Біль у верхній частині стегна

Огляд

Дискомфорт у верхній частині стегна, такий як біль, печіння або біль, може бути звичайним явищем. Хоча в більшості випадків це не викликає занепокоєння, є деякі випадки, коли біль у верхній частині стегна може бути симптомом більш серйозного основного захворювання.

Симптоми болю у верхній частині стегна

Біль у стегні може варіюватися від легкого болю до різкого прострілюючого відчуття. Це також може супроводжуватися іншими симптомами, включаючи:

• сверблячий
• поколювання
• труднощі при ходьбі
• оніміння
• відчуття печіння

Коли біль з’являється раптово, немає видимої причини або вона не реагує на домашні методи лікування, такі як лід, тепло та відпочинок, вам слід звернутися за медичною допомогою.

Причини болю у верхній частині стегна

Існує безліч умов, які можуть сприяти болю у верхній частині стегна. Вони включають:

Парестетична мералгія

Викликана тиском на латеральний шкірний нерв стегна, meralgia paresthetica (MP) може викликати поколювання, оніміння та пекучий біль у зовнішній частині стегна. Зазвичай це виникає на одній стороні тіла і викликається стисненням нерва.

Поширені причини парестезної мералгії включають:

• тісний одяг
• надмірна вага або ожиріння
• вагітність
• рубцева тканина від минулої травми або операції
• ураження нервів, пов’язане з цукровим діабетом
• носити гаманець або мобільний телефон у передніх і бічних кишенях штанів
• гіпотиреоз
• свинцеве отруєння

Лікування передбачає виявлення основної причини, а потім вжиття таких заходів, як носіння більш вільного одягу або схуднення, щоб зменшити тиск. Вправи, які зменшують напругу м’язів і покращують гнучкість і силу, також можуть допомогти полегшити біль. У деяких випадках можуть бути рекомендовані ліки за рецептом та хірургічне втручання.

Тромбоз або тромбоз глибоких вен

Хоча багато тромбів не є шкідливими, коли один утворюється глибоко в одній з основних вен, це серйозний стан, відомий як тромбоз глибоких вен (ТГВ). Хоча глибокі згустки вен частіше з’являються на гомілках, вони також можуть утворюватися на одному або обох стегнах. Іноді симптомів немає, але в інших випадках вони можуть включати:

• набряк
• біль
• ніжність
• відчуття тепла
• бліде або синюшне забарвлення

В результаті ТГВ у деяких людей розвивається стан, що загрожує життю, відомий як тромбоемболія легеневої артерії, при якій згусток крові потрапляє в легені. Симптоми включають:

• раптова задишка
• біль або дискомфорт у грудях, які посилюються, коли ви глибоко вдихаєте або кашляєте
• запаморочення або запаморочення
• прискорений пульс
• відкашлювання крові

Фактори ризику ТГВ включають:

• наявність травми, яка пошкоджує вени
• надмірна вага, що створює більший тиск на вени ніг і тазу
• наявність в сім’ї ТГВ
• введення катетера у вену
• прийом протизаплідних таблеток або проходження гормональної терапії

• куріння (особливо інтенсивне вживання)

• сидіти протягом тривалого часу, коли ви перебуваєте в машині або в літаку, особливо якщо у вас вже є хоча б один інший фактор ризику
• вагітність
• хірургія

Лікування ТГВ варіюється від зміни способу життя, наприклад схуднення, до рецептурних розріджувачів крові, використання компресійних панчіх і хірургічного втручання в деяких випадках.

Діабетична нейропатія

Ускладнення цукрового діабету, діабетична нейропатія виникає в результаті неконтрольованого високого рівня цукру в крові. Зазвичай він починається в руках або ногах, але може поширюватися і на інші частини тіла, включаючи стегна. Симптоми включають:

• чутливість до дотику
• втрата дотику
• труднощі з координацією при ходьбі
• оніміння або біль у кінцівках
• м’язова слабкість або виснаження
• нудота і розлад травлення
• діарея або запор
• запаморочення при стоянні
• надмірне потовиділення
• сухість піхви у жінок і еректильна дисфункція у чоловіків

Хоча лікування діабетичної нейропатії не існує, лікування для боротьби з болем та іншими симптомами може включати зміни способу життя та заходи для підтримки здорового рівня цукру в крові, а також ліки для знеболення.

Синдром великого вертельного болю

Синдром більшого вертельного больового синдрому може викликати біль у зовнішній частині верхніх стегон. Зазвичай це викликано травмою, тиском або повторюваними рухами, і це часто зустрічається у бігунів і жінок.

Симптоми можуть включати:

• біль, що посилюється в положенні лежачи на ураженому боці
• біль, що посилюється з часом
• біль після фізичних навантажень, таких як ходьба або біг
• слабкість м’язів стегна

Лікування може включати зміни способу життя, такі як втрата ваги, лікування льодом, фізіотерапія, протизапальні препарати та ін’єкції стероїдів.

Синдром ІТ-групи

Також поширений серед бігунів синдром клубово-гомілкової смуги (ITBS) виникає, коли клубово-гомілкова смужка, яка проходить по зовнішній стороні стегна від стегна до шкіри, стає щільною і запаленою.

Симптоми включають біль і набряк, який зазвичай відчувається навколо колін, але іноді він також може відчуватися в стегні. Лікування включає обмеження фізичної активності, фізіотерапію та ліки для зменшення болю та запалення. У деяких крайніх випадках може знадобитися хірургічне втручання.

Розтягнення м’язів

Хоча розтягнення м’язів може виникнути в будь-якій частині тіла, вони поширені в підколінному сухожиллі і можуть викликати біль у стегні. Симптоми можуть включати:

• раптова поява болю
• хворобливість
• обмежений діапазон рухів

• синці або зміна кольору

• набряк
• відчуття «заплутаності».
• м’язові спазми
• жорсткість
• слабкість

Як правило, штами можна лікувати за допомогою льоду, тепла та протизапальних препаратів, але для більш серйозних штамів або розривів може знадобитися лікування у лікаря. Вам слід звернутися до лікаря, якщо біль не зменшується через кілька днів або якщо ця область німіє, виникає без чіткої причини або ви не можете рухати ногою.

Розтягнення згиначів стегна

М’язи згиначів стегна можуть бути напружені при надмірному навантаженні, а також можуть викликати біль або м’язові спазми в стегнах. Інші симптоми розтягнення згиначів стегна можуть включати:

• біль, який, здається, з’являється раптово
• посилення болю, коли ви піднімаєте стегно до грудей
• біль при розтягуванні м’язів стегна
• м’язові спазми на стегні або стегні
• ніжність на дотик у передній частині стегна
• набряк або синці в області стегон

Більшість розтягувань згиначів стегна можна лікувати вдома за допомогою льоду, безрецептурних знеболюючих засобів, тепла, відпочинку та вправ. У деяких важких випадках можуть бути рекомендовані фізіотерапія та хірургічне втручання.

Фактори ризику болю в стегні

Хоча існують різні причини болю в стегні, кожна зі своїми факторами ризику, загальні включають:

• повторювані вправи, наприклад біг
• надмірна вага або ожиріння
• цукровий діабет
• вагітність

Діагностика

Діагностика більшості станів, які сприяють болі в стегні, включатиме фізичний огляд лікаря, який оцінить фактори ризику та симптоми. У разі парестезної мералгії лікарі можуть призначити електроміограму/дослідження нервової провідності (EMG/NCS) або магнітно-резонансну томографію (МРТ), щоб визначити, чи були пошкоджені нерви.

Якщо вам потрібна допомога у пошуку лікаря первинної медичної допомоги, ви можете переглянути лікарів у вашому регіоні за допомогою інструмента Healthline FindCare.

Лікування

У більшості випадків біль у стегні можна лікувати домашніми засобами, такими як:

• лід
• тепла
• ліки, що відпускаються без рецепта, такі як ацетамінофен (тайленол) або ібупрофен (Advil)
• управління вагою
• модеруюча активність

• вправи на розтяжку та зміцнення тазу, стегон і кора

Однак, якщо ці заходи не забезпечують полегшення через кілька днів або якщо біль супроводжує більш серйозні симптоми, вам слід звернутися за медичною допомогою. У деяких випадках може знадобитися фізіотерапія, рецептурні ліки та хірургічне втручання.

Ускладнення

Найбільш серйозне ускладнення болю в стегні, як правило, пов’язане з ТГВ, яке може бути небезпечним для життя, якщо його не лікувати. Якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів, вам слід звернутися за медичною допомогою:

• задишка
• занепокоєння

• липка або синюшна шкіра

• біль у грудях, який може поширюватися на руку, щелепу, шию та плече

• непритомність
• нерегулярне серцебиття
• запаморочення
• прискорене дихання
• прискорене серцебиття
• непосидючість
• спльовування крові
• слабкий пульс

Профілактика

Визначення основної причини болю в стегні є ключем до запобігання її розвитку. Хоча у випадку ТГВ профілактика може включати прийом ліків за рецептом та використання компресійних панчіх, у багатьох інших профілактичні методи включають зміни способу життя та домашні засоби, включаючи:

• підтримання здорової ваги
• виконання вправ на розтяжку
• отримання помірної фізичної активності

Outlook

У більшості випадків біль у верхній частині стегна не є приводом для занепокоєння. Зазвичай його можна лікувати вдома за допомогою деяких простих стратегій, таких як лід, тепло, помірність активності та ліки, що відпускаються без рецепта. Однак, якщо вони не працюють через кілька днів або якщо біль у стегні супроводжується більш серйозними симптомами, важливо якомога швидше звернутися за медичною допомогою.