Біль трапляється, але коли він тримається протягом тривалого часу або здається нестерпним, знеболюючі препарати без звикання можуть здатися безпечнішою альтернативою опіоїдам.
Більшість людей певною мірою відчували фізичний біль, незалежно від того, чи це тимчасовий біль, як-от забій пальця ноги, чи більш хронічний, як-от артрит у попереку.
Спосіб лікування болю залежить від його причини та ступеня болю. Коли біль сильний, медичні працівники часто призначають ліки, які називаються опіоїдами.
Опіоїди є сильнодіючими і вважаються одними з найефективніших знеболювальних, але вони мають попередження про залежність. Природно остерігатися цих препаратів.
Однак у вас є вибір. Багато знеболюючих препаратів, які не викликають звикання, доступні — і навіть бажані — залежно від вашого джерела болю.
Чому опіоїди викликають залежність?
Опіоїди – це лікарські засоби, спочатку отримані з природних опіоїдних сполук, екстрактів насіння рослини маку. До цієї групи препаратів входять знеболюючі, такі як морфін, кодеїн і тебаїн.
Опіоїди можуть створити середовище для залежності, оскільки вони підсилюють у вашому мозку специфічні передавачі винагороди, наприклад дофамін. З часом ваше тіло починає покладатися на опіоїди, щоб викликати вивільнення цих хімічних речовин, що призводить до залежності, тяги та толерантності.
7 знеболюючих препаратів, які не викликають звикання
Класи знеболюючих препаратів без звикання включають:
- нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
- ацетамінофен
- міорелаксанти
- кортикостероїди
- протисудомні засоби
- антидепресанти
- місцеві анестетики
Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
НПЗП – це препарати, які знімають біль
В даний час на ринку представлено більше 20 різних НПЗП. Деякі з найпоширеніших імен включають:
- напроксен
- ібупрофен
- аспірин
- диклофенак
- целекоксиб
- мелоксикам
- індометацин
НПЗП можна використовувати для широкого спектру лікування болю при таких станах:
- мігрень
- артрит
- подагра
- біль у м’язах
- хронічні болі в попереку
- менструальні спазми
- гостре ураження тканин
- захворювання серця
Ацетамінофен
Ацетамінофен (тайленол), який іноді класифікують як НПЗЗ, також є жарознижувальним і болезаспокійливим, хоча точні механізми його дії невідомі.
Хоча ацетамінофен є активним інгредієнтом лише в сотнях безрецептурних продуктів, він
Проте ацетамінофен має високі оцінки безпеки, і він є кращим болезаспокійливим препаратом для легкого болю.
Міорелаксанти
Відчуття м’язових спазмів під час травми може посилити вже існуючий біль. М’язові релаксанти допомагають контролювати спазми, щоб виключити цю змінну з рівняння болю.
Проте, чи забезпечують міорелаксанти ефективний рівень лікування болю, залишається предметом дискусій. А
Загальні м’язові релаксанти включають:
- метаксалон
- карізопродол
- метокарбамол
- хлорзоксазон
Кортикостероїди
Кортикостероїдні препарати справляються з болем, контролюючи запалення та пригнічуючи імунні реакції, які можуть призвести до запалення. Як правило, кортикостероїди часто використовуються в поєднанні з іншими ліками, включаючи опіоїди.
Вам можуть прописати ці ліки, які не викликають звикання, для лікування болю в кістках, нейропатичного болю або болю, пов’язаного з аутоімунним захворюванням.
Протисудомні засоби
Також відомі як протиепілептичні засоби, протисудомні препарати використовуються для лікування хронічного болю в умовах невропатичного болю (біль, пов’язаний із пошкодженням нервів).
Загальні стани нейропатичного болю включають:
-
пошкодження нерва в результаті операції або травми
- рак
- вірусні інфекції
- алкоголізм
- діабет
- розсіяний склероз
- судинні мальформації
Найпоширенішим вибором є габапентин і прегабалін, які діють, регулюючи шляхи стимулювання болю у вашому мозку.
Антидепресанти
Антидепресанти – це ліки, які часто використовуються, щоб допомогти регулювати настрій, але вони також мають місце, коли справа доходить до лікування болю.
Подібно до протисудомних препаратів, інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRIs), селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI) і трициклічні антидепресанти (TCA) можуть бути корисними при станах нейропатичного болю.
Антидепресанти з
Місцеві анестетики
Коли вам потрібно зняти біль у певній точці, місцеві анестетики, як-от лідокаїн, можуть зупинити нерви в ушкодженій ділянці від посилання больових сигналів у мозок.
Місцеві анестетики використовуються, наприклад, коли у вас є травма, яка потребує накладення швів, але не потребує повної анестезії.
Деякі місцеві анестетики також доступні у місцевих формах для використання при незначних травмах, зубному або м’язовому болі.
Який неопіоїдний знеболювальний препарат є найбільш широко використовуваним?
Ацетамінофен є найпоширенішим неопіоїдним болезаспокійливим у Сполучених Штатах. Він міститься в більш ніж 600 безрецептурних і рецептурних препаратах, і його приймають у тій чи іншій формі приблизно 52 мільйони людей щотижня.
Які найсильніші знеболюючі без звикання?
Сприйняття болю у всіх різне. Те, що працює добре для вас, може зовсім не працювати для когось іншого.
Однак силу знеболюючого можна оцінити в загальному сенсі, використовуючи статистичний показник, відомий як «кількість, необхідна для лікування (NNT)».
NNT визначається кількістю людей, які отримують знеболюючі препарати, перш ніж вони виявляться ефективними. Чим менше число, тим ефективнішим вважається лікування.
За даними Національної ради безпеки (NSC), опіоїди не є найефективнішими знеболюючими за шкалою NNT. Комбінація двох знеболюючих препаратів, які не викликають звикання — ібупрофену та ацетамінофену — виявляється кращою на основі нових досліджень.
Навіть без цієї комбінації дані NSC вказують на те, що напроксен, НПЗЗ, має вищий показник NNT порівняно зі звичайними опіоїдними рецептами післяопераційного болю.
Чи є ризики прийому неопіоїдних знеболюючих?
Навіть знеболювальні препарати, які не викликають звикання, мають ризик легких або серйозних побічних ефектів.
НПЗЗ, наприклад, можуть викликати:
- головні болі
- запаморочення
- сонливість
- розлад шлунка
У рідкісних випадках вони можуть викликати пептичну виразку або ускладнення з боку нирок і печінки.
Ацетамінофен має аналогічний список побічних ефектів, включаючи:
- шкірні висипання/підвищена чутливість
- набряк обличчя
- свербіж / кропив’янка
- розлад шлунка
- втома
Це також може спричинити потенційно серйозні захворювання печінки, які можуть призвести до печінкової недостатності.
Те, що ліки мають низький ризик звикання, не означає, що це правильний або кращий вибір для ваших потреб у лікуванні болю. Кожен препарат має потенційні побічні ефекти.
Команда медиків може допомогти вам вирішити, які ліки можуть бути найбезпечнішими для вас.
Знеболюючі препарати, що не викликають звикання, і зловживання психоактивними речовинами
Незважаючи на те, що термін «залежність» часто використовують для позначення речовин, як-от опіоїдів, які можуть викликати хімічну залежність, все ж можливе зловживання речовинами з іншими ліками.
Життя з хронічним болем може бути приголомшливим. Може виникнути спокуса приймати більшу кількість або частіші дози знеболюючого, щоб спробувати впоратися із симптомами. Будь-яке використання знеболюючих препаратів, які не викликають звикання, і суперечить рекомендаціям лікаря, є зловживанням.
Нижня лінія
Знеболювальні препарати, які не викликають звикання, відпускаються без рецепта та за рецептом. Вони є альтернативою опіоїдам, традиційним лікам, відомим своїм потенціалом звикання.
Ацетамінофен залишається найпопулярнішим болезаспокійливим препаратом, який не викликає звикання, у Сполучених Штатах, але нові дослідження показують, що він може бути найсильнішим у поєднанні з ібупрофеном.
Усі види знеболюючих препаратів мають можливі побічні ефекти. Команда медиків може допомогти визначити, які ліки найкраще відповідають вашим потребам.
Якщо ви або ваша близька людина стурбовані залежністю або зловживанням психоактивними речовинами, ви можете поговорити з кимось цілодобово та без вихідних, зателефонувавши на національну лінію довіри SAMHSA за номером 1-800-662-4357.
Discussion about this post