Виразка рогівки

Що таке виразка рогівки?

У передній частині ока знаходиться прозорий шар тканини, який називається рогівкою. Рогівка схожа на вікно, через яке світло проникає в око. Сльози захищають рогівку від бактерій, вірусів і грибків.

Виразка рогівки – це відкрита виразка, що утворюється на рогівці. Зазвичай це викликано інфекцією. Навіть невеликі травми ока або ерозія, викликані занадто довгим носінням контактних лінз, можуть призвести до інфекцій.

Чому розвиваються виразки рогівки?

Основною причиною виразки рогівки є інфекція.

Акантамебний кератит

Ця інфекція найчастіше виникає у тих, хто носить контактні лінзи. Це амебна інфекція і, хоча і рідко, може призвести до сліпоти.

Кератит простого герпесу

Кератит простого герпесу – це вірусна інфекція, яка викликає повторні спалахи уражень або виразок в оці. Ряд речей може спровокувати спалахи, включаючи стрес, тривале перебування під сонячними променями або все, що послаблює імунну систему.

Грибковий кератит

Ця грибкова інфекція розвивається після травми рогівки, залученої рослиною або рослинним матеріалом. Грибковий кератит також може розвинутися у людей з ослабленою імунною системою.

Інші причини

Інші причини виразки рогівки включають:

сухість очей
травма ока
запальні розлади
носіння нестерилізованих контактних лінз
дефіцит вітаміну А

Люди, які носять м’які контактні лінзи з вичерпаним терміном придатності або носять одноразові контактні лінзи протягом тривалого періоду (включаючи ніч), мають підвищений ризик розвитку виразки рогівки.

Які симптоми виразки рогівки?

Ви можете помітити ознаки інфекції ще до того, як ви дізнаєтеся про виразку рогівки. Симптоми інфекції включають:

свербіж очей
сльозяться око
гнійні виділення з ока
відчуття печіння або печіння в оці
червоні або рожеві очі
чутливість до світла

Симптоми та ознаки самої виразки рогівки включають:

запалення очей
болить око
надмірне сльозотеча
затуманений зір
біла пляма на рогівці
опухлі повіки
виділення гною або очей
чутливість до світла
відчуття, ніби щось у вашому оці (відчуття стороннього тіла)

Усі симптоми виразки рогівки є серйозними, тому їх слід негайно лікувати, щоб запобігти сліпоти. Сама виразка рогівки виглядає як сіра або біла ділянка або пляма на зазвичай прозорій рогівці. Деякі виразки рогівки занадто малі, щоб їх можна було побачити без збільшення, але ви відчуєте симптоми.

Як діагностується виразка рогівки?

Окуліст може діагностувати виразки рогівки під час огляду очей.

Одним з тестів, які використовуються для перевірки виразки рогівки, є пляма на оці флуоресцеїном. Для цього тесту окуліст наносить краплю апельсинового барвника на тонкий шматок промокального паперу. Потім лікар переносить барвник на ваше око, злегка торкаючись промокальним папером до поверхні ока. Потім лікар за допомогою мікроскопа, який називається щілинною лампою, просвічує ваше око спеціальним фіолетовим світлом, щоб знайти будь-які пошкоджені ділянки на рогівці. Пошкодження рогівки буде мати зелений колір, коли на неї світить фіолетове світло.

Якщо у вас є виразка на рогівці, ваш окуліст проведе дослідження, щоб з’ясувати її причину. Для цього лікар може оніміти ваше око за допомогою очних крапель, а потім обережно зішкребти виразку, щоб взяти зразок для дослідження. Тест покаже, чи містить виразка бактерії, грибки чи вірус.

Яке лікування виразки рогівки?

Як тільки ваш окуліст виявить причину виразки рогівки, він може призначити антибактеріальні, протигрибкові або противірусні ліки для очей для лікування основної проблеми. Якщо інфекція важка, ваш лікар може поставити вам антибактеріальні очні краплі, поки вони перевірять зіскрібки виразки, щоб з’ясувати причину інфекції. Крім того, якщо ваше око запалене і набрякло, можливо, доведеться використовувати кортикостероїдні очні краплі.

Під час лікування ваш лікар, ймовірно, попросить вас уникати наступного:

носіння контактних лінз
носити макіяж
прийом інших ліків
торкатися вашого ока без потреби

Пересадки рогівки

У важких випадках виразка рогівки може вимагати пересадки рогівки. Трансплантація рогівки передбачає хірургічне видалення тканини рогівки та її заміну донорською тканиною. За даними клініки Майо, пересадка рогівки є досить безпечною процедурою. Але, як і будь-яка хірургічна процедура, є ризики. Ця операція може призвести до майбутніх ускладнень зі здоров’ям, таких як:

відторгнення донорської тканини
розвиток глаукоми (тиск всередині ока)
інфекція очей
катаракта (помутніння кришталика ока)
набряк рогівки

Як запобігти виразці рогівки?

Найкращий спосіб запобігти виразці рогівки — звернутися за лікуванням, як тільки у вас з’являться будь-який симптом інфекції ока або як тільки ваше око поранено.

Інші корисні профілактичні заходи включають:

уникати сну під час носіння контактних лінз
очищення та стерилізація ваших контактів до та після їх носіння
промийте очі, щоб видалити сторонні предмети
мити руки перед дотиком до очей

Яка довгострокова перспектива?

У деяких людей також може розвинутися серйозна втрата зору разом із зоровою обструкцією через утворення рубців на сітківці. Виразки рогівки також можуть викликати постійні рубці на оці. У рідкісних випадках може постраждати все око.

Хоча виразки рогівки піддаються лікуванню, і більшість людей досить добре відновлюються після лікування, може спостерігатися зниження зору.