Апікоектомія: що потрібно знати до і після

Апікоектомія – це проста невелика хірургічна процедура, яка проводиться дітям і дорослим як спосіб зберегти зуби, які знаходяться під загрозою, і запобігти потенційно серйозним ускладненням.

Апікоектомія також відома як операція на кінці кореня. Це пов’язано з тим, що воно передбачає видалення верхівки кореня зуба та навколишніх тканин. Це також називається апікальною хірургією, що відноситься до «вершівки» або кінця зуба.

Якщо ваш стоматолог скаже вам, що вам потрібна апікоектомія, це, ймовірно, тому, що навіть якщо у вашому зубі вже був кореневий канал, є залишкове запалення або інфекція біля верхівки кореня, яка сягає вашої щелепної кістки.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про апікектомію, саму процедуру та її переваги та недоліки.

Що таке апікоектомія?

Апікоектомію може виконувати стоматолог, хоча нею часто займається ендодонт. Це тип стоматолога, який спеціалізується на догляді за кореневими каналами.

Чому його використовують

Процедуру зазвичай рекомендують, коли стандартне лікування кореневого каналу вже було проведено на зубі, але його недостатньо для збереження зуба та запобігання подальшим ускладненням.

У випадках, коли є анатомічні проблеми з кінчиком кореня, наприклад, один корінь тиснеться в простір кореня поруч з ним, апікоектомія може бути корисною для запобігання проблем, які можуть вплинути на кілька зубів пізніше.

Якщо ваш стоматолог рекомендує апікоектомію, це тому, що немає реальної альтернативи, крім видалення всього зуба. У цьому випадку вам знадобиться імплант, міст або знімний частковий протез, щоб сусідні зуби не зміщувалися.

Це боляче?

Апікоектомія може бути більш інвазивною, ніж типова операція на кореневих каналах, що означає, що час відновлення зазвичай більш болючий. Пацієнти отримають місцеву анестезію під час апікоектомії, щоб запобігти будь-якому болю.

Незначний дискомфорт і набряк є нормою після процедури. А Дослідження 2008 року виявили, що післяопераційний біль зазвичай неухильно зменшувався протягом перших кількох днів, при цьому більше однієї третини пацієнтів, які досліджували, вирішили не приймати знеболюючі препарати.

Ті пацієнти, які приймали ліки після апікоектомії, знайшли адекватне полегшення від безрецептурних знеболюючих засобів.

Яка процедура?

Ось розбивка самої процедури:

Перед виконанням будь-якої роботи вам дадуть місцеву анестезію, щоб знеболити область навколо ураженого зуба.
Під час процедури ваш стоматолог або ендодонт розрізає вашу ясна і відсуває тканину ясен убік, щоб дістатися до кореня. Зазвичай видаляється лише кілька міліметрів кореня, як і будь-яка інфікована тканина, що оточує корінь.
Після видалення верхівки кореня кореневий канал всередині зуба очищається і пломбується невеликою пломбою, щоб запобігти подальшій інфекції. Ваш стоматолог або ендодонт може потім зробити ще один рентген, щоб переконатися, що ваші зуби і щелепа виглядають добре і що немає місць, де могла б закріпитися нова інфекція.
Потім тканина буде зашита (зшита), щоб ваша ясна могла загоїтися і знову відрости на місці. Ваша щелепна кістка також з часом заживе навколо пломби на кінці кореня. Ви не повинні відчувати сильного болю чи дискомфорту під час процедури.

Апікоектомія зазвичай займає від 30 до 90 хвилин. Розташування зуба і складність кореневої структури можуть вплинути на час, необхідний для завершення операції.

Післяапікоектомія та відновлення

Ви можете відчути незначний дискомфорт і набряк, коли анестезія закінчиться. Однак протягом наступних кількох днів це поступово зменшується, і протягом дня-двох ви зможете відновити звичну діяльність.

Лікар може призначити антибіотики, щоб допомогти боротися з наявною інфекцією або запобігти післяопераційній інфекції. Для усунення болю повинно бути достатньо протизапальних препаратів, таких як ібупрофен.

Зазвичай шви знімають протягом тижня. Вам потрібно буде обережно чистити зуби щіткою й зубною ниткою поблизу місця операції, поки накладені шви.

Відсоток успіху апікоектомії

Апікоектомія вважається рутинною амбулаторною стоматологічною процедурою. А дослідження 2020 року виявили, що близько 97 відсотків випадків все ще мали чудові результати після апікальної операції до 5 років потому і хороші результати у більш ніж 75 відсотках випадків через 10-13 років.

Інший дослідження 2020 року виявили, що апікальна операція була надійним способом збереження зубів, уражених інфекцією або іншими проблемами на корені, з показником успіху 91,4% через 1 рік.

Ризики та ускладнення

У рідкісних випадках у вас може виникнути подальша інфекція або пошкодження нервів. Однак це малоймовірні ускладнення — і вони можуть виникнути при багатьох видах стоматологічних процедур, а не тільки при апікоектомії.

Невдача

Апікоектомія вважається невдалою, якщо вона не полегшує симптоми або не загоюється належним чином. Це рідко, особливо якщо ваш стоматолог або ендодонт має досвід цієї процедури.

один Дослідження 2011 року показали, що основною причиною невдач апікальної операції є щілина в пломбі на кінці кореня. Це призводить до того, що бактерії потрапляють назад в зуб.

Апікоектомія – це рутинна амбулаторна хірургічна процедура, яка виконується, коли стандартної терапії кореневих каналів недостатньо для збереження зуба. Це може бути дуже важливим для запобігання серйозних ускладнень, пов’язаних зі здоров’ям ротової порожнини та щелепи.

Апікоектомію зазвичай рекомендують, якщо процедура видалення кореневого каналу була невдалою, а навколо кінчика кореня зуба є інфекція.

Майте на увазі, що альтернативою апікоектомії є видалення всього зуба. Тому, якщо ваш стоматолог рекомендує операцію на кінчику кореня, поставтеся до цього серйозно.

Не зволікайте з прийняттям рішення про апікоектомію. Інфекція навколо одного з ваших зубів може поширитися, спричинивши серйозні проблеми зі здоров’ям зубів.