Анкілозуючий спондиліт (АС) – це запальний стан, що вражає хребет та інші частини тіла. Хронічний біль у спині та скутість є двома найпоширенішими симптомами АС.
Якщо у вас таке хронічне захворювання, як АС, важливо вжити заходів для захисту свого здоров’я. Це включає в себе те, щоб бути в курсі своїх щеплень, зокрема вакцини проти COVID-19.
У цій статті ми обговоримо рекомендації щодо вакцинації проти COVID-19 для людей з АС. Ми також розглянемо питання про безпеку вакцини та про те, чи може вакцинація вплинути на ваш план лікування.
Які рекомендації щодо вакцинації проти COVID-19, якщо у вас анкілозуючий спондиліт?
The
- всі люди віком від 6 місяців і старше отримують первинну серію вакцин
- усі віком від 5 років отримують бустерні дози, якщо це відповідає вимогам
Згідно з рекомендаціями Американського коледжу ревматології (ACR), вакцинація проти COVID-19 має бути пріоритетною для людей із запальними ревматичними захворюваннями, до яких відноситься АС. ACR зазначає, що, крім відомої алергії на інгредієнти вакцини, інших протипоказань до вакцинації в цій групі немає.
Вакцини проти COVID-19 ефективні для людей з АС. А
Для хворих на АС ефективність двох доз вакцини склала 89%. Додавання третьої дози вакцини призвело до аналогічного рівня ефективності. Вакцинація також виявилася дуже ефективною (97%) у запобіганні серйозній формі COVID-19 у людей з АС.
Який рекомендований графік вакцинації для людей з ослабленим імунітетом?
Деякі люди з АС приймають ліки, які пригнічують імунну систему, як частину свого плану лікування. Через це їх можна вважати помірно-важкими з ослабленим імунітетом.
The
Pfizer-BioNTech
-
Первинна серія: три дози
- друга доза через 3 тижні після першої дози
- третя доза принаймні через 4 тижні після другої дози
- Перший бустер: принаймні через 3 місяці після первинної серії (бажано мРНК)
- Другий бустер: щонайменше 4 місяці після першої бустерної вакцинації (лише мРНК)
Moderna
-
Первинна серія: три дози
- друга доза через 4 тижні після першої дози
- третя доза принаймні через 4 тижні після другої дози
- Перший бустер: принаймні через 3 місяці після первинної серії (бажано мРНК)
- Другий бустер: щонайменше 4 місяці після першої бустерної вакцинації (лише мРНК)
J&J
-
Первинна серія: дві дози
- друга доза принаймні через 4 тижні після першої дози (лише мРНК)
- Перший бустер: принаймні через 2 місяці після первинної серії (бажано мРНК)
- Другий бустер: щонайменше 4 місяці після першої бустерної вакцинації (лише мРНК)
Новавакс
-
Первинна серія: дві дози
- друга доза через 3 тижні після першої дози
- Бустери: на даний момент не рекомендується
Не знаєте, якого календаря щеплень дотримуватися? Лікар або медичний працівник може повідомити вам, який з них рекомендований на основі вашого плану лікування АС і вашого загального стану здоров’я.
Чи може вакцина проти COVID-19 заважати лікуванню анкілозуючого спондиліту?
АС можна лікувати різними препаратами, деякі з яких можуть пригнічувати імунну систему, включаючи інгібітори TNF-альфа, такі як адалімумаб (Humira) та інфліксимаб (Remicade). Іноді також використовуються пероральні або ін’єкційні кортикостероїди.
Хоча малоймовірно, що вакцина проти COVID-19 вплине на ваше лікування АС, цілком можливо, що ваше лікування АС може вплинути на ефективність вакцини.
А
- Більшість людей (88,7%) із хронічними запальними захворюваннями виробляли антитіла у відповідь на вакцину.
- Хоча була чисельна різниця у відповіді на вакцину для тих, хто приймав інгібітори ФНП-альфа, і тих, хто не приймав, ця різниця не була суттєвою.
- Ті, хто приймав кортикостероїди як частину свого лікування, мали нижчий рівень антитіл порівняно з тими, хто не використовував кортикостероїди.
Згідно з рекомендаціями ACR, немає доказів того, що час введення ліків впливає на безпеку або ефективність вакцини. Однак вони зауважують, що лікар може змінити час прийому ліків, щоб оптимізувати вашу відповідь на вакцину.
Чи безпечна вакцина від COVID-19?
Відповідно з
- почервоніння, набряк або біль у місці ін’єкції
- втома
- лихоманка
- озноб
- м’язові болі
- головний біль
- нудота
А
- біль або набряк на стороні ін’єкції
- втома
- лихоманка
- головний біль
Дослідники також відзначили, що жоден окремий тип медикаментозної терапії ревматичного захворювання не був пов’язаний з підвищеним ризиком побічних ефектів.
Легкі побічні ефекти від вакцини є нормальним явищем і є ознакою того, що ваша імунна система починає реагувати. Ці побічні ефекти зазвичай зникають через кілька днів і можуть бути полегшені за допомогою домашнього догляду, наприклад:
- застосування холодного компресу до місця ін’єкції, щоб полегшити біль і набряк
- залишаючись зволоженим
- прийом безрецептурних (OTC) ліків, таких як ацетамінофен (Tylenol) або ібупрофен (Advil, Motrin), щоб полегшити біль і лихоманку
Кому не можна робити щеплення від COVID-19?
ти
- мала серйозну алергічну реакцію (анафілаксію) на попередню дозу вакцини проти COVID-19 або на інгредієнт вакцини проти COVID-19
- відома, діагностована алергія на інгредієнт вакцини проти COVID-19
- після введення попередньої дози вакцини J&J у вас був стан згортання крові, який називається тромбозом із синдромом тромбоцитопенії (це протипоказання для вакцини J&J тільки)
Що робити, якщо ви захворіли на COVID-19? Яке найкраще лікування, якщо у вас анкілозуючий спондиліт?
Дослідження 2021 року показало, що аксіальний спондилоартрит (SpA) може захистити від важкої форми COVID-19. У дослідженні взяли участь 9766 осіб із СПА, у тому числі 924 з АС. Порівняно з тими, хто не мав аксіального SpA, люди з АС мали менший ризик:
- важка форма COVID-19
- гостре ураження нирок
- смерть
В іншому дослідженні 2022 року людей із СПА досліджували вплив різних типів лікування СПА. Було встановлено, що жоден клас ліків, які використовуються для лікування СПА, не впливає на ризик зараження COVID-19 або серйозного захворювання через COVID-19.
Якщо ви захворіли на COVID-19
Незважаючи на ці висновки, ви все ще можете задаватися питанням, які кроки слід вжити, якщо ви захворіли на COVID-19. Загалом, COVID-19 легкого та середнього ступеня тяжкості можна лікувати вдома за допомогою:
- багато відпочивати
- залишаючись зволоженим
- використання безрецептурних ліків для полегшення симптомів
Крім того, противірусні препарати nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) доступні для осіб, які мають високий ризик серйозної хвороби COVID-19. Його приймають перорально, і він є найбільш ефективним, якщо почати якнайшвидше після появи симптомів.
Асоціація спондиліту Америки стверджує, що Paxlovid безпечний для людей з АС, але вони відзначають, що він може взаємодіяти з деякими ліками. Таким чином, важливо обговорити ваші ліки з лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати їх.
Якщо у вас COVID-19 і з’явилися будь-які з наведених нижче симптомів, зателефонуйте за номером 911 або в місцеву службу екстреної допомоги або зверніться до пункту невідкладної допомоги:
- утруднене дихання
-
біль у грудях або тиск, який не зникає
-
шкіра, губи або нігті бліді, сірі або блакитні
- проблеми з неспання або пробудження
- спантеличеність
Суть
Вакцинація може допомогти захиститися від серйозних захворювань, викликаних COVID-19. Таким чином, важливо, щоб усі відповідні особи, включно з АС, отримали свою основну серію вакцини проти COVID-19, а також усі рекомендовані ревакцинації.
Вакцина проти COVID-19 безпечна та ефективна для людей з АС. Оскільки деякі ліки від АС можуть пригнічувати імунну систему, поговоріть з лікарем про свій план лікування АС і графік вакцинації, який вам слід дотримуватися.
Discussion about this post