Як визначити та лікувати защемлення нерва на пальці

Причини

Ви можете думати про свою спину або шию, коли чуєте термін «защемлений нерв», але зазвичай ваші пальці вражаються через защемлення нерва:

• зап’ястя
• рука
• плече
• шиї

Цей стан розвивається при натисканні, звуженні або розтягуванні нерва. Ви можете відчути защемлення нерва через травму, інші захворювання, такі як артрит, або повторювані рухи.

Існує кілька типів ушкодження нервів, які можуть викликати неприємні симптоми у ваших пальцях.

Тунельний синдром плодолистка

Цей тип защемлення нерва виникає, коли виникає тиск на нерв, що проходить через ваш зап’ястний тунель. Ви можете відчути симптоми зап’ястного каналу в:

• вказівний палець
• середній палець
• безіменний палець
• великий палець

Більшість людей, які відчувають такий тип защемлення нерва, часто працюють руками, наприклад, користуються комп’ютером, грають на музичному інструменті або займаються столярними справами. У вас може бути більша ймовірність розвитку синдрому зап’ястного каналу, якщо він страждає іншим у вашій родині.

Кубітальний тунельний синдром

Це відбувається, коли ліктьовий нерв відчуває тиск або розтягується. Це впливає на безіменний і мізинець.

Цей стан може виникнути, якщо ви чините прямий тиск на ліктьовий нерв, який проходить від плеча до руки, або якщо ви тримаєте його зігнутим занадто довго, наприклад, під час сну.

Променевий тунельний синдром

Ви можете відчувати біль, якщо випрямляєте пальці через синдром променевого тунельного нерва. Це може відбуватися особливо на тильній стороні великого та вказівного пальців.

Ваш променевий нерв може відчувати тиск біля ліктя, викликаючи симптоми в пальці.

Шийна радикулопатія

Біль у пальці може виникнути від шийної радикулопатії, яка є защемленням нерва на шиї. Ви можете відчувати цей стан через артрит, старіння або травму.

Інші нервові захворювання

Біль у ваших пальцях може бути викликана іншими станами, які тиснуть на ваші нерви, наприклад:

• артрит
• дегенерація дисків у вашому хребті
• інфекції
• пухлини
• зміни у вашому спинному мозку

Ви також можете відчувати тиск у кількох місцях уздовж нерва, відомий як подвійне розчавлення.

Симптоми

Симптоми защемлення нерва на пальці можуть бути різними, але ви можете відчувати:

• оніміння
• відчуття печіння
• відчуття шпильки
• поколювання
• біль, різкий або ниючий
• слабкість
• утруднення захоплення пальцями та рукою

Іноді ви можете відчувати більше симптомів вночі, якщо ваше тіло утримує певне положення занадто довго, поки ви спите.

Якщо у вас синдром променевого тунелю, ви будете відчувати слабкість і тупий, ниючий біль і, можливо, відчуття «шпильки».

Діагностика

З такою кількістю різних нервових захворювань, які можуть викликати симптоми у вашому пальці, вам потрібно буде уважно розглянути свої симптоми, щоб визначити причину.

Певні умови викликають симптоми у певних пальцях. Наприклад, біль у великому пальці може бути, швидше за все, спричинена тунельним синдромом плодолистка. Біль у вашому мізинцю може бути викликана синдромом ліктьового тунелю. Біль, що виникає у пальці, а також у зап’ястя, лікті та плече може бути синдромом променевого тунелю або шийною радикулопатією.

Звернення до лікаря може допомогти діагностувати дискомфорт у пальці. Ваш лікар проведе фізичний огляд і обговорить ваші симптоми та сімейний анамнез, перш ніж продовжити інші тести.

Ваш лікар може попросити вас виконати певні вправи або розтяжки, щоб визначити джерело симптомів.

При синдромі зап’ястного каналу ваш медичний працівник може попросити вас на короткий час зігнути зап’ястя. Ваш лікар може попросити вас рухати пальцями під час застосування опору. Ваші вміння виконувати ці вправи та опис того, що ви відчуваєте під час їх виконання, можуть допомогти в діагностиці.

Лікар також може провести тести, щоб діагностувати причину симптомів. Вони можуть включати:

• рентгенівський знімок
• МРТ
• ЕМГ
• УЗД

Лікування

Існує багато способів лікування защемлення нерва, що викликає дискомфорт у пальці. Ваш лікар може порекомендувати деякі консервативні підходи першої лінії для початку лікування защемленого нерва.

Якщо ваші симптоми не покращуються, ви можете розглянути більш високі рівні лікування, як-от певні ліки або навіть хірургічне втручання.

Важливо вчасно лікувати защемлення нерва, щоб уникнути погіршення симптомів з часом.

Лікування першої лінії

• Відпочинок і змінена діяльність. Ваш лікар може порадити вам змінити свою поведінку і відпочити в області защемленого нерва.
• Ліки, що відпускаються без рецепта. Ви можете спробувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен (Advil), аспірин або напроксен (Aleve), щоб полегшити біль і дискомфорт у ваших пальцях.
• Фізіотерапія. Ваш лікар може порекомендувати вам зустрітися з фізіотерапевтом, який дасть вам певні вправи та розтяжки біля джерела защемлення нерва. Вони можуть допомогти розтягнути нерв або можуть допомогти вам змінити ваші рухи.
• Шини або брекети. Носіння захисних шин або брекетів, які обмежують ваші рухи, може допомогти заспокоїти область навколо защемленого нерва і полегшити симптоми.

Ліки за рецептом

• Кортикостероїди. Ваш лікар може порекомендувати кортикостероїди для лікування симптомів, спричинених защемленням нерва. Вам можуть призначити пероральні ліки, або ваш лікар може ввести кортикостероїд біля защемленого нерва. Цей тип ліків спрямований на запалення та біль.
• Наркотики. У разі шийної радикулопатії лікар може призначити короткочасне застосування наркотичних засобів для полегшення болю, якщо біль не можна контролювати іншими методами.

Хірургія

Якщо всі інші методи лікування не допомагають відновити симптоми, лікар може запропонувати операцію в області навколо защемленого нерва. Хірургічне втручання може включати переміщення нерва або навколишньої тканини, щоб зменшити тиск від стискання нерва.

При синдромі зап’ястного каналу ваш лікар може зосередитися на знятті тиску зі зв’язки, яка чинить тиск на ваш нерв.

Домашні засоби

Ви можете спробувати лікувати защемлений нерв в домашніх умовах, використовуючи такі методи:

• Помасажуйте зону, яка відчуває дискомфорт, легкими погладжуваннями пальцями іншої руки.
• Прикладіть лід або тепло до пальців або інших ділянок, уражених защемленим нервом.
• Лежачи з подушкою, тримайте руку і пальці трохи піднятими.
• Спробуйте розтяжку та вправи, спрямовані на уражену область.
• Не робіть пальцями нічого, що повторюється, занадто довго без перерви.
• Тренуйте свою другу руку виконувати завдання, які ви зазвичай виконуєте, коли рука відчуває дискомфорт.
• Переконайтеся, що обладнання, яке ви використовуєте своїми руками, має відповідний розмір вашого тіла, а робоче місце дозволяє виконувати завдання пальцями, руками та зап’ястям у зручному та природному положенні.

Розтягується

Ви можете спробувати кілька розтяжок вдома, щоб полегшити симптоми, якщо дискомфорт у пальці викликаний защемленням нерва. Будьте обережні, щоб не перенапружувати свої нерви, обмеживши кількість разів, коли ви проводите розтяжку щодня.

Одним із способів лікування синдрому ліктьового тунелю є розтягнення нервів за допомогою нервового ковзання.

При синдромі зап’ястного каналу можна зробити дещо іншу розтяжку.

Коли звертатися до лікаря

Вам слід звернутися до лікаря, якщо ваш защемлений нерв викликає симптоми у ваших пальцях або інших частинах вашого тіла протягом тривалого часу, і якщо вам не вдалося знайти полегшення самостійно. Також зверніться до лікаря, якщо симптоми впливають на ваше повсякденне життя.

Суть

Ви можете відчувати дискомфорт у пальцях через защемлення нерва біля:

• зап’ястя
• лікоть
• плече
• шиї

Поговоріть зі своїм лікарем про методи лікування та спробуйте почати лікувати симптоми, як тільки вони з’являться, щоб уникнути погіршення стану. Ви можете спробувати кілька методів лікування вдома, щоб зменшити симптоми, або ваш лікар може порекомендувати лікування більш високого рівня для важких випадків.