Який зв’язок між деменцією та судомами?

Точний зв’язок між деменцією та судомами наразі недостатньо вивчений. Дослідники припускають, що втрата нейронів у мозку через деменцію викликає аномальну електричну активність, яка може призвести до судом.

Оскільки деменція є прогресуючою, а більшість пошкоджень нейронів є постійними, існує ймовірність порушення електричних сигналів. У багатьох людей, які живуть із деменцією, напади повторюються і відповідають діагностичним критеріям епілепсії.

Схоже, що деменція та повторні напади мають двонаправлений зв’язок.

За словами а 2020 дослідженняжиття з деменцією несе подвійний ризик розвитку епілепсії, а життя з епілепсією несе подвійний ризик розвитку деменції.

В огляд дослідження з 2022 року, дослідники виявили, що судоми можуть спричинити утворення відкладень амілоїдних бляшок. Це можуть бути ті самі амілоїдні бляшки, які спостерігаються при хворобі Альцгеймера. Це означає, що спочатку епілепсія може схилити вас до розвитку хвороби Альцгеймера, так само як розвиток хвороби Альцгеймера може призвести до повторних нападів.

Згідно з дослідженням 2021 року, в якому взяли участь понад 79 000 людей, генералізовані та фокальні напади є найпоширенішими нападами серед людей, які живуть із деменцією.

Генералізовані напади – це напади, які можуть спричиняти різкі рухи по всьому тілу, падіння або повну втрату свідомості. Вони виникають, коли обидві сторони вашого мозку мають раптове збільшення електричної активності.

Типи генералізованих нападів включають:

• абсанси
• тонічні судоми
• міоклонічні судоми
• клонічні судоми
• тоніко-клонічні судоми
• атонічні напади
• вторинні генералізовані напади

Фокальні напади виникають з однієї частини мозку. Вони можуть змінити вашу свідомість, викликаючи усвідомлення, схоже на сон, і можуть включати емоційні зрушення, сенсорні переживання та незвичні рухові функції.

Симптоми судом у людей з деменцією

Існує багато типів судом, і ваші симптоми залежатимуть від частини або частин вашого мозку, які уражені.

Симптоми судом у людей з деменцією можуть включати:

• тонкі рухові посмикування
• галюцинації
• зміни у вашому свідомому стані
• автоматизми (повторювана поведінка)
• аури або незвичайні відчуття, що передують нападу
• раптові незрозумілі синці або локалізовані болі
• ривкові рухи
• затвердіння тіла
• втрата м’язового тонусу
• дивитися «в космос»

Крім того, у деяких людей може бути головний біль або раптова емоційна зміна після нападу.

А 2020 дослідження виявили, що у людей з діагнозом хвороба Альцгеймера, які мали судомні напади, ризик повторного нападу становить понад 70% протягом 7,5 місяців.

Фактично, люди, які живуть із хворобою Альцгеймера, найпоширенішим типом деменції, відчувають повторні напади в 6,5 разів частіше, ніж люди, які не живуть з деменцією.

Точні причини судом при деменції невідомі, але нестабільна електрична передача сигналів, викликана загибеллю нейронів, може відігравати певну роль.

Як судоми, так і деменція можуть спричиняти нерегулярні електричні сигнали в мозку, ця особливість може пояснити, чому вони є незалежними факторами ризику один для одного.

Фактори ризику судом у людей з деменцією

Точні фактори ризику виникнення судом при деменції невідомі, хоча кількість часу, який ви прожили з деменцією, здається, підвищує ризик нападів.

Фактори, які можуть підвищити чиїсь шанси на епілепсію, включають:

• низька вага при народженні або передчасні пологи
• вроджені відмінності будови мозку
• крововилив у мозок
• судоми протягом місяця після народження
• черепно-мозкова травма
• нестача кисню в мозку
• пухлини головного мозку
• атипові кровоносні судини головного мозку
• інсульт
• інфекції мозку
• дитячий церебральний параліч
• травма під час пологів
• сімейна історія судом
• певні психічні захворювання
• судоми, пов’язані з лихоманкою, в анамнезі
• зловживання алкоголем або наркотиками

Судоми при деменції зазвичай пов’язані з пізніми стадіями захворювання. Коли в мозку пошкоджено більше нейронів, тим більш нестабільною може стати електрична сигналізація в мозку.

Ось чому кількість часу, який ви прожили з деменцією, може вплинути на ваші шанси отримати припадок.

Дослідження 2020 року за участю понад 20 000 людей показало, що ризик нападів підвищився з 1,5% на 4,8-річному терміні розвитку деменції до 5,4% на 11-річному терміні.

Чи можуть судоми погіршити деменцію?

Судоми пов’язані з гіршими результатами деменції.

В анамнезі судоми були пов’язані з:

• більш молодий вік початку деменції, зниження когнітивних функцій
• більш серйозні проблеми з пам’яттю в цілому
• вищий рівень повсякденної шкоди

За словами а Огляд дослідження 2016 рокупротиепілептичні препарати, такі як габапентин і ламотриджин, є препаратами вибору для лікування епілепсії у людей з деменцією.

Деякі протисудомні засоби можуть посилювати інші симптоми деменції, а також протисудомні засоби, що застосовуються для лікування судом або інших симптомів деменції. може бути пов’язані з погіршенням атрофії мозку та зниженням когнітивних функцій.

Зараз епілепсію та деменцію разом лікують протиепілептичними препаратами, які зосереджуються на управлінні симптомами.

Деякі дослідження починають вивчати, чи можуть будь-які інші методи лікування бути корисними для лікування цієї комбінації станів, але жодних переваг поки що не встановлено.

Ці методи лікування включають:

• препарати, спрямовані на накопичення бета-амілоїду
• транскраніальна магнітна стимуляція (ТМС)
• глибока стимуляція мозку
• акупунктура

Деменція та судоми мають двонаправлений зв’язок. Життя з одним може збільшити ваші шанси на розвиток іншого.

Але не у всіх, хто страждає від деменції, розвиваються судоми, так само як не у всіх, у кого є судоми, розвивається деменція. Однак чим довше ви живете з деменцією, тим вищими стають ваші шанси отримати судомний напад.

Обидва стани включають нерегулярні електричні імпульси у вашому мозку, тому, можливо, вони так тісно пов’язані.