- Підтяжка сечового міхура, також відома як операція з підвішування сечового міхура або кольпосуспензія, використовується для лікування стресового нетримання (витікання).
- Підйом сечового міхура передбачає розрізання живота, підняття шийки сечового міхура назад у його типове положення та закріплення його швами або використання стропа для додаткової підтримки.
- Якщо у вас важкий випадок стресового нетримання сечі, ваші симптоми заважають вашому повсякденному житті або інші варіанти лікування не допомогли, поговоріть зі своїм лікарем про операцію підтяжки сечового міхура.
Підтяжка сечового міхура, також відома як хірургія підвіски сечового міхура або кольпосуспензія, використовується для лікування стресового нетримання.
Стресове нетримання сечі – це підтікання сечі, коли у вашому животі підвищується тиск під час таких дій, як кашель, чхання або підняття важких речей. Це пов’язано зі слабкими м’язами таза або розслабленими зв’язками, також відомими як неадекватний опір виходу сечового міхура.
Люди зі стресовим нетриманням можуть виділити кілька крапель або великий потік сечі, коли вони чхають, кашляють, стрибають, тренуються або сміються.
Стресове нетримання відрізняється від гіперактивного сечового міхура (ГМП), і можливі обидва захворювання. ГМП включає в себе сильні позиви до негайного сечовипускання, тоді як нетримання передбачає витік сечі з сечового міхура.
Якщо у вас є симптоми як ГМП, так і стресового нетримання, ймовірно, у вас є те, що відомо як змішане нетримання.
Загалом ви можете керувати обома умовами за допомогою поведінкової та фізичної терапії та зміни способу життя. Цих може бути достатньо самих по собі.
Однак, якщо у вас важкий випадок стресового нетримання сечі, ваш лікар може порекомендувати підтяжку сечового міхура, щоб підтримати сечовий міхур.
Що таке підтяжка сечового міхура?
Підйом сечового міхура включає розрізання живота та підйому шийки сечового міхура, щоб повернути його в типове положення. Ця процедура коригує провисання в уретрі та сечовому міхурі, тому у вас менша ймовірність витікання сечі.
Коли хірург зшиває шийку сечового міхура в цьому піднятому положенні, щоб закріпити його на сусідніх структурах, процедура називається кольпосуспензія.
Хірург також може підкласти міуретральний ремінь під уретру під час операції. Слінг діє як гамак, щоб підтримувати уретру і сечовий міхур і забезпечувати підвищений опір виходу сечового міхура.
Існує два типи строп:
- Штучна слінг: передбачає невеликий ремінець з сітки
- Традиційний слінг: використовує невеликий шматочок тканини, взятий з вашого власного живота або стегна
Скільки триває підтяжка сечового міхура?
Операція підтяжки сечового міхура зазвичай має високий відсоток успіху, а наслідки можуть тривати кілька років. Однак з часом підтікання сечі може повернутися.
А
Однак через 10 років після операції відсоток одужання неухильно знижувався приблизно до 70 відсотків людей. За 20-річним спостереженням рівень одужання досягає плато у 65-70 відсотків пацієнтів.
Згідно з дослідженням 2021 року, операція на слінгу — це нова процедура, яка, здається, має подібну або трохи кращу ефективність, як кольпосуспензія. Однак потрібні додаткові дослідження щодо довгострокової ефективності.
Які симптоми можуть означати, що вам потрібна підтяжка сечового міхура?
Підтяжка сечового міхура призначена для людей, які страждають від помірного до важкого стресового нетримання сечі, яке не покращується за допомогою консервативних методів лікування, таких як фізіотерапія тазового дна та поведінкова терапія.
Основним симптомом стресового нетримання сечі є витікання сечі під час певних видів фізичних навантажень, які тиснуть на сечовий міхур. До них належать:
- сміючись
- стрибки
- чхання
- кашель
- фізичні вправи
- підняття чогось важкого
- здійснення статевого акту
Витік сечі може бути наслідком слабкого м’яза сфінктера, який контролює потік сечі.
Це також може бути пов’язано зі зміною кута уретри. Уретра – це трубка, яка несе сечу з сечового міхура назовні.
Стресове нетримання може також виникати, коли ви старієте, оскільки ці м’язи мають тенденцію слабшати з віком. Це також може бути викликано пошкодженням нервів сечового міхура або нервової системи через такі захворювання, як:
- цукровий діабет
- хвороба Паркінсона
- розсіяний склероз (РС)
- удар
Люди, яким при народженні призначено жіноче, частіше страждають від стресового нетримання сечі, ніж люди, яким при народженні призначено чоловіче. Це пов’язано з будовою їх тіла.
Під час вагітності стресове нетримання може бути викликано зростаючою маткою, що тисне на сечовий міхур. Після пологів це може бути викликано змінами тазового дна.
Радикальна простатектомія або операція з видалення всієї передміхурової залози при раку простати є частою причиною стресового нетримання сечі у людей з чоловічою анатомією.
Скільки коштує підтяжка сечового міхура?
Операції підтяжки сечового міхура можуть коштувати від 5800 до 8000 доларів США. Точна кількість залежить від виду процедури.
Плани медичного страхування зазвичай охоплюють процедури підтяжки сечового міхура, подібні до інших хірургічних процедур. Вони не вважаються косметичними процедурами.
Якщо у вас є медична страховка, перед тим, як ви вирішите пройти процедуру, краще уточнити у своєму плані свої власні витрати. Запитайте про франшизи, доплати та суми співстрахування.
Наскільки болюча операція підйому сечового міхура?
Операція по підтяжці сечового міхура часто проводиться лапароскопічно.
Це означає, що під час операції хірург зробить лише кілька невеликих надрізів на животі. Щоб виконати операцію, вони будуть використовувати невелику камеру та інструменти, вставлені через трубки, розміщені в розрізах.
Лапароскопічні процедури менш інвазивні, ніж відкриті операції. Час відновлення після операції на міуретральній слінгу та кольпосуспензії, виконаних лапароскопічно, часто набагато швидше, ніж при відкритій операції.
Ви, швидше за все, залишите лікарню після операції, щоб відновитися вдома. Однак у деяких випадках вам може знадобитися залишитися на ніч.
З іншого боку, традиційна операція на слінгу та кольпосуспензія з операцією на черевній порожнині зазвичай вимагають перебування в лікарні для відновлення протягом кількох днів.
Ви можете відчути біль або спазми внизу живота, і вам може знадобитися приймати знеболюючі препарати протягом 1 або 2 тижнів. Більшість людей повністю відновлюються після цієї процедури приблизно за 6 тижнів.
Як і будь-яка операція, операція підтяжки сечового міхура пов’язана з деякими ризиками. До них належать:
- кровотеча
- згустки крові
- інфекції
- пошкодження або подразнення навколо піхви, сечового міхура або уретри
- опущення або випадання піхви
- утруднення сечовипускання після операції
- нориця (ненормальний отвір між сечовим міхуром і шкірою або іншим органом, найчастіше піхвою)
Якщо у вас важкий випадок стресового нетримання сечі, і ваші симптоми заважають вашому повсякденному житті, зверніться до лікаря. Спочатку вони можуть порекомендувати спробувати більш консервативні стратегії для лікування нетримання, включаючи:
- зміни способу життя
- вправи для тазового дна
- вправи для тренування сечового міхура
Якщо ці стратегії не працюють, лікар може порекомендувати операцію підняття сечового міхура, щоб допомогти підтримати сечовий міхур.
Рішення про операцію може бути дуже особистим, і його слід приймати після консультації з хірургом, виходячи з вашої історії хвороби, ваших симптомів і ваших уподобань.
Discussion about this post