як вони це роблять?

Протигрибкові препарати націлені на структури або функції, необхідні в клітинах грибків, але не в клітинах людини, тому вони можуть боротися з грибковою інфекцією, не пошкоджуючи клітини вашого організму.

Дві структури, які зазвичай є мішенню, – це клітинна мембрана грибка та клітинна стінка грибка. Обидві ці структури оточують і захищають грибкову клітину. Коли будь-який з них стає скомпрометованим, грибкова клітина може розірватися і загинути.

Види протигрибкових препаратів

Протигрибкові препарати дуже різноманітні. Їх можна вводити перорально, як місцеве лікування або внутрішньовенно. Спосіб призначення протигрибкових препаратів залежить від таких факторів, як конкретний препарат, тип інфекції та тяжкість інфекції.

Протигрибкові препарати класифікуються за їх хімічною структурою, а також за принципом їх дії. Нижче ми обговоримо різні типи протигрибкових препаратів і наведемо кілька прикладів типів інфекцій, які вони лікують.

азоли

Азоли є одними з найбільш часто використовуваних протигрибкових засобів. Вони заважають ферменту, який важливий для створення мембрани грибкової клітини. Через це клітинна мембрана стає нестабільною і може протікати, що в кінцевому підсумку призводить до загибелі клітини.

Існує дві підгрупи азольних протигрибкових засобів: імідазоли та триазоли.

Приклади імідазолових протигрибкових препаратів і станів, які вони лікують:

• Кетоконазол: інфекції шкіри та волосся, Кандида інфекції шкіри та слизових оболонок, бластомікоз, гістоплазмоз
• Клотримазол: інфекції шкіри та слизових оболонок
• Міконазол: інфекції шкіри та слизових оболонок

Деякі приклади триазолів та станів, які вони лікують:

• Флуконазол: Кандида інфекції, включаючи слизові, системні та інвазивні інфекції; криптококоз
• Ітраконазол: аспергільоз, бластомікоз, гістоплазмоз слизової оболонки Кандида інфекції, кокцидіоїдомікоз (не рекомендовано) та оніхомікоз
• Позаконазол: аспергільоз (не рекомендований для лікування), слизовий та інвазивний Кандида інфекції
• вориконазол: аспергільоз, слизовий або інвазивний Кандида інфекції, інфекції с фузаріоз видів
• Ісавуконазол: аспергільоз і мукормікоз

Полієни

Полієни вбивають грибкові клітини, роблячи клітинну стінку грибка більш пористою, що робить грибкову клітину схильною до розриву.

Деякі приклади полієнових протигрибкових засобів:

• Амфотерицин В: Доступні різні препарати для лікування аспергільозу, бластомікозу, криптококозу, гістоплазмозу (не рекомендовано), слизових або інвазивних Кандида інфекції та кокцидіоїдомікоз
• ністатин: Кандида інфекції шкіри та ротової порожнини

Аліламіни

Як і азольні протигрибкові засоби, аліламіни заважають ферменту, який бере участь у створенні клітинної мембрани грибка. Одним із прикладів аліламіну є тербінафін, який часто використовується для лікування грибкових інфекцій шкіри.

Ехінокандини

Ехінокандини – це новіший тип протигрибкових препаратів. Вони пригнічують фермент, який бере участь у створенні клітинної стінки грибка.

Деякі приклади ехінокандинів:

• анідулафунгін: слизові та інвазивні Кандида інфекції
• каспофунгін: слизові та інвазивні Кандида інфекції, аспергільоз
• мікафунгін: слизові та інвазивні Кандида інфекції

Різне

Існують також деякі інші види протигрибкових препаратів. Вони мають механізми, відмінні від тих типів, які ми обговорювали вище.

Флуцитозин є протигрибковим засобом, який не дає клітинам грибка виробляти нуклеїнові кислоти та білки. Через це клітина більше не може рости і процвітати. Флуцитозин можна використовувати для лікування системних інфекцій Кандида або Криптокок видів.

Гризеофульвін працює, запобігаючи поділу грибкової клітини, щоб утворити більше клітин. Його можна використовувати для лікування інфекцій шкіри, волосся та нігтів.

Грибкові інфекції

Існує багато видів грибкової інфекції. Ви можете заразитися грибковою інфекцією, зіткнувшись з грибком або спорами грибка, які присутні в навколишньому середовищі.

Одними з найпоширеніших грибкових інфекцій є ураження шкіри, нігтів і слизових оболонок. Приклади включають:

• Стригучий лишай (також відомий як лишай): грибкова інфекція шкіри, яка може виникнути на шкірі голови, на ногах (стопа спортсмена), в паховій області (свербіж) та на інших ділянках вашого тіла
• Грибок нігтів: інфекція, яка зазвичай вражає нігті на ногах, але також може вражати нігті на руках
• Молочниця: інфекція, що виникає через надмірне зростання Кандида дріжджів у піхві та навколо неї
• Молочниця ротової порожнини: стан, в якому Кандида дріжджі обростають у роті

Більш серйозні грибкові інфекції

Є також деякі менш поширені, але більш серйозні грибкові інфекції, які можуть викликати грибкову пневмонію, грибковий менінгіт або навіть системні інфекції.

Приклади видів грибків, які можуть викликати більш серйозні інфекції, включають:

• Aspergillus
• Blastomyces
• Кандида
• Кокцидіоїди
• Криптокок
• Гістоплазма

Симптоми грибкової інфекції

Симптоми деяких із поширених типів грибкових інфекцій можуть включати:

• Стригучий лишай на тілі: лускатий, потенційно сверблячий кільцеподібний висип на вашому тулубі, руках або ногах
• Стригучий лишай шкіри голови: локалізовані лускаті плями, пустули або бляшки на шкірі голови, які сверблять і можуть бути ніжними і призвести до випадання волосся
• Спорт стопи: лускатої шкіри на нижній частині ніг
• Паховий свербіж: свербляча червона висипка, яка з’являється в паховій області та на внутрішній частині стегон
• Грибок нігтів: нігті, які змінюються, стають ламкими і деформуються
• Молочниця: свербіж, почервоніння та набряк у ділянці піхви — також можуть виникати густі білі вагінальні виділення та відчуття печіння при сечовипусканні
• Молочниця ротової порожнини: розвиток білих уражень у роті, які також можуть бути червоними та болючими

Симптоми більш серйозних грибкових інфекцій

Симптоми деяких більш серйозних грибкових інфекцій можуть відрізнятися в залежності від того, який вид грибів спричиняє інфекцію, і від ділянки вашого тіла, яка вражена.

Вони можуть включати такі речі, як:

• лихоманка
• нічна пітливість
• грипоподібні симптоми, такі як головний біль, втома, болі в тілі
• респіраторні симптоми, такі як кашель і задишка
• симптоми менінгіту, такі як сильний головний біль, ригідність шиї та світлочутливість

Коли звертатися до лікаря

Запишіться на прийом до лікаря, якщо:

• Безрецептурні (OTC) протигрибкові засоби не допомагають полегшити симптоми інфекцій, таких як стригучий лишай, грибок нігтів або вагінальна дріжджова інфекція
• у роті з’являються незрозумілі білі ураження
• у вас є лихоманка, грипоподібні симптоми або посилення висипу та/або ви підозрюєте грибкову інфекцію

Існують деякі симптоми, при яких завжди слід негайно звертатися за медичною допомогою

До них належать:

• біль у грудях
• утруднення дихання
• відкашлювання крові
• симптоми менінгіту, такі як сильний головний біль, ригідність шиї та світлочутливість
• незрозуміла втрата ваги, лихоманка або озноб

Суть

Для лікування грибкових інфекцій використовуються протигрибкові препарати. Вони націлені на процеси та структури, унікальні для грибів, щоб знищити грибкові клітини або запобігти їхньому росту.

Існує багато видів протигрибкових препаратів, і їх можна давати кількома різними способами. Тип використовуваного препарату та спосіб його введення можуть залежати від препарату, а також від типу та тяжкості інфекції.

Хоча багато видів грибкових інфекцій легко піддаються лікуванню, деякі можуть бути серйозними. Зверніться до лікаря, якщо грибкова інфекція не проходить безрецептурним лікуванням або якщо ви підозрюєте, що у вас є більш серйозна грибкова інфекція.