Гіпоглікемія у дітей з цукровим діабетом 1 типу

Що викликає гіпоглікемію?

Гіпоглікемію іноді називають «інсуліновою реакцією». Найімовірнішою причиною є прийом занадто великої кількості інсуліну або іншого препарату для зниження цукру в крові. Прийом неправильної дози або типу інсуліну також може призвести до зниження рівня цукру в крові.

Діти також можуть отримати гіпоглікемію від:

• пропуск їжі або прийом їжі пізніше, ніж зазвичай
• вживання занадто малої кількості їжі
• неправильний підрахунок вуглеводів
• надто багато фізичних вправ без достатньої їжі
• блювота або діарея
• отримати травму
• прийом похідних сульфонілсечовини або інших ліків від діабету

Чому гіпоглікемія є проблемою?

Наш організм використовує глюкозу для отримання енергії. Глюкоза живить кожну клітину і орган, особливо мозок.

Коли рівень цукру в крові падає, мозок вашої дитини не може функціонувати належним чином. Якщо гіпоглікемію не лікувати своєчасно, вона може стати серйозною.

Важка гіпоглікемія є невідкладною ситуацією, яка вимагає негайної медичної допомоги. Якщо це станеться, це може призвести до серйозних ускладнень, таких як:

• судоми
• кома
• пошкодження головного мозку

Важку гіпоглікемію можна запобігти. Ви можете переконатися, що ваша дитина не відчує цього, спостерігаючи за ознаками низького рівня цукру в крові та негайно приступаючи до лікування. Медичний працівник вашої дитини також, ймовірно, поговорить з вами про те, щоб мати невідкладний препарат під назвою глюкагон, який негайно лікує важку гіпоглікемію.

Які симптоми?

Іноді маленькі діти не можуть визначити низький рівень цукру в крові або сказати вам, що вони відчувають. Зверніть увагу на ці ознаки того, що рівень цукру в крові вашої дитини занадто низький:

• струшування
• пітливість
• запаморочення
• затуманений зір
• голод
• нудота
• примхливість
• дратівливість
• плач без причини
• головний біль
• Бліда шкіра
• різкі рухи
• проблеми з увагою
• зміни в поведінці
• спантеличеність
• судоми

Перевірка рівня цукру в крові дозволить вам точно знати, чи є проблема гіпоглікемією. Оскільки інші проблеми також можуть викликати ці симптоми, зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви не впевнені, або якщо давання дитині глюкози не покращує її симптоми.

Як лікувати гіпоглікемію

Щоб виправити низький рівень цукру в крові, дайте дитині їжу, яка містить цукор, що швидко засвоюється, наприклад:

• льодяник
• апельсиновий сік або інший вид соку
• глазур для торта
• молоко

Ви можете давати дітям старшого віку одну з таких продуктів або напоїв:

• соди
• таблетки глюкози
• Кеглі або інші цукерки

Запитайте у медичних працівників вашої дитини, скільки цукру давати, виходячи з віку та ваги вашої дитини. Важливо отримати їхню пораду з цього приводу, оскільки це стосується вашої дитини та її потреб. Загалом, Американська діабетична асоціація зазначає, що:

• немовлятам може знадобитися 6 грамів цукру
• малюкам може знадобитися 8 грамів цукру
• маленьким дітям може знадобитися 10 грам цукру
• дітям старшого віку та підліткам може знадобитися 15 грамів цукру, що відповідає рекомендаціям для дорослих

Зачекайте 15 хвилин після того, як дасте солодку їжу або питво, а потім знову перевірте рівень цукру в крові дитини. Якщо він все ще низький, дайте їм більше. Продовжуйте перевіряти рівень цукру в крові, поки він не перевищить 100 мг/дл.

Як тільки рівень цукру в крові нормалізується, підтримуйте його стабільним, давайте дитині перекус, що містить суміш складних вуглеводів, жирів і білків. Хорошим вибором є арахісове масло на цільнозернових крекерах або сендвіч з сиром на цільнозерновому хлібі.

Запобігання низького рівня цукру в крові

Більшість дітей з цукровим діабетом 1 типу в той чи інший час матиме гіпоглікемію. Але якщо у вашої дитини часто низький рівень цукру в крові, запитайте лікаря, який лікує її діабет, чи потрібна зміна лікування.

Перевіряйте рівень цукру в крові вашої дитини протягом дня, щоб переконатися, що ви даєте правильну дозу інсуліну. Переконайтеся, що ви або ваша дитина знаєте, як правильно тестувати. Якщо вам потрібна освіження, зверніться до лікаря або медсестри з цукрового діабету для швидкого огляду.

Слідкуйте за режимом інсуліну вашої дитини. Переконайтеся, що вони приймають потрібну дозу ліків у потрібний час щодня, щоб підтримувати рівень цукру в крові на стабільному рівні.

Щоб запобігти гіпоглікемії, переконайтеся, що ваша дитина:

• використовує тест-смужки глюкози, які відповідають глюкометру
• регулярно перевіряє рівень цукру в крові та приймає інсулін за графіком, який рекомендує лікар
• отримує достатньо їжі протягом дня і не пропускає прийоми їжі
• робить перевірку цукру в крові перед тренуванням (якщо рівень цукру в крові низький, ваша дитина може з’їсти невелику закуску, щоб повернути його в діапазон)
• контролює рівень цукру в крові перед сном і вночі, якщо це необхідно

Розкажіть вчителям у школі вашої дитини, як визначити ознаки низького рівня цукру в крові. Відправте дитину до школи з цукерками, соком або іншою швидкодіючою формою цукру, щоб зупинити напади гіпоглікемії, коли вони все-таки трапляються.

У разі важкої гіпоглікемії медичний працівник вашої дитини, ймовірно, порадить вам носити з собою глюкагон для вашої дитини. Глюкагон – це препарат, який швидко лікує важку гіпоглікемію.

Ви також можете зберігати ліки глюкагону разом із вихователями в будь-якому місці, де ваша дитина часто відвідує, наприклад у школі. Поговоріть зі школою вашої дитини, щоб переконатися, що в штаті є хтось, хто може дати ліки, якщо це необхідно.

Коли звертатися за медичною допомогою

Зателефонуйте до лікаря, якщо ваша дитина часто страждає гіпоглікемією, або якщо часто важко контролювати рівень цукру в крові вашої дитини. Можливо, їм доведеться внести зміни в план лікування вашої дитини.

Негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вашої дитини важка гіпоглікемія, яка небезпечна для життя. Зателефонуйте 911 або місцевий номер екстреної допомоги.

Ознаки важкої гіпоглікемії включають:

• непритомність
• втрата свідомості
• судоми

Якщо у дитини спостерігаються симптоми важкої гіпоглікемії, не намагайтеся змушувати її їсти або пити, оскільки вона може задихнутися. Їм знадобиться дорослий, щоб дати їм глюкагон, препарат невідкладної допомоги, який швидко підвищує рівень цукру в крові. Якщо у вас є доступ до ліків глюкагону, дайте їм і викликайте швидку медичну допомогу.

Важливо тримати ліки глюкагону під рукою на випадок екстреної ситуації. Якщо у вас ще немає глюкагону для вашої дитини, поговоріть з лікарем вашої дитини про те, як його отримати.

Їжа на винос

Низький рівень цукру в крові викликає гіпоглікемію. Це може статися при прийомі занадто великої кількості інсуліну або інших ліків для зниження рівня цукру в крові.

Гіпоглікемія у дітей з цукровим діабетом 1 типу є поширеною і піддається лікуванню. Важливо ознайомитися з симптомами гіпоглікемії, щоб ви і ваша дитина могли ефективно контролювати рівень цукру в крові. Це допоможе їм зберегти здоров’я і уникнути серйозних ускладнень.