Пандемія COVID-19 значно вплинула на охорону здоров’я, вплинувши на швидкість діагностики та лікування.
Якщо у вас таке хронічне захворювання, як ендометріоз, з такими затримками може бути важко впоратися.
Крім того, природно хвилюватися, чи може COVID-19 вплинути на ендометріоз чи навпаки.
Ось усе, що вам потрібно знати про лікування ендометріозу в нинішніх умовах.
Перш за все: ендометріоз не підвищує ризик захворювання на COVID-19
Відколи вперше було виявлено коронавірус, який викликає COVID-19, не було вагомих доказів того, що ендометріоз підвищує ризик зараження вірусом.
По-перше,
І один
але
Торакальний ендометріоз і COVID-19
Існує застереження для людей з торакальним ендометріозом, більш рідкісним типом, який вражає діафрагму та легені.
Люди з торакальним ендометріозом можуть бути більш схильні до ризику розвитку COVID-19 або важчого захворювання, особливо якщо на легенях є рубці, які полегшують зараження.
Але чіткої відповіді досі немає, тому, можливо, рівень ризику залишається таким же.
Пандемія COVID-19 може призвести до затримки особистого лікування ендометріозу
«Пандемія сильно вплинула на всі аспекти медичної допомоги», — каже Грег Марчанд, акушер-гінеколог Інституту малоінвазивної хірургії Марчанда в Месі, штат Арізона.
Початковий фокус пандемії був на лікуванні людей з COVID-19. Це означає, що люди з іншими захворюваннями стикаються з перешкодами в доступі до лікаря, рецептів і процедур. Зустрічі регулярно скасовувалися або переносилися.
«Багато лікарів перейшли від особистих візитів до телевізитів, — пояснює Маршан, — що значно знизило рівень лікування ендометріозу, оскільки лікарі мали обмежені можливості оглядати пацієнтів, а спілкування зменшилося, оскільки взаємодія між пацієнтом і лікарем була обмежена можливою на маленькому екрані».
Хірургічне лікування також могло бути відкладено —особливо тому, що лікування ендометріозу може вважатися «необов’язковим» у деяких регіонах.
«Деякі лікарні та хірургічні центри обмежують кількість пацієнтів, які можуть пройти операцію», — додає Маршан. Це означає потенційно довше очікування на лікування.
Це не лише догляд та лікування для людей, у яких уже діагностовано ендометріоз, які стикалися з проблемами. Процес діагностики також може тривати навіть довше, ніж зазвичай.
«Відомо, що ендометріоз — це хронічне захворювання, діагностика якого дуже пізня», — каже Ден Найот, доктор медичних наук, головний медичний радник Bird&Be, репродуктолог і фахівець з безпліддя.
Однією з причин є те, що «золотий стандарт» діагностики передбачає інвазивну лапароскопію. Інші причини включають помилковий діагноз через те, що симптоми подібні до симптомів інших станів, а деякі симптоми відкидаються як «нормальні».
Хоча «золотий стандарт» діагностики вимагає хірургічного втручання, симптоми, фізикальне обстеження та візуалізація, наприклад УЗД або МРТ, можуть бути використані для встановлення «клінічного» діагнозу.
Також є проблема з таким типом діагностики.
«Хоча телемедицина подолала багато перешкод під час пандемії, справедливо припустити, що вона відклала будь-який прямий медичний огляд, який міг би допомогти з діагнозом», — каже Найот.
Як подолати затримки лікування, пов’язані з COVID-19
Хоча затримки та скасування можуть викликати розчарування та занепокоєння, підтримуючи зв’язок зі своїм лікарем первинної медичної допомоги або командою спеціалістів, якщо вона у вас є, ви можете бути в курсі.
Вони зможуть запропонувати інформацію про ймовірні терміни та нададуть вам можливість перенести, коли вони виникнуть.
І навіть якщо ви не зможете так легко поговорити з лікарем або отримати лікування особисто, як до пандемії, телемедицина відкрила доступ.
«Це дозволяє пацієнтам з ендометріозом все ще спілкуватися зі своїми клініцистами», — каже Найот. Крім того, додає він, «таким чином можна запропонувати багато варіантів лікування».
Подумайте про поради щодо дієти та способу життя, рецепти знеболюючих і гормональних препаратів, а також рекомендації щодо додаткової терапії.
Для деяких людей таке медикаментозне лікування може бути ефективною альтернативою операції. «Але це не буде варіантом для всіх пацієнтів», – зазначає Маршан.
Розмова з лікарем або іншим медичним працівником по телефону або віртуальна також може бути корисною, якщо ви вже приймаєте гормональне або знеболююче лікування і відчуваєте, що дозу або тип може знадобитися скорегувати.
Якщо ви не можете звернутися до клініциста або вам доведеться довго чекати на прийом, є кілька способів полегшити симптоми вдома.
Намагання висипатися та виконання вправ низької інтенсивності, як-от йога, можуть допомогти разом із стратегіями релаксації та уважності.
Коли симптоми особливо болючі, пляшки з гарячою водою, теплі ванни та безрецептурні знеболюючі препарати, такі як ібупрофен, можуть допомогти полегшити будь-який дискомфорт.
Ви також можете зв’язатися з іншими в такому самому положенні через онлайн-групи підтримки.
Нарешті, ведення щоденника ваших симптомів може допомогти лікарю або іншому медичному працівнику призначити найбільш відповідний курс лікування, поки ви очікуєте на допомогу спеціаліста.
Як зменшити ризик COVID-19 під час особистого лікування ендометріозу
Цілком природно турбуватися про ризик COVID-19, якщо вам все-таки потрібно відвідати особистий прийом.
Як пояснює Маршан: «Це не нонсенс — цілком логічно, що хворі люди ходять «до лікаря» і «до лікарні», тож, за визначенням, найстрашніші патогени будуть знайдені там».
Але є способи зменшити ризик, правильно миючи руки та надягаючи маску.
У медичних кабінетах застосовуватимуться ретельні санітарні методи. Вони можуть не дозволяти людям із симптомами, схожими на грип, відвідувати прийом, що, ймовірно, ще більше знизить ризик зараження COVID-19.
Питання що часто задаються
Чи підвищує ендометріоз ризик захворювання на COVID-19?
Наразі немає жодних доказів зв’язку між ендометріозом і COVID-19.
«Цілком можливо, що сильний біль, пов’язаний з ендометріозом, може обмежувати чиїсь дії та фізичні вправи до такого рівня, що знижує імунну систему», — каже Маршан.
Це може зробити людину з ендометріозом більш сприйнятливою до вірусних інфекцій, таких як COVID-19. Але, додає він, «я б сказав, що це рідкість».
Виняток становлять лише люди з торакальним ендометріозом. Оскільки цей тип вражає діафрагму та легені, людина з цим захворюванням може бути більш схильна до ризику зараження коронавірусом або більш серйозної хвороби від COVID-19.
Чи підвищує COVID-19 ризик ендометріозу?
Наразі також немає доказів того, що COVID-19 впливає на розвиток або прогресування ендометріозу.
У цій сфері, можливо, слід враховувати окремий фактор, зазначає Маршан.
«Справжній або уявний страх відвідувати місця, де надається медична допомога, може стати перешкодою для лікування ендометріозу», – каже він.
«Наприклад, ви можете відкласти операцію з приводу ендометріозу, оскільки знаєте, що вам доведеться йти до лікарні, щоб її зробити, і ймовірно, що в лікарні будуть хворі на COVID-19», — пояснює Маршан.
Чи може зараження COVID-19 вплинути на симптоми ендометріозу чи викликати ускладнення?
«Немає опублікованих досліджень, які б досліджували ці конкретні питання, оскільки це складний сценарій для вивчення», — каже Найот. «Отже, коротко кажучи, немає доказів того, що COVID конкретно впливає на ендометріоз».
Але вплив пандемії на доступ до медичної допомоги може вплинути на симптоми ендометріозу.
В одному дослідженні, проведеному на початку пандемії, люди повідомляли про погіршення симптомів ендометріозу.
Також відомо, що стрес і тривога можуть мати негативний вплив на симптоми.
Чи може вакцина проти COVID-19 вплинути на ваші симптоми ендометріозу чи викликати ускладнення?
Подібно до вищесказаного, наразі «немає жодних доказів того, що вакцини від COVID мають негативний вплив на ендометріоз», — каже Найот.
Але одне дослідження 2022 року виявило, що люди з ендометріозом мали дещо більшу ймовірність сильнішої менструальної кровотечі після вакцинації.
Чи вплинула пандемія COVID-19 на діагностику та лікування ендометріозу?
Пандемія значно вплинула на кілька станів здоров’я, включаючи ендометріоз, незалежно від того, чи то затримка діагностики, чи то скасовані прийоми.
Цілком можливо, що пов’язаний із цим стрес і самі затримки могли погіршити як фізичні, так і психічні симптоми
У деяких випадках тривалий час очікування міг призвести до прогресування ендометріозу, що потенційно призвело до необхідності більш складної операції.
Хоча в деяких регіонах ще можуть бути довші списки очікування на особистий прийом, ніж зазвичай, тепер може бути більше можливостей отримати доступ до лікарів через телемедицину. Телемедицина може усунути географічні бар’єри для охорони здоров’я та допомогти людям, які обмежують або уникають подорожей через біль, отримати допомогу.
Суть
Якщо у вас є ендометріоз або ви чекаєте на діагностику, пандемія COVID-19, ймовірно, вплинула на рівень медичного обслуговування, яке ви отримали.
Хоча немає жодних доказів того, що ендометріоз може підвищити ризик зараження COVID-19 або навпаки, ви все одно могли відчувати погіршення існуючих симптомів ендометріозу.
Лікарям і групам спеціалістів може знадобитися деякий час, щоб пробитися через довгі черги.
Але телемедицина може допомогти вам отримати доступ до експертів, які можуть надати способи лікування ваших симптомів, поки ви чекаєте будь-яких необхідних особистих зустрічей.
Лорен Шаркі – британська журналістка та письменниця, яка спеціалізується на жіночих проблемах. Коли вона не намагається знайти спосіб позбутися від мігрені, її можна виявити, коли вона розкриває відповіді на ваші приховані запитання про здоров’я. Вона також написала книгу, в якій розповідає про молодих жінок-активістів по всьому світу, і зараз створює спільноту таких захисниць. Спіймати її Twitter.
Discussion about this post