Стрес-тест – це спосіб вимірювання того, наскільки добре ваше серце працює за більших вимог, а саме фізичних вправ. Деякі лікарі називають це тестом з фізичним навантаженням або тестом на біговій доріжці. Лікар або медичний працівник може замовити цей тест з кількох причин, зокрема для оцінки вашої переносимості фізичних навантажень, визначення того, чи може ваше серце реагувати на потреби в фізичних навантаженнях, або чи діють ліки, які ви приймаєте для покращення стану серця.
Коли ви отримаєте результати стрес-тесту, лікар порівняє ваші результати з результатами інших людей вашого віку. Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про результати стрес-тесту залежно від вашого віку.
Як ви читаєте результати стрес-тесту?
Під час стрес-тесту лікар контролюватиме кілька основних життєво важливих показників. До них належать:
- пульс
- серцевий ритм
- кров’яний тиск
Лікар також оцінить ваші симптоми під час тесту, попросивши вас повідомити про такі симптоми, як біль у грудях. Лікарі спеціально перевіряють ваші життєві показники на ішемію або поганий приплив кисню та крові до серця.
Лікарі можуть використовувати різні шкали для звіту про ваші результати. У деяких результатах стрес-тестів буде просто «позитивний» (це означає, що ваш стрес-тест викликав занепокоєння) або «негативний» (це означає, що ваш стрес-тест був нормальним).
Можливо, лікар може визнати ваш тест недіагностичним. Це вірно, якщо ви не можете досягти 85% вашого максимального пульсу, але не відчуваєте жодних змін на електрокардіограмі (ЕКГ), які б свідчили про ішемію.
Інший розрахунок стрес-тесту – це оцінка бігової доріжки Дюка. Ключові компоненти цієї оцінки включають:
- тривалість вправи в хвилинах за вирахуванням
- п’ятикратне стандартне відхилення сегмента ST на ЕКГ, відняте на
- чотирикратний індекс стенокардії (де 0 = відсутність стенокардії; 1 = необмежена стенокардія; 2 = стенокардія, що обмежує вправи)
Якщо ваш бал менше або дорівнює -11, у вас високий ризик серцевих ускладнень. Якщо ваш бал становить від −10 до 4, у вас проміжний ризик ускладнень, а якщо ваш бал перевищує 5, у вас низький ризик.
Результати стрес-тесту за віковою діаграмою
Більшість лікарів дотримуються протоколу Брюса для стрес-тестування. Це передбачає старт на біговій доріжці зі швидкістю 2,7 милі на годину та 10% нахилу. Людина, яка допомагає вам у тестуванні, збільшуватиме швидкість і кут нахилу кожні 3 хвилини, доки ви не досягнете цільової частоти пульсу.
Імовірність ненормального результату стрес-тесту зростає з віком. Дослідження спортсменів показало наступне:
- З тих віком від 35 до 60 років 5,1% мали ненормальний стрес-тест.
- З тих, хто старше 60 років, 8,5% мали ненормальний стрес-тест.
Коли ви виконуєте навантажувальний тест на біговій доріжці, лікар визначить цільову частоту серцевих скорочень. Ваш вік є важливим визначальним фактором для цього пульсу. Більшість лікарів запропонують вам виконувати вправи на такому рівні, щоб ви досягли 85% від вашої вікової максимальної частоти серцевих скорочень.
Це означає, що ваша очікувана частота серцевих скорочень за віком під навантаженням буде:
Твій вік | Максимальна ЧСС | Цільова частота серцевих скорочень (макс. 85%) |
20 | 200 | 170 |
30 | 190 | 162 |
40 | 180 | 153 |
50 | 170 | 145 |
60 | 160 | 136 |
70 | 150 | 128 |
80 | 140 | 119 |
Фактори, на які лікар звертає увагу під час підвищення частоти серцевих скорочень, включають:
- якщо у вас болить груди під час тренування
- якщо у вас є зміни на ЕКГ, які вказують на те, що ваше серце не отримує достатньо кисню
- якщо ваш артеріальний тиск підвищується занадто сильно
Лікар вважає ваш тест позитивним на ішемію (недостатній приплив крові до серця), якщо у вас є принаймні 1-міліметрова горизонтальна або низхідна депресія або підйом сегмента ST.
Часті запитання щодо стрес-тестів
Якщо ви збентежені результатами свого стрес-тесту, ви не самотні. Нижче наведено деякі поширені запитання щодо стрес-тестів.
На що звертають увагу лікарі під час стрес-тесту?
Лікарі, по суті, шукають, наскільки добре працює ваше серце в цілому під час стрес-тесту. Вони також можуть перевіряти, чи ліки діють належним чином, чи вам потрібно подальше, більш інвазивне обстеження (наприклад, коронарографія).
Скільки хвилин достатньо для стрес-тесту?
Стрес-тест передбачає ходьбу на біговій доріжці, доки частота серцевих скорочень не досягне встановленої частоти відповідно до вашого віку. Якщо ви можете досягти цього без ознак поганого надходження кисню до серця (ішемії), стрес-тест закінчено.
- 7 хвилин 22 секунди для чоловіків
- 6 хвилин для жінок
Як вписуються трансгендерні люди?
На момент публікації не було знайдено жодних досліджень, які б підтверджували результати стрес-тестів серед трансгендерів та населення, яке не відповідає статевим вимогам.
Як транс-людина, ваші очікувані результати залежатимуть від того, чи вирішили ви проводити замісну гормональну терапію, а також від багатьох інших факторів. Поговоріть з лікарем, якщо ви стурбовані результатами стрес-тесту.
Дізнайтеся більше про те, як транс-люди беруть участь у клінічних випробуваннях.
Чи може хвилювання вплинути на стрес-тест?
Тривога може бути фактором ризику серцевих захворювань. Однак одне дослідження чоловіків і жінок, які пройшли стрес-тестування, не виявило, що тривога є прогностичним фактором позитивного результату. Дослідники припустили, що підвищена тривожність може активувати симпатичну нервову систему, яка може збільшити частоту серцевих скорочень (і змусити вас відчувати більше тривоги).
В ідеалі вам краще бути спокійним і не хвилюватися в день стрес-тесту. Однак дослідники не довели, що тривога погіршує результати стрес-тесту.
Дізнайтеся більше про те, як зменшити хвилювання перед іспитом.
Чи можете ви пройти стрес-тест і все одно мати блокування?
Серцеві навантажувальні тести зазвичай чутливі до блокади, що перешкоджає
Єдиний вірний спосіб дізнатися, чи вас турбують серцеві блокади, — пройти коронарну артеріограму.
Чи всі проблеми з серцем показує стрес-тест?
Стрес-тест — це неінвазивний спосіб допомогти лікарю оцінити, наскільки добре працює ваше серце. Результати тесту можуть свідчити про те, що у вас не спостерігається очікуваного кровотоку до серця та від нього.
Однак стрес-тест не дозволяє лікареві визначити, де у вас вплинув кровотік, що може бути при більш інвазивному тестуванні. Поговоріть з лікарем, якщо ви стурбовані потребою в подальшому обстеженні.
Що я повинен їсти безпосередньо перед стрес-тестом?
Лікар підкаже вам, як довго ви повинні чекати їжі перед стрес-тестом. Зазвичай ви утримуєтеся від їжі та пиття нічого, крім води
Чи повинен хтось супроводжувати вас на стрес-тест?
Було б добре, щоб хтось прийшов з вами на стрес-тест. Це тому, що якщо у вас є позитивний результат або ви просто втомилися від тесту, мати когось, хто відвезе вас додому, може бути кориснішим і безпечнішим.
Лікар візьме до уваги ваш вік під час визначення відповідної частоти серцевих скорочень, яку ви повинні досягти під час навантажувального тесту на біговій доріжці. Хоча частота позитивних стрес-тестів зростає з віком, позитивний тест є ненормальним незалежно від норми та вказує на необхідність подальшого тестування.
Навіть якщо у вас був негативний стрес-тест, ви все ще ризикуєте отримати ішемію та проблеми з серцем. Завжди звертайтеся до лікаря, якщо відчуваєте біль або дискомфорт у грудях.
Discussion about this post