Мастектомія – це операція з видалення молочної залози. Доступні п’ять видів мастектомії. Кожен з них має унікальні особливості, які можуть зробити його хорошим вибором для вас.
Мастектомія зазвичай проводиться для лікування раку молочної залози. Вони також можуть виконуватися для запобігання раку молочної залози у людей, які входять до групи високого ризику.
У цій статті ви можете детальніше ознайомитися з цими п’ятьма типами мастектомії, включаючи те, як вони виглядають, що вони включають, і хто, швидше за все, має кожен тип.
Види мастектомії
П’ять типів мастектомії:
- тотальна мастектомія
- модифікована радикальна мастектомія
- радикальна мастектомія
- часткова мастектомія
- мастектомія, що зберігає соски
Кожен з п’яти типів відрізняється. Їх унікальні особливості можуть зробити один тип мастектомії кращим для вас, ніж інший тип. Ваш лікар або хірург разом з вами розгляне варіанти, якщо ви плануєте провести мастектомію як частину лікування раку молочної залози.
Для всіх типів мастектомії більшість людей залишаються на одну або дві ночі в лікарні відразу після операції. Ваше перебування може бути довшим, якщо у вас виникнуть якісь ускладнення.
Відновлення після мастектомії може зайняти кілька тижнів. Більшість людей можуть очікувати на одужання приблизно чотири тижні. Протягом цього часу ваші рухи та діяльність будуть обмежені.
Ваш період відновлення може бути довшим, якщо у вас є будь-який тип реконструкції безпосередньо після мастектомії. Люди, які перенесли радикальну мастектомію, також можуть мати довший період відновлення, оскільки операція настільки обширна.
Поговоріть зі своїм хірургом про те, чого ви можете очікувати від одужання. Це дозволить вам встановити реалістичні очікування щодо повернення до повсякденної діяльності.
Тотальна мастектомія
Повна мастектомія також відома як проста мастектомія. Основною метою цієї операції є видалення всієї тканини молочної залози, включаючи сосок і ареолу.
Ваш хірург зазвичай не видаляє сусідні лімфатичні вузли, якщо лімфатичні вузли не знаходяться в тканині молочної залози, яку необхідно видалити. Так само під час цього типу мастектомії не видаляються м’язи грудей або тканини під грудьми.
Деякі люди роблять цю операцію як профілактичний захід. У цих випадках хірург видаляє всю молочну залозу, щоб знизити ризик розвитку раку молочної залози у людей, які входять до групи високого ризику. Ви можете зробити це для обох грудей, що відомо як подвійна мастектомія.
Модифікована радикальна мастектомія
Під час модифікованої радикальної мастектомії ваш хірург видалить всю тканину молочної залози, а також кілька лімфатичних вузлів під пахвою. Лімфатичні вузли, ймовірно, будуть перевірені, щоб побачити, чи поширився рак молочної залози за межі тканини молочної залози.
При модифікованій радикальній мастектомії м’язи під грудьми не видаляються. Як і при повній мастектомії, ці м’язи залишаються неушкодженими.
Цей тип мастектомії часто є варіантом для людей, які мають інвазивний рак молочної залози, або для людей, чиї лікарі очікують виявити рак вищої стадії.
Про стадії раку молочної залози
Лікарі поділяють рак молочної залози на стадії залежно від розміру пухлини та її поширення. Рак молочної залози, який має великий розмір або поширився на сусідні тканини або органи, знаходиться на вищій стадії, ніж рак, який є малим або все ще міститься в грудях.
Радикальна мастектомія
Під час радикальної мастектомії ваш хірург видалить всю тканину молочної залози, а також усі лімфатичні вузли під пахвою та навколо грудей. Ваш хірург також видаляє м’язи грудної стінки безпосередньо під грудьми.
У минулому лікарі часто використовували радикальну мастектомію для лікування раку молочної залози. Сьогодні це рідше. Це тому, що модифіковані радикальні мастектомії часто настільки ж успішні, і вони не настільки масштабні. Крім того, модифікована операція може мати менше ризиків і коротший час відновлення.
Часткова мастектомія
Часткова мастектомія – це операція, яка видаляє ракову частину тканини молочної залози людини, а також частину здорової тканини навколо пухлини. Однак він не видаляє всю тканину грудей.
Ви можете отримати цей тип мастектомії, якщо у вас рак на ранній стадії, який не вийшов за межі початкової ракової ділянки.
Лампектомія, операція з видалення ракової тканини молочної залози, є різновидом часткової мастектомії, але вони не зовсім однакові. Часткова мастектомія видаляє більше тканин, ніж лампектомія.
Мастектомія, що зберігає соски
Як випливає з назви, мастектомія, що зберігає соски, спрямована на видалення всієї тканини молочної залози, залишаючи сосок недоторканим. Однак якщо будь-яка тканина, що оточує сосок або ареолу, має ознаки раку, хірургу може знадобитися видалити і їх.
Цей тип мастектомії, як правило, є варіантом лише для людей, які мають рак молочної залози на ранній стадії з дуже маленькою пухлиною.
Незважаючи на збереження соска під час операції, ви можете втратити відчуття і чутливість. Варто поговорити зі своїм лікарем про плюси і мінуси збереження соска під час мастектомії.
Реконструкція грудей після мастектомії
Після видалення ракової тканини молочної залози ви можете подумати про відновлення форми грудей. Люди, які перенесли мастектомію, часто хочуть відновити бугор на грудях, але також нерідко пропускають відновлення і натомість «вирівнюють».
Якщо ви вирішили зайнятися реконструкцією, знайте, що не потрібно робити це відразу. Ви можете відкласти реконструкцію на дні, місяці чи навіть роки. Насправді, якщо ви проходите будь-які інші методи лікування раку молочної залози, такі як променева або хіміотерапія, ви можете вирішити відкласти реконструкцію до тих пір, поки ці лікування не будуть завершені.
Реконструкція має кілька форм. Деякі люди можуть вибрати повний силіконовий імплантат для реконструкції грудей. В інших випадках пластичний хірург може використовувати жир, м’язи та тканини з іншої частини вашого тіла для відновлення грудей. Для деяких людей також можлива реконструкція сосків.
Протези грудей після мастектомії
Якщо ви не отримаєте реконструкцію, ви також можете вибрати протез молочної залози. Доступно кілька варіантів, кожен з яких має свої плюси і мінуси.
Протез може бути ідеальним першим кроком для деяких людей, які не впевнені, чи хочуть вони більш довгострокове рішення, як-от реконструктивна хірургія. Ви також можете використовувати протез, якщо ви проходите інші методи лікування раку молочної залози і ще не готові до реконструктивної операції.
Типи протезів грудей включають:
- Зовнішній силіконовий протез молочної залози. Цей тип форми грудей часто обтяжений, тому він виглядає більш природно. Фактично, він розроблений відповідно до ваги вашої природної тканини грудей. Це може змусити вас відчути себе більш врівноваженим і навіть поліпшити поставу або проблеми з рівновагою, які можуть виникнути після мастектомії.
- Протез грудей без силікону. Ці легкі форми для грудей часто виготовляються з піни або матеріалу, який називається волокнистим наповненням. Ці протези ідеальні для використання під час фізичних вправ, плавання та в спекотні дні, коли легший матеріал зручніше.
- М’яка форма в камзолі. Цей протез являє собою знімні груди, які можна носити в камзолі, або еластичний топ, який часто одягають під блузки. Ви також можете натягнути камзол на стегна, якщо вам важко підняти одяг через руки.
- Накладна грудка. Ви можете використовувати самоклеючу форму для грудей і прикріпити її до грудної стінки за допомогою клейких смужок. Ці смужки допоможуть грудній формі триматися на місці комфортно та надійно.
- Частковий протез молочної залози. Цей тип протеза ще називають формувачем або оболонкою. Ці форми зазвичай виготовляються з легкої піни або волокнистого наповнювача, але іноді використовується більш важкий силікон. Ви можете розташувати їх над грудною кліткою або тканиною грудей. Вони розроблені, щоб збалансувати розмір ваших грудей і зробити їх більш однорідними.
Як оплатити реконструктивні операції та протези
Закон про охорону здоров’я і права жінок на рак (WHCRA) – це закон, прийнятий у 1998 році. Цей закон зобов’язує компанії групового медичного страхування покривати витрати як на мастектомію, так і на реконструкцію грудей після будь-якого типу мастектомії.
Насправді, WHCRA каже, що план медичного страхування повинен оплачувати реконструкцію в будь-який момент, навіть через роки після мастектомії. Страхова компанія також повинна оплатити протези грудей і лікування будь-яких ускладнень зі здоров’ям після операції.
Однак покриття не означає низьку вартість. Якщо у вас є страховка, доцільно поговорити зі своїм лікарем, а потім з адміністратором вашого плану про те, які витрати виглядатимуть для вас. Ваші витрати будуть залежати від набору варіантів лікування, які надає вам лікар, і покриття вашого конкретного плану.
Medicare покриває реконструкцію грудей, але покриття Medicaid залежить від штату.
Майте на увазі, що загальні витрати на цей тип операції можуть виходити за межі самої операції. Ви захочете врахувати такі витрати, як транспорт і житло, якщо члену сім’ї потрібно прийти до лікарні з вами і залишитися, поки ви перебуваєте в лікарні. Вам також може знадобитися короткочасне лікування, наприклад фізична або трудова терапія.
Ваш лікар зможе надати вам чіткий план лікування та відновлення. Цей план допоможе вам зрозуміти, які послуги вам знадобляться і скільки вони можуть коштувати.
Страхування, якщо ви не застраховані
Мастектомія та реконструкція грудей можуть бути дорогими, але деякі організації прагнуть допомогти людям, які потребують операції, легше собі це дозволити.
Однією з таких груп є My Hope Chest. Заснована в 2003 році, ця некомерційна організація допомагає людям з раком молочної залози отримати реконструкцію після мастектомії. My Hope Chest фінансується за рахунок пожертв і тісно співпрацює з національними організаціями раку молочної залози. Разом вони знаходять лікарів та інших медичних працівників, які хочуть допомогти людям зі списку очікування My Hope Chest.
Мастектомія є одним з можливих варіантів лікування раку молочної залози. Він видаляє тканини грудей, а іноді видаляє лімфатичні вузли та м’язи грудей біля грудей.
Деякі люди можуть мати мастектомію разом з іншою формою лікування раку молочної залози, наприклад променевою або хіміотерапією. Ваш лікар може допомогти вам вирішити, чи підходить вам мастектомія, і якщо так, то який із п’яти типів мастектомії найкращий.
Чим раніше буде виявлено рак за допомогою мамографії або самообстеження, тим кращі варіанти лікування та відновлення. Але на якому б етапі ви не знаходилися, є шлях лікування, який підходить саме вам.
Discussion about this post