Ацидоз

Що таке ацидоз?

Коли рідини вашого організму містять занадто багато кислоти, це відомо як ацидоз. Ацидоз виникає, коли ваші нирки та легені не можуть підтримувати рН вашого тіла в рівновазі. Багато процесів в організмі виробляють кислоту. Ваші легені та нирки зазвичай можуть компенсувати незначний дисбаланс рН, але проблеми з цими органами можуть призвести до накопичення надлишкової кислоти в організмі.

Кислотність вашої крові вимірюється шляхом визначення її pH. Нижчий pH означає, що ваша кров більш кисла, тоді як вищий pH означає, що ваша кров більш лужна. РН вашої крові має бути близько 7,4. За даними Американської асоціації клінічної хімії (AACC), ацидоз характеризується рН 7,35 або нижче. Алкалоз характеризується рівнем pH 7,45 або вище. Хоча ці чисельні відмінності здавалися незначними, вони можуть бути серйозними. Ацидоз може призвести до численних проблем зі здоров’ям і навіть може бути небезпечним для життя.

Причини ацидозу

Існує два типи ацидозу, кожен з яких має різні причини. Тип ацидозу класифікується як респіраторний ацидоз або метаболічний ацидоз залежно від основної причини вашого ацидозу.

Респіраторний ацидоз

Респіраторний ацидоз виникає, коли в організмі накопичується занадто багато CO2. Зазвичай легені видаляють CO2 під час дихання. Однак іноді ваше тіло не може позбутися достатньої кількості CO2. Це може статися через:

  • хронічні захворювання дихальних шляхів, наприклад астма
  • травма грудної клітки
  • ожиріння, яке може ускладнити дихання

  • неправильне використання седативних засобів
  • надмірне вживання алкоголю
  • м’язова слабкість в грудях

  • проблеми з нервовою системою
  • деформована структура грудної клітки

Метаболічний ацидоз

Метаболічний ацидоз починається в нирках, а не в легенях. Це відбувається, коли вони не можуть вивести достатньо кислоти або коли вони позбавляються від занадто великої кількості основи. Існує три основні форми метаболічного ацидозу:

  • Діабетичний ацидоз зустрічається у людей з цукровим діабетом, який погано контролюється. Якщо вашому організму не вистачає інсуліну, кетони накопичуються в організмі і підкислюють кров.
  • Гіперхлоремічний ацидоз виникає внаслідок втрати бікарбонату натрію. Ця основа допомагає зберегти нейтральність крові. Як діарея, так і блювота можуть викликати цей тип ацидозу.
  • Лактоацидоз виникає, коли в організмі занадто багато молочної кислоти. Причинами можуть бути хронічне вживання алкоголю, серцева недостатність, рак, судоми, печінкова недостатність, тривала нестача кисню та низький рівень цукру в крові. Навіть тривалі фізичні вправи можуть призвести до накопичення молочної кислоти.
  • Нирковий тубулярний ацидоз виникає, коли нирки не можуть виводити кислоти з сечею. Це призводить до того, що кров стає кислою.

Кислотно-лужний баланс »

Фактори ризику

Фактори, які можуть сприяти ризику розвитку ацидозу, включають:

  • дієта з високим вмістом жирів і низьким вмістом вуглеводів
  • ниркова недостатність
  • ожиріння
  • зневоднення
  • отруєння аспірином або метанолом
  • цукровий діабет

Симптоми ацидозу

Як респіраторний, так і метаболічний ацидоз мають багато симптомів. Однак симптоми ацидозу відрізняються залежно від його причини.

Респіраторний ацидоз

Деякі з поширених симптомів респіраторного ацидозу включають наступне:

  • втома або сонливість

  • легко втомлюються
  • спантеличеність
  • задишка
  • сонливість
  • головний біль

Метаболічний ацидоз

Деякі з поширених симптомів метаболічного ацидозу включають наступне:

  • прискорене і поверхневе дихання
  • спантеличеність
  • втома
  • головний біль
  • сонливість
  • відсутність апетиту
  • жовтяниця
  • збільшення частоти серцевих скорочень
  • подих з фруктовим запахом, що є ознакою діабетичного ацидозу (кетоацидозу)

Тести та діагностика

Якщо ви думаєте, що у вас може бути ацидоз, негайно зверніться до лікаря. Рання діагностика може істотно змінити ваше одужання.

Лікарі діагностують ацидоз за допомогою ряду аналізів крові. Газ артеріальної крові аналізує рівень кисню та вуглекислого газу у вашій крові. Він також показує рН крові. Основна метаболічна панель перевіряє роботу нирок і баланс pH. Він також вимірює рівень кальцію, білка, цукру в крові та електролітів. Якщо ці тести взяти разом, вони можуть визначити різні типи ацидозу.

Якщо у вас діагностовано респіраторний ацидоз, ваш лікар захоче перевірити здоров’я ваших легенів. Це може включати рентгенографію грудної клітки або тест функції легенів.

Якщо є підозра на метаболічний ацидоз, необхідно здати зразок сечі. Лікарі перевірять pH, щоб переконатися, що ви належним чином видаляєте кислоти та основи. Для визначення причини ацидозу можуть знадобитися додаткові тести.

Лікування ацидозу

Лікарі зазвичай повинні знати, що викликає ваш ацидоз, щоб визначити, як його лікувати. Однак деякі методи лікування можна використовувати для будь-якого типу ацидозу. Наприклад, ваш лікар може дати вам бікарбонат натрію (харчову соду), щоб підвищити рН крові. Це можна зробити через рот або за допомогою внутрішньовенного (IV) крапельного введення. Лікування інших типів ацидозу може включати лікування їх причини.

Респіраторний ацидоз

Лікування цього стану зазвичай спрямоване на те, щоб допомогти вашим легеням. Наприклад, вам можуть дати ліки для розширення дихальних шляхів. Вам також можуть дати кисень або пристрій постійного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP). Пристрій CPAP може допомогти вам дихати, якщо у вас є обструкція дихальних шляхів або м’язова слабкість.

Метаболічний ацидоз

Кожен тип метаболічного ацидозу має свої методи лікування. Людям з гіперхлоремічним ацидозом можна давати перорально бікарбонат натрію. Ацидоз від ниркової недостатності можна лікувати цитратом натрію. Діабетики з кетоацидозом отримують внутрішньовенно рідини та інсулін, щоб збалансувати свій рН. Лікування лактоацидозу може включати добавки бікарбонату, внутрішньовенні рідини, кисень або антибіотики, залежно від причини.

Ускладнення

Без своєчасного лікування ацидоз може призвести до таких ускладнень зі здоров’ям:

  • камені в нирках
  • хронічні проблеми з нирками
  • ниркова недостатність
  • захворювання кісток
  • затримка росту

Профілактика ацидозу

Повністю запобігти ацидозу неможливо. Однак є деякі речі, які ви можете зробити, щоб знизити ризик.

Респіраторний ацидоз

Ви можете зробити наступне, щоб зменшити ризик респіраторного ацидозу:

  • Приймайте заспокійливі засоби за призначенням і ніколи не змішуйте їх з алкоголем.
  • Перестати палити. Куріння може пошкодити ваші легені і зробити дихання менш ефективним.

  • Підтримуйте здорову вагу. Ожиріння може ускладнити дихання.

Метаболічний ацидоз

Ви можете зробити наступне, щоб зменшити ризик метаболічного ацидозу:

  • Залишайтеся зволоженими. Пийте багато води та інших рідин.
  • Тримайте контроль над своїм діабетом. Якщо ви добре контролюєте рівень цукру в крові, ви можете уникнути кетоацидозу.
  • Припиніть вживати алкоголь. Постійне вживання алкоголю може збільшити накопичення молочної кислоти.

Найкращі програми року для відмови від куріння »

Перспектива ацидозу

Деякі люди повністю одужують від ацидозу. Інші люди мають проблеми з функцією органів, дихальну недостатність та ниркову недостатність. Сильний ацидоз може викликати шок або навіть смерть.

Наскільки добре ви одужаєте від ацидозу, залежить від його причини. Швидке, правильне лікування також сильно впливає на ваше одужання.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss