поліомієліт

Що таке поліомієліт?

Поліомієліт (також відомий як поліомієліт) — це дуже заразне захворювання, яке викликається вірусом, який вражає нервову систему. Діти молодше 5 років частіше заражаються вірусом, ніж будь-яка інша група.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), 1 із 200 випадків зараження поліомієлітом призведе до стійкого паралічу. Однак завдяки глобальній ініціативі з ліквідації поліомієліту в 1988 році такі регіони зараз не мають поліомієліту:

• Америки
• Європа
• Західна частина Тихого океану
• Південно-Східна Азія

Вакцина проти поліомієліту була розроблена в 1953 році і стала доступною в 1957 році. Відтоді випадки захворювання на поліомієліт у Сполучених Штатах зменшилися.

Які симптоми поліомієліту?

За оцінками, від 95 до 99 відсотків людей, які заразилися поліомієлітом, протікають безсимптомно. Це відомо як субклінічний поліомієліт. Навіть без симптомів люди, інфіковані поліомієлітом, все ще можуть поширювати вірус і викликати інфекцію в інших.

Непаралітичний поліомієліт

Ознаки та симптоми непаралітичного поліомієліту можуть тривати від одного до 10 днів. Ці ознаки та симптоми можуть бути схожими на грип і можуть включати:

• лихоманка
• біль у горлі
• головний біль
• блювота
• втома
• менінгіт

Непаралітичний поліомієліт також відомий як абортивний поліомієліт.

Паралітичний поліомієліт

Приблизно 1 відсоток випадків поліомієліту може перерости в паралітичний поліомієліт. Паралітичний поліомієліт призводить до паралічу спинного мозку (спинний поліомієліт), стовбура мозку (бульбарний поліомієліт) або обох (бульбоспінальний поліомієліт).

Початкові симптоми схожі на непаралітичний поліомієліт. Але через тиждень з’являться більш серйозні симптоми. Ці симптоми включають:

• втрата рефлексів
• сильні спазми і біль у м’язах
• вільні та гнучкі кінцівки, іноді лише з одного боку тіла
• раптовий параліч, тимчасовий або постійний
• деформовані кінцівки, особливо стегна, щиколотки та стопи

Повний параліч розвивається рідко. Менше 1 відсотка всіх випадків поліомієліту призведе до стійкого паралічу. У 5–10% випадків паралічу поліомієліту вірус атакує м’язи, які допомагають дихати, і спричиняє смерть.

Постполіомієлітний синдром

Поліомієліт може повернутися навіть після того, як ви одужаєте. Це може статися після 15-40 років. Загальними симптомами постполіомієлітного синдрому (ППС) є:

• постійна слабкість м’язів і суглобів
• біль у м’язах, що посилюється
• легко виснажується або втомлюється

• виснаження м’язів, яке також називають атрофією м’язів

• проблеми з диханням і ковтанням

• апное сну або проблеми з диханням уві сні

• низька стійкість до низьких температур
• нова поява слабкості в раніше незадіяних м’язах
• депресія
• проблеми з концентрацією уваги і пам’яттю

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви перехворіли поліомієлітом і починаєте спостерігати ці симптоми. Підраховано, що Від 25 до 50 відсотків людей, які пережили поліомієліт, отримають PPS. PPS не може бути спійманий іншими, хто має це розлад. Лікування включає в себе стратегії управління, які покращують якість вашого життя та зменшують біль або втому.

Як вірус поліомієліту заражає людину?

Як дуже заразний вірус, поліомієліт передається через контакт із зараженими фекаліями. Такі предмети, як іграшки, які наблизилися до інфікованих фекалій, також можуть передавати вірус. Іноді він може передаватися через чхання або кашель, оскільки вірус живе в горлі та кишечнику. Це рідше.

Люди, які живуть у районах з обмеженим доступом до проточної води або туалетів зі змивом, часто хворіють на поліомієліт через питну воду, забруднену інфікованими людськими відходами. За даними клініки Мейо, вірус настільки заразний, що кожен, хто живе з тим, у кого є вірус, також може заразитися ним.

Вагітні жінки, люди з ослабленою імунною системою — наприклад, ВІЛ-позитивні — і маленькі діти є найбільш сприйнятливими до поліомієліту.

Якщо ви не були вакциновані, ви можете збільшити ризик зараження поліомієлітом, якщо:

• подорожувати до району, де нещодавно був спалах поліомієліту
• піклуватися про або проживати з людиною, інфікованою поліомієлітом
• взяти лабораторний зразок вірусу
• видаліть мигдалини
• пережити сильний стрес або напружену діяльність після контакту з вірусом

Як лікарі діагностують поліомієліт?

Ваш лікар діагностує поліомієліт, переглянувши ваші симптоми. Вони проведуть фізичний огляд і знайдуть порушення рефлексів, ригідність спини і шиї або труднощі з підняттям голови в положенні лежачи.

Лабораторії також перевірять зразок вашого горла, калу або спинномозкової рідини на наявність поліовірусу.

Як лікарі лікують поліомієліт?

Лікарі можуть лікувати лише симптоми, поки інфекція проходить. Але оскільки немає ліків, найкращий спосіб лікувати поліомієліт — це попередити його за допомогою щеплень.

Найпоширеніші підтримуючі методи лікування включають:

• постільний режим
• знеболюючі
• спазмолітичні препарати для розслаблення м’язів
• антибіотики при інфекціях сечовивідних шляхів
• портативні апарати штучної вентиляції легенів для полегшення дихання
• фізіотерапія або коригувальні брекети для допомоги при ходьбі
• грілки або теплі рушники для полегшення м’язових болів і спазмів
• фізіотерапія для лікування болю в уражених м’язах
• фізіотерапія для вирішення проблем з диханням і легенями
• легенева реабілітація для підвищення витривалості легенів

У запущених випадках слабкості ніг вам може знадобитися інвалідний візок або інший засіб пересування.

Як запобігти поліомієліту

Найкращий спосіб запобігти поліомієліту – це зробити щеплення. Дітям слід робити щеплення від поліомієліту відповідно до графіка вакцинації, представленого Центри контролю та профілактики захворювань (CDC).

Графік вакцинації CDC

Від історії поліомієліту до сьогодні

Поліомієліт є дуже заразним вірусом, який може призвести до паралічу спинного і стовбурового мозку. Найчастіше вражає дітей до 5 років. Пік випадків поліомієліту в Сполучених Штатах припав на 1952 рік, коли було зареєстровано 57 623 випадки. Після прийняття Закону про допомогу в вакцинації проти поліомієліту в Сполучених Штатах з 1979 року немає поліомієліту.

Незважаючи на те, що багато інших країн також мають сертифікат, що вільні від поліомієліту, вірус все ще активний у країнах, які ще не розпочали кампанії імунізації. Відповідно до ВООЗ, навіть один підтверджений випадок поліомієліту ставить дітей у всіх країнах під загрозу.

Афганістан має розпочати кампанію імунізації на початку жовтня та листопада 2016 року. Національні та субнаціональні дні імунізації заплановані та тривають у країнах Західної Африки. Ви можете бути в курсі розбивки випадків на веб-сайті Глобальної ініціативи з ліквідації поліомієліту.