Що таке флегмона?

Огляд

Флегмона проти абсцесу

Різниця між флегмоною і абсцесом полягає в наступному:

• Флегмона не обмежена і може продовжувати поширюватися по сполучній тканині та м’язовому волокну.
• Абсцес замурований і обмежений зоною інфекції.

У деяких випадках може бути важко відрізнити абсцес і флегмону. Іноді флегмона виникає, коли інфікований матеріал всередині абсцесу виривається з самозамкнення і поширюється.

Зазвичай з абсцесу можна дренувати інфіковану рідину. Флегмону не можна легко дренувати.

Що викликає флегмону?

Флегмону часто викликають бактерії, найчастіше групи А стрептокок або Золотистий стафілокок.

• Бактерії можуть проникнути через подряпину, укус комахи або травму, утворюючи флегмону безпосередньо під шкірою на пальці або ногах.
• Бактерії в роті можуть викликати флегмону або абсцес ротової порожнини, особливо після стоматологічної операції.
• Бактерії також можуть прикріплюватися до стінки внутрішнього органу, наприклад, до стінки шлунка або червоподібного відростка, і утворювати флегмону.

Люди з ослабленою імунною системою можуть бути особливо вразливими до утворення флегмони.

Які симптоми?

Симптоми флегмони відрізняються в залежності від локалізації та тяжкості інфекції. Якщо не лікувати, інфекція може поширитися на більш глибокі тканини і призвести до інвалідності ураженої кінцівки або ділянки.

Флегмона шкіри

Флегмона шкіри може бути:

• червоний
• болить
• набряклий
• болісно

Ви також можете мати системні ознаки бактеріальної інфекції, такі як:

• набряклі лімфатичні залози
• втома
• лихоманка
• головний біль

Флегмона і внутрішні органи

Флегмона може вражати будь-який внутрішній орган. Симптоми відрізняються залежно від залученого органу та конкретної бактерії.

Загальні симптоми:

• біль
• порушення роботи органів

Деякі симптоми, що визначають місце розташування, можуть включати:

Кишковий тракт

• болі в животі
• лихоманка
• нудота
• блювота

Додаток

• біль
• лихоманка
• блювота
• діарея
• закупорка кишечника

Око

• біль
• плаваючі
• порушений зір
• грипоподібні симптоми

Дно рота (флегмону тут також називають ангіною Людвіга)

• зубний біль
• втома
• біль у вусі
• спантеличеність
• набряк язика і шиї
• утруднення дихання

підшлункова залоза

• лихоманка
• збільшення лейкоцитів (лейкоцитоз)
• підвищення рівня амілази (ферменту підшлункової залози)
• сильний біль у шлунку
• нудота і блювота

Мигдалини

• лихоманка
• біль у горлі
• труднощі з розмовою
• осиплість голосу

Як діагностується флегмона?

Ваш лікар запитає про ваші симптоми, коли вони почалися і як довго вони у вас були. Вони візьмуть анамнез і запитають про будь-яке у вас захворювання або ліки, які ви приймаєте. Вони також проведуть фізичний огляд.

Видно флегмони шкіри. Внутрішні флегмони важче діагностувати. Ваш лікар відчує шишки або болючість в області болю. Вони також замовлять тести, які можуть включати:

• дослідження крові
• аналіз сечі
• УЗД
• рентгенівський знімок
• МРТ
• комп’ютерна томографія

Щоб розрізнити целюліт, абсцес і флегмону, ваш лікар може використовувати внутрішньовенне введення гадолінію з МРТ, щоб показати контури «стінки» абсцесу та флегмони.

Для виявлення флегмони в області живота можна використовувати ультразвукове дослідження з контрастом.

Як це лікується?

Лікування флегмони залежить від локалізації та тяжкості інфекції. Загалом, лікування включає як антибіотики, так і хірургічне втручання.

Флегмону шкіри, якщо вона незначна, можна лікувати пероральними антибіотиками. Але може знадобитися хірургічне втручання, щоб видалити мертві тканини з області та зупинити поширення інфекції.

Флегмона ротової порожнини може швидко поширюватися і бути небезпечною для життя. Рекомендується агресивне раннє застосування антибіотиків разом з інтубацією (розміщення дихальної трубки в трахеї). Рекомендується також якнайшвидше хірургічне втручання, щоб дренувати ділянку та зупинити поширення інфекції.

До того, як були розроблені антибіотики, 50 відсотків людей з флегмоною в області рота померли.

Яка перспектива?

Прогноз флегмони залежить від тяжкості інфекції та області, яка інфікована. Завжди необхідна швидка медична допомога.

Зазвичай для знищення інфекції потрібні антибіотики. Часто потрібне хірургічне втручання, але в деяких випадках для усунення флегмони може бути достатньо консервативного лікування. Обговоріть зі своїм лікарем, чи може нехірургічне лікування працювати для вас чи вашої дитини.

При лікуванні загальний прогноз флегмони хороший.