Що викликає обструкцію дихальних шляхів і як її лікувати?

Види обструкції дихальних шляхів

Типи обструкцій дихальних шляхів класифікуються залежно від того, де виникає перешкода і наскільки вона блокує:

• Обструкції верхніх дихальних шляхів виникають у ділянці від носа та губ до гортані (голосової скриньки).
• Обструкції нижніх дихальних шляхів виникають між вашою гортанню і вузькими проходами ваших легенів.
• Часткова обструкція дихальних шляхів дайте трохи повітря пройти. Ви все ще можете дихати з частковою обструкцією дихальних шляхів, але це важко.
• Повна обструкція дихальних шляхів не пропускати повітря. Ви не можете дихати, якщо у вас повна обструкція дихальних шляхів.
• Гостра обструкція дихальних шляхів це закупорки, які виникають швидко. Прикладом гострої обструкції дихальних шляхів є удушення стороннім предметом.
• Хронічні обструкції дихальних шляхів виникають двома шляхами: через блокади, які розвиваються довго, або через блокування, які тривають тривалий час.

Що викликає обструкцію дихальних шляхів?

Обструкція дихальних шляхів часто зображується як хтось задихається шматочком їжі. Але це лише одна з багатьох речей, які можуть викликати обструкцію дихальних шляхів. Інші причини включають:

• вдихання або ковтання стороннього предмета
• невеликий предмет застряг у носі або роті
• алергічна реакція
• травми дихальних шляхів від нещасного випадку
• проблеми з голосовими зв’язками
• вдихання великої кількості диму від вогню
• вірусні інфекції
• бактеріальні інфекції
• респіраторне захворювання, що викликає запалення верхніх дихальних шляхів (круп)
• набряк язика або надгортанника
• гнійники в горлі або мигдалинах
• розпад стінки трахеї (трахеомаляція)
• астма
• хронічний бронхіт
• емфізема
• кістозний фіброз
• хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)

Кому загрожує обструкція дихальних шляхів?

Діти мають більший ризик обструкції сторонніми предметами, ніж дорослі. У них менші дихальні шляхи, і вони частіше засовують іграшки та інші дрібні предмети в ніс і рот. Крім того, вони можуть погано пережовувати їжу перед ковтанням.

Інші фактори ризику обструкції дихальних шляхів включають:

• важка алергія на укуси комах, наприклад, від бджіл або на продукти, такі як арахіс
• структурні аномалії або спадкові захворювання, які можуть викликати проблеми з дихальними шляхами
• куріння
• нервово-м’язові розлади та інші стани, через які людям важко правильно ковтати їжу

Які ознаки та симптоми обструкції дихальних шляхів?

Ознаки та симптоми обструкції дихальних шляхів залежать від причини. Вони також залежать від місця розташування перешкоди. Ознаки та симптоми, які ви можете відчувати, включають:

• збудження

• ціаноз (синюшний колір шкіри)

• спантеличеність
• зміни нормального режиму дихання, прискорене чи поверхневе дихання
• утруднене дихання або відсутність дихання
• хапаючи повітря
• паніка
• високі дихальні шуми, які називаються стридорами або стерторами, які можуть звучати як хрипи
• зниження шумів дихання в легенях
• серцево-дихальна зупинка
• непритомність

Як діагностується обструкція дихальних шляхів?

Для визначення причини обструкції дихальних шляхів також можуть бути використані певні тести. Під час екстреної ситуації ваш лікар, швидше за все, спочатку призначить рентген, щоб визначити причину ваших симптомів.

Якщо рентгенівський знімок не дозволяє визначити причину непрохідності, ваш лікар може призначити більш розширене обстеження. Це може включати бронхоскопію.

Під час цієї процедури ваш лікар вводить інструмент, який називається бронхоскопом, через рот або ніс, щоб подивитися у ваші легені на наявність сторонніх тіл.

Бронхоскопія також може допомогти виявити інфекційні причини шляхом відбору зразків слизу та відправлення його на посів. Його також можна використовувати для видалення слизових пробок, які можуть виникнути у пацієнтів з хронічними захворюваннями легенів, такими як емфізема і муковісцидоз.

Також лікар може призначити ларингоскопію. Під час цієї процедури вони оглянуть вашу гортань за допомогою інструменту, який називається ларингоскопом.

Додаткові тести можуть включати КТ голови, шиї або грудної клітки для визначення інших джерел обструкції, таких як епіглотит, інфекція та запалення надгортанника.

Надгортанник — це клапоть тканини, яка захищає та покриває вашу трахею, щоб запобігти потраплянню їжі та сторонніх тіл.

Як лікується обструкція дихальних шляхів?

Обструкція дихальних шляхів зазвичай є невідкладною медичною допомогою. Зателефонуйте 911, хтось із ваших близьких відчуває обструкцію дихальних шляхів.

Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб допомогти, поки очікуєте прибуття екстренних служб, зокрема наведені нижче.

Маневр Геймліха

Це метод екстреної допомоги, який може допомогти людині, яка задихається від стороннього предмета:

1. Встаньте за спину людини, яка задихається, обхопивши його руками за талію.
2. Стисніть однією рукою кулак і покладіть його трохи вище пупка людини.
3. Візьміть кулак другою рукою і п’ятьма швидкими поштовхами втисніть його в живіт.
4. Повторюйте ці п’ять поштовхів до живота, поки об’єкт не зміщується або не прибуде швидка допомога.

Примітка: Червоний Хрест також рекомендує включити п’ять ударів у спину, хоча деякі інститути, такі як Американська асоціація серця, не навчають цій техніці.

Якщо дотримуєтеся техніки Червоного Хреста, повторіть цикл із п’яти ударів спиною та п’яти поштовхів живота, поки предмет не зміщується або не прибуде швидка допомога.

Зауважте, що для немовлят зазвичай використовується техніка удару спиною та поштовхом живота.

Адреналін

Адреналін можна використовувати для лікування набряку дихальних шляхів через алергічну реакцію.

У людей із важкою алергією, наприклад, з алергією на їжу або укуси бджіл, може розвинутися раптовий і швидкий набряк горла та язика. Це може призвести до майже або повної обструкції дихальних шляхів протягом декількох хвилин.

Люди з сильною алергією зазвичай мають при собі EpiPen. Це прості інжектори, що містять епінефрин. Людям, які носять EpiPen, інструктують зробити одну ін’єкцію у зовнішню частину стегна, як тільки у них виникнуть симптоми важкої алергічної реакції.

Інжектор адреналіну може допомогти людині, яка переживає анафілактичний шок, поки вони очікують прибуття медичної допомоги. Медичні працівники завжди повинні якнайшвидше оцінювати людей, які отримують ін’єкції адреналіну.

Серцево-легенева реанімація (СЛР)

СЛР використовується, коли людина не може дихати і втратила свідомість. Він забезпечує надходження насиченої киснем крові до мозку до прибуття швидких служб.

Для виконання СЛР:

1. Помістіть п’яту руки в центр їх грудей.
2. Покладіть другу руку зверху і вагою верхньої частини тіла натискайте прямо на груди.
3. Ви повинні зробити це про Від 100 до 120 разів за хвилину до приїзду швидкої допомоги.

Після прибуття швидкої допомоги існує кілька різних способів лікування обструкції дихальних шляхів залежно від того, що її викликало.

У дихальні шляхи може бути введена ендотрахеальна або назотрахеальна трубка. Це може допомогти отримати кисень через набряклі дихальні шляхи. Трахеостомія та крікотиротомія – це хірургічні отвори, що робляться в дихальних шляхах для обходу перешкоди.

Ці процедури повинні виконуватися висококваліфікованими медичними фахівцями і, як правило, необхідні, коли всі перераховані вище втручання не дали результату.

Прогноз після обструкції дихальних шляхів

При своєчасному лікуванні обструкцію дихальних шляхів часто можна успішно лікувати. Однак обструкція дихальних шляхів надзвичайно небезпечна. Вони можуть призвести до летального результату навіть при лікуванні.

Якщо ви або хтось поруч із вами відчуває обструкцію дихальних шляхів, зверніться за невідкладною медичною допомогою.

Профілактика обструкції дихальних шляхів

Багато видів обструкцій дихальних шляхів можна запобігти. Ви можете допомогти зменшити ризик, виконавши наступне:

• Уникайте вживання великої кількості алкоголю перед їжею.
• Їжте невеликими шматочками їжі.
• Їжте повільно.
• Слідкуйте за маленькими дітьми під час прийому їжі.
• Уникайте або поріжте високий ризик задушливі продукти, такі як хот-доги, попкорн і виноград, для дітей.
• Ретельно розжовувати перед ковтанням.
• Переконайтеся, що ваші зубні протези підходять правильно.
• Тримайте дрібні предмети подалі від дітей.
• Уникайте куріння.
• Регулярно відвідуйте лікаря, якщо у вас є захворювання, яке може спричинити хронічну обструкцію дихальних шляхів.