Інгібітори протонної помпи – це препарати, які застосовуються при таких захворюваннях шлунка, як виразка та гастроезофагеальний рефлюкс. Вони також пов’язані з нирковою недостатністю.
Усі ліки, як без рецепта, так і за рецептом, мають потенційні побічні ефекти. Наприклад, деякі ліки можуть впливати на роботу нирок і призвести до ниркової недостатності.
Одним із таких препаратів є інгібітори протонної помпи (ІПП), поширені препарати, які використовуються при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі (ГЕРХ) та інших захворюваннях. Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про те, як ІПП впливають на ваші нирки.
Що таке інгібітори протонної помпи?
ІПП — це тип препарату, який часто використовують для лікування ГЕРХ, стану, коли вміст шлунка потрапляє в стравохід (трубку, яка з’єднує горло зі шлунком). Ці препарати також використовуються для лікування інших захворювань, таких як виразка шлунка та хелікобактер пілорі інфекція.
На базовому рівні ІПП діють, зменшуючи вироблення шлункової кислоти. Це, у свою чергу, зменшує такі симптоми, як печія та дискомфорт у животі.
Як ІПП впливають на ваші нирки?
ІПП асоціювали як з гострим ураженням нирок (ГНН), так і з хронічною хворобою нирок (ХНН). Розглянемо кожен докладніше.
Гостре ураження нирок
ГПН – це коли ниркова недостатність виникає раптово протягом декількох годин або днів. ГПН через ІПП зазвичай виникає через інтерстиціальний нефрит.
Інтерстиціальний нефрит – це коли простір між нирковими канальцями запалюється. Запалення навколо ваших канальців може перешкоджати здатності ваших нирок ефективно фільтрувати кров.
Лікарські реакції є
Дослідження показали, що люди, які використовують ІПП, мають підвищений ризик інтерстиціального нефриту та
Хронічна хвороба нирок
ХХН прогресує повільніше, як правило, протягом кількох років. The
А
ГПН може збільшити ризик розвитку ХХН у майбутньому. Таким чином, одне з уявлень про те, як ІПП сприяють ХХН, полягає в попередньому ГПН.
Незважаючи на це, деякі
Кілька
ІПП у людей із ХХН
Дещо
Якщо у вас ХХН і вам призначені ІПП, обговоріть з лікарем або медичним працівником потенційні ризики, пов’язані з ними, і те, як вони можуть вплинути на вашу особисту ситуацію.
Які ІПП є потенційно шкідливими?
При застосуванні всіх ІПП повідомлялося про ГУН та ХХН. Є
-
декслансопразол (дексилант)
-
езомепразол (нексіум)
-
лансопразол (превацид)
-
омепразол (Prilosec)
-
пантопразол (Protonix)
-
рабепразол (AcipHex)
А
Водночас рабепразол та омепразол мали найнижчі сигнали щодо ГПН та ХХН відповідно. Це означає, що вони мали найменшу ймовірність призвести до таких захворювань нирок.
Скільки часу потрібно PPI, щоб викликати проблеми?
Так само
А
Хто повинен або не повинен приймати ІЦН?
Для більшості людей ІПП є безпечними та ефективними, якщо їх застосовувати під наглядом лікаря. Єдина вагома причина, по якій ви не повинні приймати ІЦН, це якщо у вас в анамнезі були алергічні реакції на них.
Оскільки ІПП переробляються вашою печінкою, вони повинні бути
ІПП також можуть взаємодіяти з іншими препаратами, які переробляються вашою печінкою. Коли це відбувається, це може збільшити або зменшити кількість цих препаратів у вашій крові. Кілька прикладів препаратів, які таким чином взаємодіють з ІПП:
-
атазанавір (Reyataz), противірусний засіб проти ВІЛ
- діазепам (валіум), заспокійливий засіб
-
метотрексат (Trexall), імунодепресант
-
фенітоїн (Phenytek), протисудомний препарат
-
такролімус (Програф), імунодепресант
-
варфарин, засіб для розрідження крові
Оскільки вони впливають на вироблення шлункової кислоти, не використовуйте ІПП з препаратами, які потребують певного рівня рН для засвоєння. Приклади:
-
дигоксин (Digox), препарат, що застосовується при серцевій недостатності та аритмії
-
ерлотиніб (Tarceva), препарат для цільової терапії раку
-
кетоконазол, протигрибковий препарат
-
мікофенолат мофетил (CellCept), імуносупресивний препарат
Чи є оборотним пошкодження нирок ІПП?
Якщо ІПП викликають проблеми з нирками, лікар відмовить вас від них. Цілком можливо, що замість цього для лікування симптомів ГЕРХ може бути призначений інший тип ліків, наприклад блокатор H2-рецепторів.
Як правило, пошкодження нирок вже не можна виправити. Але пошкодження нирок можна зменшити, якщо його виявити та лікувати на ранній стадії.
Симптоми ураження нирок
Важливо знати про симптоми, які можуть свідчити про вплив ІПП на нирки, і звернутися до лікаря, якщо вони виникають. До них належать:
- почуття втоми або слабкості
- сечовипускання значно більше або менше, ніж зазвичай
- набряки, які зазвичай виникають у ваших ногах, щиколотках або навколо очей
- нудота
- біль у грудях
- задишка
- проблеми зі сном
- труднощі з концентрацією
- спантеличеність
Які інші побічні ефекти пов’язані з ІПП?
Деякі з поширених побічних ефектів ІПП включають:
- головний біль
- біль у животі
- метеоризм
- діарея
- нудота або блювота
- запор
Інші потенційні несприятливі ефекти, пов’язані з ІПП:
- низький рівень магнію в крові
- дефіцит вітаміну B12
- підвищений ризик переломів кісток
- підвищений ризик Clostridioides difficile інфекція
- атрофічний гастрит
ІПП є поширеним типом препарату, який використовується для ГЕРХ і виразки шлунка. ІПП також асоціювали як з ГПН, так і з ХХН.
ГПН через ІПП часто виникає через інтерстиціальний нефрит, коли ваша імунна система реагує на ліки. Механізм зв’язку ІПП із ХХН менш ясний.
Якщо вам прописали ІПП і ви стурбовані проблемами з нирками або іншими побічними ефектами, відверто поговоріть з лікарем. Вони зможуть відповісти на будь-які ваші запитання чи занепокоєння.
Discussion about this post