Варіанти післяопераційного лікування раку легенів

Мета операції

Операція при НМРЛ спрямована на видалення якомога більшої частини раку. Кінцева мета – не допустити його повернення.

Залежно від того, де знаходиться ваша пухлина і наскільки вона велика, а також від вашого загального стану здоров’я, хірург може прийняти рішення про хірургічну процедуру, яка найкраще підходить для вас. Ці процедури включають:

• видалення пухлини та частини дихальних шляхів, щоб зберегти якомога більшу частину легені (резекція рукава)
• видалення частини однієї з п’яти часток (клиноподібна резекція або сегментектомія)
• видалення всієї частки, яка містить пухлину (лобектомія)
• видалення всієї легені (пневмонектомія)

Хірург також видалить ділянку, який називається краєм, здорової тканини навколо пухлини. Наявність чітких країв означає, що в тканині навколо пухлини немає ракових клітин.

Хірургія також може бути варіантом, якщо рак поширився лише на одну частину вашого тіла. Наприклад, якщо у вас є пухлина в мозку, ваш хірург може видалити її за допомогою процедури, яка називається краніотомією.

Лікування, яке використовується під час або після операції

Хоча хірургічне втручання є найкращим способом покращити виживання у багатьох людей з НМРЛ, рак може повернутися. Застосування інших методів лікування до або після операції знизить ймовірність повернення раку.

Лікування, яке ви отримуєте, залежить від розміру вашої пухлини та того, наскільки вона поширилася.

Радіотерапія

Радіація використовує високоенергетичні рентгенівські промені для знищення ракових клітин. Зазвичай, тип радіації, який лікарі призначають для лікування НМРЛ, називається зовнішнім променем. поставляється з машини.

Ви можете отримати опромінення перед операцією, щоб зменшити пухлину. Ваш лікар назве цю терапію «неоад’ювантною» або «індукційною». Меншу пухлину хірургу легше видалити.

Ви також можете отримати опромінення після операції, щоб видалити всі ракові клітини, які залишилися. Лікарі називають це «допоміжною» терапією. Дослідження показують, що ад’ювантна променева терапія покращує 5-річну виживаність і знижує ймовірність повернення раку.

Хіміотерапія

Хіміотерапія використовує сильні ліки для знищення ракових клітин по всьому тілу. Ви можете пройти неоад’ювантну хіміотерапію до операції, щоб зменшити пухлину, або додаткову хіміотерапію після неї, щоб знищити всі ракові клітини, що залишилися.

Проведення хіміотерапії до або після операції може знизити ризик повернення раку покращити свій прогноз. Ви можете отримати хіміотерапію та опромінення разом, щоб зробити ці методи лікування більш ефективними.

Ваш лікар може також порекомендувати цільову терапію або імунотерапію як варіанти післяопераційного лікування.

Поради щодо лікування НМРЛ

Будь-яке лікування НМРЛ може викликати побічні ефекти. Деякі побічні ефекти є тимчасовими і з часом зникнуть. Інші постійні.

Паліативна допомога – це вид лікування, який керує побічними ефектами та покращує якість життя. Це також може допомогти вам впоратися зі стресом життя з раком легенів.

Ось кілька інших порад, які допоможуть вам керувати побічними ефектами лікування НМРЛ.

• Щоб запобігти нудоті та діареї, їжте невеликими порціями протягом дня і уникайте жирної або жирної їжі.
• Пийте більше рідини, щоб запобігти запорам і зневоднення.
• Щодня ходіть пішки або виконуйте інші вправи, щоб підтримувати сили та боротися з втомою.
• Дрімати або відпочивати, коли вам це потрібно.
• Прийміть теплу ванну або послухайте тиху музику перед сном, щоб розслабитися і легше заснути.
• Якщо ви відчуваєте біль, запитайте у лікаря, які знеболюючі безпечні для вас. Ви також можете спробувати альтернативні методи знеболення, такі як акупунктура або масаж.

Чи повернеться мій рак?

НМРЛ може повернутися, якщо деякі ракові клітини залишаться у вашому тілі після операції. Рак, який повертається після лікування, називається рецидивом. Від 30 до 77 відсотків людей з НМРЛ матиме рецидив.

Хіміотерапія та опромінення після операції можуть знизити ймовірність повернення раку.

Приблизно кожні 6 місяців ви будете відвідувати свого лікаря, щоб перевірити наявність рецидиву. Під час цих відвідувань у вас будуть огляди, аналізи крові та візуалізації, такі як КТ, ПЕТ або МРТ. Якщо рак відновиться, лікар може знову почати лікування.

Лікування НМРЛ зазвичай включає комбінацію методів лікування. Хірургія є варіантом для ранньої стадії раку легенів, який не поширився на інші частини вашого тіла. Це дає вам найкращі шанси на довгострокове виживання.

Поряд з хірургічним втручанням вам може знадобитися хіміотерапія, опромінення, цільова терапія, імунотерапія або деяка комбінація цих методів лікування, щоб запобігти рецидиву.

Ваш лікар пояснить, як ці методи лікування можуть допомогти вам і які побічні ефекти вони можуть викликати. Ваш лікар також може дати вам поради, які допоможуть вам подолати будь-які побічні ефекти лікування, які у вас є.