- Плани Medicare Part D – це приватні страхові продукти, які забезпечують покриття ваших ліків, що відпускаються за рецептом.
- Деталі покриття Частини D можуть відрізнятися в залежності від плану, але Medicare надає деякі вказівки щодо основних правил покриття.
- Перегляньте всі свої варіанти та дізнайтеся найкращий час для підписки на план Частини D, перш ніж вибрати його.
Пошук найкращого покриття Medicare для ваших потреб – це складний процес, який може бути наповнений багатьма варіантами. Якщо ви вирішите додати страхове покриття на ліки, що відпускаються за рецептом, це означає, що вам потрібно вибрати план Medicare Part D.
Плани частини D можуть бути особливо заплутаними, оскільки не існує федеральних планів, лише ті, які пропонують приватні страхові компанії. Ці плани можуть сильно відрізнятися з точки зору покриття та витрат.
Читайте далі, щоб дізнатися більше про те, як вибрати найкращий план Частини D для вас.
Як купувати та порівнювати плани Medicare Part D
Ви можете зареєструватися в плані Medicare Part D, щойно отримаєте право на Medicare. Навіть якщо на той момент вам не потрібно багато ліків, ви можете негайно зареєструватися на план рецептів Частини D.
Крім особливих обставин, вам доведеться сплатити штраф за пізню реєстрацію, якщо ви зареєструєтеся в плані Частини D після того, як ви вперше отримаєте право.
Щоб розпочати процес пошуку плану Частини D, ви можете спочатку вирішити, чи збираєтеся ви дотримуватись оригінальної програми Medicare (Частина А та Частина Б) або ви збираєтеся вибрати Medicare Advantage (Частина C).
Деякі плани Medicare Advantage поєднують частини A і B з додатковим покриттям для таких речей, як рецепти.
У наступних розділах наведено кроки, які ви можете зробити, коли будете готові почати купувати план Частини D.
Знайте, що вам потрібно
Першим кроком у виборі плану після того, як ви налаштуєте свій основний план Medicare, є врахування ваших потреб.
Можливо, ви не приймаєте багато ліків, коли вперше отримуєте право на Medicare. Але в майбутньому можуть виникнути інші потреби. Враховуйте будь-які поточні стани здоров’я або ті, які існують у вашій родині. Це також може бути обговорення з вашим постачальником первинної медичної допомоги.
Певні типи планів можуть краще відповідати вашим конкретним потребам. Ви можете подумати про будь-які ліки, які ви приймаєте, і чи будете ви приймати їх довгостроково. Складіть список ваших ліків і переконайтеся, що будь-які фірмові або спеціальні ліки включені в будь-який план, який вас цікавить.
Окрім потреб у ліках, подумайте про своє фінансове здоров’я. Сплануйте свій місячний бюджет і вирішіть, скільки ви можете дозволити собі платити за рецепти, доплати та будь-які інші власні витрати, які можуть виникнути.
Почніть робити покупки рано
Це багато питань для розгляду. Почніть планувати рано, щоб знайти найкращий план для ваших потреб за найкращою ціною.
Існують лише певні періоди часу, коли ви можете приєднатися до плану або перейти з поточного плану на новий. Якщо ви запізнитеся, це може коштувати вам дорожче.
Штрафи за несвоєчасне зарахування
Якщо ви вирішите не підписуватися на план ліків, що відпускаються за рецептом, коли ви вперше отримаєте відповідне право, вам, можливо, доведеться сплатити штраф за пізню реєстрацію, якщо ви додасте його пізніше.
Цей штраф не є одноразовою оплатою — він буде щомісяця додаватися до вартості вашого тарифного плану. Плата розраховується на основі кількості часу, який ви перебували без страхування на ліки.
Збирайте корисну інформацію
В Інтернеті є багато інформації, яка може допомогти вам знайти найкращий план Частини D, який відповідає вашим потребам. Нижче наведено деякі ресурси, які можуть допомогти вам у процесі або питаннях, які можуть виникнути, зокрема:
-
коли і як підписатися на план лікування
- як перейти з однієї схеми лікування на іншу
- коли ви можете претендувати на особливий період реєстрації
- як отримати право на участь у програмі додаткової допомоги Medicare
- які ліки охоплює оригінальна програма Medicare
-
як формуляри працюють для охоплення різних рівнів ліків
- інструменти для пошуку та порівняння планів Medicare
Перевірте ваше право на участь у програмах допомоги
Навіть із планом ліків, що відпускаються за рецептом, витратами на ліки може бути важко керувати. Якщо у вас все ще виникають проблеми зі своїми щомісячними витратами, існує ряд програм, які можуть допомогти:
- Програма додаткової допомоги Medicare. Програма Extra Help пропонує допомогу щодо премій, франшизи, співстрахування та витрат на ліки для людей з обмеженими доходами.
- Ощадні програми Medicare. Існує ряд державних програм, які можуть допомогти вам сплатити премії Medicare. Якщо ви маєте право на участь у одній із цих програм, ви також маєте право на додаткову допомогу.
- Medicaid. Якщо у вас є Medicaid, Medicare оплачує ваші ліки. Вам все одно доведеться зареєструватися в плані ліків, що відпускаються за рецептом, і, можливо, доведеться сплатити невелику частину своїх витрат. Але все ж є істотна економія.
- Програми фармацевтичної допомоги. Ці програми пропонуються фармацевтичними компаніями і можуть надавати вам знижки на окремі ліки.
- Державні програми фармацевтичної допомоги. Ці державні програми можуть запропонувати допомогу в оплаті ваших ліків.
- Громадські програми. Існує також низка місцевих громадських програм, як-от Програми всеохоплюючої допомоги для літніх людей (PACE), які можуть запропонувати допомогу з витратами на ліки.
Запис на програму Medicare Part D
Щоб зареєструватися в плані Частини D вперше, почніть досліджувати свої потреби та можливості до того, як вам виповниться 65 років. У вас буде 3 місяці до і 3 місяці після вашого 65-річчя, щоб зареєструватися на плани Medicare, включаючи плани Частини D .
Коли реєструватися
Після вашої початкової реєстрації в оригінальній програмі Medicare (частини A та B) у вас є 63 дні, щоб вибрати Medicare Advantage та/або план ліків, що відпускаються за рецептом. Якщо ви не зареєструєтесь у цей час, вам доведеться чекати певних періодів реєстрації.
Як зареєструватися
Щоб зареєструватися в плані Part D, у вас є кілька варіантів. Ви можете зареєструватися:
- онлайн за допомогою інструмента пошуку плану Medicare
- зателефонувавши безпосередньо до Medicare за номером 800-MEDICARE (800-633-4227)
- звернувшись до приватної страхової компанії, яка пропонує потрібний вам план Частини D, або відвідавши веб-сайт компанії, щоб подати заявку
Під час реєстрації будьте готові надати основну інформацію про себе. Вам також потрібно мати готову картку Medicare, щоб вказати ваш номер Medicare та дату початку вашого початкового покриття Medicare.
Що охоплює частина D?
Medicare Part D – це приватний страховий план, який підтримується федеральним урядом.
Незважаючи на те, що не існує федеральних програм для покриття рецептів, Medicare встановлює стандарт щодо того, що повинні покривати приватні плани. Кожен план ліків, що відпускаються за рецептом, повинен охоплювати принаймні два ліки в кожній категорії ліків. Кожен план може створити свій власний список ліків, які покриваються, якщо в кожній категорії ліків є два. Ці списки називаються формулярами.
У формулярі є різні рівні ліків. Ці рівні, які називаються рівнями, засновані на перевагах вашого плану щодо певних генеричних, фірмових або спеціалізованих ліків. Рівень, на який потраплять ваші ліки, визначатиме вартість, яку ви заплатите.
- Є багато речей, які слід враховувати при виборі страхового покриття під час початкової реєстрації в Medicare.
- Досліджуючи плани ліків, що відпускаються за рецептом, враховуйте свої поточні та майбутні потреби, а також свій бюджет.
- Запізнення на вступ може коштувати вам довічного покарання.
- Існує ряд програм і організацій, які можуть допомогти вам вибрати план і дозволити собі страхове покриття для ваших ліків.
Discussion about this post