Що викликає шуми в серці?

Симптоми аномальних серцевих тонів

У багатьох випадках серцеві шуми та інші ненормальні тони серця можуть бути виявлені лише тоді, коли ваш лікар вислухає ваше серце за допомогою стетоскопа. Ви можете не помітити жодних зовнішніх ознак чи симптомів.

У деяких випадках ви можете помітити ознаки або симптоми основного захворювання серця. До них можна віднести:

• біль у грудях
• хронічний кашель
• задишка

• запаморочення або непритомність

• сильне потовиділення при невеликих навантаженнях

• шкіра, яка виглядає синьою, особливо на губах або кінчиках пальців

• раптове збільшення ваги або набряк

• розширені вени шиї
• збільшена печінка

Які бувають типи шумів у серці та інших аномальних звуків?

Нормальне серцебиття має два звуки: луб (іноді його називають S1) і дублювання (S2). Ці звуки викликані закриттям клапанів у вашому серці.

Якщо у вашому серці є проблеми, можуть бути додаткові або ненормальні звуки.

Шуми в серці

Найпоширеніший аномальний серцевий ритм – це серцевий шум. Шум – це дме, свистячий або хрипить звук, який виникає під час серцебиття.

Існує два види шумів у серці:

• невинний (також званий фізіологічним)
• аномальний

Невинний нарік можна зустріти у дітей і дорослих. Це викликано звуком крові, яка нормально рухається через серце. У дорослих невинний шум у серці може бути викликаний фізичною активністю, лихоманкою або вагітністю.

Аномальний шум у дитини пов’язаний з вродженими вадами розвитку серця, тобто вони присутні при народженні. Можливо, це потрібно буде виправити за допомогою операції.

Аномальний шум у дорослих зазвичай викликаний проблемами з клапанами, які розділяють камери вашого серця. Якщо клапан не закривається щільно, а частина крові витікає назад, це називається регургітацією.

Якщо клапан став занадто вузьким або жорстким, це називається стенозом. Це також може викликати шум.

Шум оцінюється в залежності від того, наскільки гучний звук. Шкала оцінки складає від 1 до 6, де одна дуже слабка, а шість дуже гучна – настільки гучна, що може не знадобитися стетоскоп, щоб її почути.

Шуми також класифікуються як такі, що виникають під час першого звуку (S1), як шуми систоли, або під час другого звуку (S2), як діастольні шуми.

Галопуючі ритми

Інші тони серця включають «галопуючий» ритм, який включає додаткові серцеві тони, S3 і S4:

• Галоп S3 або “третій звук серця” – це звук, що виникає після звуку діастоли S2 “дубль”. У молодих спортсменів або вагітних жінок це може бути нешкідливим. У літніх людей це може свідчити про серцеві захворювання.
• Галоп S4 є додатковим звуком перед систоли S1 «lub» звуком. Це завжди ознака захворювання, ймовірно, збій у роботі лівого шлуночка серця.

Ви також можете мати звук S3 і S4. Це називається «сумаційний галоп», який може статися, коли ваше серце б’ється дуже швидко. Підсумковий галоп зустрічається дуже рідко.

Інші звуки

Клацання або короткі звуки високого тону також можна почути під час вашого звичайного серцебиття. Це може свідчити про пролапс мітрального клапана, коли один або обидва стулки мітрального клапана занадто довгі. Це може викликати деяку регургітацію крові в ліве передсердя.

У людей з певними видами інфекцій можна почути звуки тертя. Звук тертя зазвичай викликається інфекцією в перикарді (мішечку, що оточує ваше серце) через вірус, бактерію або грибок.

Які причини шумів у серці та інших звуків?

Ваше серце складається з чотирьох камер. Дві верхні камери називаються передсердьми, а дві нижні — шлуночками.

Між цими камерами розташовані клапани. Вони забезпечують, щоб ваша кров завжди текла в одному напрямку.

• Тристулковий клапан йде від правого передсердя до правого шлуночка.
• Мітральний клапан веде від лівого передсердя до лівого шлуночка.
• Легеневий клапан йде від правого шлуночка до легеневого стовбура.
• Аортальний клапан йде від лівого шлуночка до аорти.

Ваш перикардіальний мішок оточує ваше серце і захищає його.

Проблеми з цими частинами серця можуть призвести до незвичайних звуків, які лікар може виявити, прослуховуючи ваше серце за допомогою стетоскопа або виконуючи ехокардіограму.

Вроджені вади розвитку

Шуми, особливо у дітей, можуть бути викликані вродженими вадами розвитку серця.

Вони можуть бути доброякісними і ніколи не викликати симптомів, або це можуть бути серйозні вади розвитку, які потребують операції або навіть пересадки серця.

Невинні нарікання включають:

• шуми легеневого потоку
• a Шум Стілла
• венозний гул

Одна з найбільш серйозних вроджених проблем, яка викликає шуми в серці, називається тетралогія Фалло. Це набір з чотирьох вад серця, які призводять до епізодів ціанозу. Ціаноз виникає, коли шкіра немовляти або дитини синіє від нестачі кисню під час активності, наприклад, плачу або годування.

Іншою проблемою серця, яка викликає шум, є відкрита артеріальна протока, при якій зв’язок між аортою та легеневою артерією не закривається належним чином після народження.

Інші вроджені проблеми включають:

• дефект міжпередсердної перегородки
• коарктація аорти
• дефект міжшлуночкової перегородки

Пороки клапанів серця

У дорослих шуми зазвичай є наслідком проблем з серцевими клапанами. Це може бути викликано інфекцією, як-от інфекційний ендокардит.

Проблеми з клапанами також можуть просто виникнути як частина процесу старіння через знос вашого серця.

Регургітація або зворотний потік відбувається, коли ваші клапани не закриваються належним чином:

• Ваш аортальний клапан може мати аортальну регургітацію.
• Ваш мітральний клапан може мати гостру регургітацію, спричинену серцевим нападом або раптовою інфекцією. Він також може мати хронічну регургітацію, викликану високим кров’яним тиском, інфекцією, пролапсом мітрального клапана або іншими причинами.
• Ваш тристулковий клапан також може відчувати регургітацію, зазвичай викликану збільшенням (розширенням) вашого правого шлуночка.
• Легенева регургітація викликається зворотним потоком крові в правий шлуночок, коли ваш легеневий клапан не може повністю закритися.

Стеноз – це звуження або жорсткість клапанів серця. Ваше серце має чотири клапани, і кожен клапан може мати стеноз по-своєму:

• Мітральний стеноз зазвичай викликається ревматичною лихоманкою, ускладненням нелікованої ангіни або скарлатини. Мітральний стеноз може призвести до повернення рідини в легені, викликаючи набряк легенів.

• Аортальний стеноз також може виникнути через ревматичної лихоманки, і це може викликати серцеву недостатність.

• Трикуспідальний стеноз може виникнути через ревматичну лихоманку або травму серця.

• Стеноз легеневого клапана зазвичай є вродженою проблемою і протікає в сім’ях. Аортальний і тристулковий стеноз також може бути вродженим.

Іншою причиною шумів у серці є стеноз, викликаний гіпертрофічною кардіоміопатією. У цьому стані м’яз вашого серця потовщується, що ускладнює прокачування крові через серце. Це призводить до шуму в серці.

Це дуже серйозне захворювання, яке часто передається через сім’ї.

Причини клацань

Клацання серця викликані проблемами з мітральним клапаном.

Пролапс мітрального клапана є найбільш поширеною причиною. Це відбувається, коли один або обидва стулки мітрального клапана занадто довгі. Це може викликати деяку регургітацію крові в ліве передсердя.

Причини натирання

Натирання серця викликано тертям між шарами перикарда, мішка навколо серця. Зазвичай це викликано інфекцією у перикарді, спричиненою вірусом, бактерією або грибком.

Причини галопуючих ритмів

Ритм галопу у вашому серці з третім або четвертим тоном серця зустрічається дуже рідко.

Звук S3, ймовірно, викликаний збільшенням кількості крові у вашому шлуночку. Це може бути нешкідливим, але це також може вказувати на основні проблеми з серцем, такі як застійна серцева недостатність.

Звук S4 викликається введенням крові в жорсткий лівий шлуночок. Це ознака серйозного захворювання серця.

Як оцінюються серцеві шуми та інші звуки?

Ваш лікар буде слухати ваше серце за допомогою стетоскопа, медичного пристрою, який використовується для прослуховування вашого серця, легенів та інших органів вашого тіла.

Якщо вони виявлять проблеми, лікар може призначити ехокардіограму. Це тест, який використовує звукові хвилі для створення рухомої картини вашого серця, щоб допомогти вашому лікарю краще зрозуміти виявлені аномалії.

Якщо ваш лікар почує якісь ненормальні тони серця, він може задати вам запитання про вашу родину. Якщо хтось із членів вашої родини також мав аномальні тони серця або в анамнезі проблеми з серцем, важливо повідомити про це лікаря. Це може спростити діагностику причини ваших ненормальних серцевих тонів.

Ваш лікар також запитає, чи були у вас інші симптоми проблем із серцем, наприклад:

• синюшної шкіри
• біль у грудях
• непритомність
• розширені вени шиї
• задишка
• набряк
• збільшення ваги

Ваш лікар може також прослухати ваші легені та оглянути вас, щоб побачити, чи є у вас ознаки збільшення печінки. Ці симптоми можуть дати підказки про те, з якою проблемою серця ви відчуваєте.

Чого можна очікувати в довгостроковій перспективі?

Аномальні тони серця часто вказують на якийсь тип основного захворювання серця. Це можна лікувати за допомогою ліків або може знадобитися хірургічне втручання.

Важливо звернутися до лікаря -кардіолога, щоб дізнатися деталі вашого стану.