Що таке вузловий фасціт?

Огляд

Вузловий фасциит – рідкісна неракова пухлина. Він може з’явитися в м’яких тканинах у будь-якому місці вашого тіла.

Вузловий фасциит імітує злоякісні (ракові) пухлини, що ускладнює діагностику. Точна діагностика важлива, щоб уникнути непотрібного лікування помилкового ракового росту.

Вузловий фасциит зазвичай:

маленький, зазвичай менше 1,18 дюйма (3 сантиметри)
одиночний
швидкозростаючий
іноді трохи боляче

Причина вузлового фасцииту невідома. Він також може називатися псевдосаркоматозним фасциитом, проліферативним фасциитом або інфільтративним фасциитом.

Вузловий фасциит найчастіше зустрічається у дорослих у віці від 20 до 40 років, але може виникнути і в іншому віці. Вражає чоловіків і жінок з однаковою частотою.

Ти знав?

Фасціт відноситься до запалення фасції, сполучної тканини під шкірою, яка оточує м’язи, кровоносні судини і нерви. Слово походить від лат фасції, що означає пов’язка або пов’язка.

Лікування вузлового фасціїту

Варіанти лікування вузлового фасцииту частково залежать від розміру та розташування пухлини. Деякі пухлини можуть розсмоктатися самостійно. В старше дослідження9 з 11 пухлин розсмокталися самостійно через 3-8 тижнів після тонкоголкової аспіраційної цитології (FNAC). Інші дослідження повідомили про подібний результат.

Спостереження

Ви та ваш лікар можете вирішити нічого не робити з пухлиною, крім контролю за нею.

Хірургія

Звичайне лікування – хірургічне видалення. Операція може включати повне або часткове видалення пухлинної маси.

Практично у всіх випадках пухлина не рецидивує після операції.

Лазер-пінхол

Вуглекислий газ (CO₂) Лазер, який використовується в малюнку з точковими ділянками, є варіантом лікування пухлин на обличчі або іншій ділянці, де ви не хочете утворювати рубців. Перед цим лікуванням слід виключити злоякісні новоутворення (рак).

Кортикостероїди

Якщо вузликовий фасциит великий або на обличчі, a ін’єкції кортикостероїдів на місці може допомогти усунути пухлину.

А Стаття 2015 року повідомили, що це нехірургічне лікування пухлин обличчя дало кращі результати з меншою кількістю рецидивів. Перед цим лікуванням слід виключити злоякісність.

Вузловий фасциит гістологія

Гістологія відноситься до конкретних видів клітин в пухлині. Це можна побачити, розглядаючи пухлинну тканину під мікроскопом. Злоякісні пухлини та вузликовий фасциит іноді мають схожі популяції клітин.

Під мікроскопом клітини вузлової тканини фасцииту плавають у вигляді пухких пучків:

фібробласти, веретеноподібні клітини, що знаходяться в сполучній тканині
міофібробласти, великі клітини з появою між фібробластами і гладкою м’язовою тканиною

Пучки клітин рухаються всередині слизоподібного матриксу, який називається міксоїдною стромою.

Нижче наведено інші характеристики вузлової тканини фасцииту:

Пучки клітин утворюють форму «S» або «C», коли вони рухаються, або іноді утворення коліс.
Клітини мають пір’ястий вигляд, з отворами або розривами в тканині.
Хромосоми клітини видно під час поділу клітини.
Матеріал хромосоми (хроматин) тонкий, блідий і рівний.
Клітини не змінюють свою форму (неплеоморфні).
Клітини мають високу швидкість поділу (мітоз).

Дослідники можуть фарбувати клітини, щоб вивчити їх структуру та реакційну здатність. Деякі характеристики клітин вузлового фасцииту можуть змінюватися залежно від локалізації пухлини.

Для діагностики важлива гістологія. Навпаки, злоякісна саркома зазвичай:

більше 4 сантиметрів
має клітини, які змінюють форму (плеоморфні)
має грубий, зернистий і неправильний хромосомний матеріал
має аномальний поділ клітин

Симптоми вузлового фасцииту

Вузловий фасциит – це невелика пухлина м’яких тканин під шкірою з такими характеристиками:

Зростає дуже швидко.
Це поодинока пухлина.
Відчувається твердість.
Зазвичай це не боляче.
Може бути ніжним.
Воно не поширюється.
Він овальної або круглої форми з неправильними краями.

За зовнішнім виглядом немає нічого, щоб відрізнити його від злоякісної пухлини.

Причини вузлового фасцииту

Причина вузлового фасцииту невідома. Вважається, що пухлини можуть виникнути після травма ділянки або інфекція.

Найпоширеніші локалізації вузлового фасціїту

Вузловий фасциит може виникнути в будь-якій частині тіла, включаючи ротову порожнину. Найпоширенішими сайтами, згідно з оглядом 250 випадків 1984 року, є:

передпліччя (27 відсотків)
стегно (17 відсотків)
надпліччя (12 відсотків)

Дослідження 2017 року показало схожі цифри:

зброя (34 відсотки)
область голови та шиї (24 відсотки)
багажник (21 відсоток)
ноги (14 відсотків)

Діагностика вузлового фасцииту

Діагностика вузлового фасцииту є складною проблемою, оскільки він схожий на деякі злоякісні пухлини. Це також дуже рідко. Це становить лише 0,025 відсотка всіх випадків пухлини.

Вузловий фасциит може нагадувати:

веретеноклітинна саркома
фіброматоз
фіброзна гістіоцитома
доброякісні пухлини оболонки нерва
плеоморфна аденома

Зображення за допомогою сонограми, МРТ або КТ може допомогти охарактеризувати особливості вузлового фасцииту. FNAC з подальшим аналізом тканинної гістології може допомогти поставити остаточний діагноз. Іноді діагноз не підтверджується, поки пухлина не буде видалена хірургічним шляхом.

Прогноз щодо вузлового фасцииту

Вузловий фасциит – нешкідлива пухлина з чудовим зовнішнім виглядом. Іноді вона зникає без будь-якого лікування.

Пухлина розсмоктується за допомогою хірургічного втручання, включаючи часткове хірургічне втручання.

Деякі пухлини можна лікувати кортикостероїдами. Ін’єкція стероїдів – це а успішний метод якщо пухлина на обличчі і задіяна естетика.

Якщо у вас є симптоми цього типу пухлини, важливо негайно звернутися до лікаря. Хоча такі пухлини нешкідливі, вони мають багато схожих характеристик з раковими пухлинами, тому важливо поставити діагноз.