Продукти, яких слід уникати людям з ревматоїдним артритом

Ревматоїдний артрит — це хронічне аутоімунне захворювання, яке вражає головним чином суглоби, викликаючи біль у суглобах, набряк суглобів, скутість суглобів і потенційне пошкодження суглобів. На відміну від остеоартриту, який виникає внаслідок зношування суглобів, ревматоїдний артрит спричинений атакою імунної системи на тканини суглобів, що призводить до запалення, яке може поширюватися по всьому тілу. Дієта може відігравати важливу роль у лікуванні симптомів ревматоїдного артриту, оскільки певна їжа може посилити запалення, порушити імунну відповідь і посилити симптоми ревматоїдного артриту. Ця стаття містить детальну інформацію про продукти, яких слід уникати людям з ревматоїдним артритом, на основі досліджень і розуміння їх впливу на запалення та симптоми ревматоїдного артриту.

Продукти, яких слід уникати людям з ревматоїдним артритом

1. Червоне та оброблене м’ясо

Червоне м’ясо, особливо оброблене, має високий вміст насичених жирів і містить сполуки, які можуть посилити запалення.

Насичені жири викликають запалення, оскільки вони можуть підвищити рівень холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ). Крім того, червоне м’ясо містить сполуку під назвою N-гліколілнейрамінова кислота (Neu5Gc), яка не виробляється людським організмом природним чином. При споживанні імунна система сприймає Neu5Gc як чужорідну молекулу і запускає імунну відповідь, викликаючи запалення. Дослідження показали, що більший рівень споживання м’яса пов’язаний зі збільшенням маркерів запалення, таких як С-реактивний білок (СРБ).

Дослідження 2021 року, опубліковане в журналі Arthritis Research & Therapy, показало, що люди з ревматоїдним артритом, які зменшили споживання червоного м’яса, мали нижчий рівень CRP і менше загострень. Інший мета-аналіз виявив, що дієти з високим вмістом червоного та обробленого м’яса корелюють із підвищеними маркерами запалення та підвищеним окислювальним стресом, що сприяє вираженню симптомів ревматоїдного артриту.

2. Цукор і рафіновані вуглеводи

Цукор і рафіновані вуглеводи викликають стрибки рівня цукру в крові, що посилює запалення в усьому тілі.

Продукти з високим вмістом цукру та рафінованих вуглеводів, такі як білий хліб, макарони та випічка, призводять до швидкого підвищення рівня глюкози в крові. Це викликає підвищення інсуліну та прозапальних цитокінів, включаючи інтерлейкін-6 (IL-6) і фактор некрозу пухлини-альфа (TNF-α). Ці речовини можуть посилювати симптоми ревматоїдного артриту. Крім того, надмірне споживання цукру може сприяти збільшенню ваги, створюючи додаткове навантаження на суглоби.

Велике когортне дослідження, опубліковане в The American Journal of Clinical Nutrition, показало, що люди з більшим споживанням солодких напоїв і рафінованих вуглеводів мали значно вищий рівень запалення та більший ризик загострення ревматоїдного артриту. Інше дослідження відзначило, що ті, хто дотримувався дієти з низьким глікемічним індексом, яка обмежує цукор і рафіновані вуглеводи, відчули зменшення болю в суглобах і набряку суглобів.

3. Молочні продукти

Молочні продукти містять білки, які можуть викликати аутоімунні реакції у людей з ревматоїдним артритом.

Казеїн і сироватка, основні білки в молочних продуктах, можуть діяти як алергени або імунні тригери у деяких людей з ревматоїдним артритом, що призводить до запалення суглобів. Крім того, молочні продукти є джерелом насичених жирів, які сприяють системному запаленню. Деякі люди з ревматоїдним артритом також повідомляють про непереносимість молочних продуктів, що посилює симптоми травлення та потенційно підвищує маркери запалення.

Дослідження 2018 року в журналі Clinical Rheumatology показало, що виключення молочних продуктів допомогло зменшити вираженість симптомів у підгрупи людей з ревматоїдним артритом. Інше дослідження підкреслило, що білки казеїну в молочних продуктах можуть стимулювати запальні шляхи, особливо в осіб, чутливих до молочних продуктів.

4. Зернові культури, що містять глютен

Глютен може спровокувати імунну відповідь у людей з чутливістю до глютену, що призводить до посилення запалення.

Глютен, білок, що міститься в пшениці, ячмені та житі, може викликати імунну відповідь у людей, чутливих до нього. Хоча чутливість до глютену частіше пов’язана з целіакією, дослідження показують, що чутливість до глютену, не пов’язана з целіакією, також може викликати запальну реакцію, особливо при аутоімунних захворюваннях, таких як ревматоїдний артрит. Це запалення може посилити біль у суглобах, набряк суглобів і скутість суглобів.

Дослідження, опубліковане в журналі BMC Musculoskeletal Disorders, показало, що люди з ревматоїдним артритом, які дотримувалися безглютенової дієти, повідомили про полегшення болю в суглобах і зниження запальних маркерів, таких як CRP. Дослідження також показали, що глютен може збільшити проникність кишечника, потенційно призводячи до «дірявого кишечника», де прозапальні речовини потрапляють у кров і загострюють симптоми ревматоїдного артриту.

5. Смажені та фастфуди

Смажена їжа містить транс-жири та кінцеві продукти розширеного глікування (AGE), обидва вони сприяють запаленню.

Смажена їжа, особливо з ресторанів швидкого харчування, часто містить трансжири, які посилюють запальну реакцію організму. Крім того, смаження виробляє AGEs, шкідливі сполуки, які утворюються, коли білки або жири поєднуються з цукром. AGEs можуть накопичуватися в тканинах і суглобах, активуючи запальні шляхи. Ці продукти також сприяють ожирінню, яке є фактором ризику погіршення симптомів ревматоїдного артриту через додаткове навантаження на суглоби.

Журнал клінічної ендокринології та метаболізму опублікував дослідження, яке показало, що люди, які часто вживали смажену та фаст-фуд, мали більш високий рівень запальних маркерів, включаючи IL-6 та CRP. Інше дослідження показало, що дієти з високим вмістом AGE корелюють із посиленням запальних процесів при аутоімунних захворюваннях, таких як ревматоїдний артрит.

6. Алкоголь

Алкоголь посилює системне запалення та порушує імунну функцію.

Алкоголь може перешкоджати роботі імунної системи та посилювати запалення, особливо у великих кількостях. Регулярне вживання алкоголю може погіршити здатність печінки фільтрувати токсини та запальні сполуки, які можуть накопичуватися та погіршувати симптоми ревматоїдного артриту. Крім того, алкоголь може призвести до дефіциту поживної речовини фолієвої кислоти, яка є важливою для відновлення клітин та імунної функції.

Згідно з оглядом 2019 року в журналі Autoimmunity Reviews, було показано, що хронічне вживання алкоголю підвищує рівень цитокінів, таких як TNF-α та IL-6. У людей з ревматоїдним артритом велике споживання алкоголю асоціюється з більш серйозними симптомами, тоді як помірне споживання не має такого ж впливу. Однак людям з аутоімунними захворюваннями зазвичай рекомендується обмежити або уникати вживання алкоголю.

7. Продукти з високим вмістом натрію

Надлишок натрію може сприяти затримці води, підвищувати артеріальний тиск і посилювати запалення.

Високе споживання натрію може посилити запалення та призвести до затримки рідини, що може створити додаткове навантаження на суглоби. Надмірне споживання солі також було пов’язане з аутоімунними реакціями у деяких людей. Перероблені харчові продукти часто мають високий вміст натрію, що ускладнює моніторинг споживання, особливо при дотриманні типової дієти.

Дослідження, опубліковане в журналі Proceedings of the National Academy of Sciences, показало, що надмірне споживання натрію може активувати певні імунні клітини (наприклад, клітини TH17), які беруть участь у аутоімунних захворюваннях, включаючи ревматоїдний артрит. Інше дослідження показало, що люди з ревматоїдним артритом, які зменшили споживання натрію, зазнали зниження маркерів запалення та зменшення болю в суглобах.

8. Омега-6 жирні кислоти

Омега-6 жирні кислоти сприяють виробленню в організмі прозапальних хімічних речовин.

Хоча омега-6 жирні кислоти є незамінними, надлишок цих кислот може призвести до дисбалансу з омега-3 жирними кислотами, що призведе до посилення запалення. Омега-6 жирні кислоти зазвичай містяться в рослинних оліях, таких як кукурудзяна, соєва та соняшникова олії, а також у смажених і оброблених продуктах. Дисбаланс цих жирних кислот пов’язаний з вищими рівнями цитокінів і СРБ, які посилюють симптоми ревматоїдного артриту.

Дослідження, опубліковане в The Journal of Clinical Investigation, показало, що надмірне співвідношення омега-6 і омега-3 жирних кислот сприяє запаленню при аутоімунних захворюваннях. Люди з ревматоїдним артритом, які приймають збалансоване споживання омега-3 і омега-6, повідомляють про менше симптомів, оскільки омега-3 жирні кислоти мають протизапальну дію.

Резюме

У лікуванні ревматоїдного артриту, крім ліків і фізичних вправ, вибір дієти відіграє вирішальну роль у контролі запалення та зменшенні тяжкості симптомів. Відмова від червоного та обробленого м’яса, солодкої їжі, молочних продуктів, глютену, смаженої їжі, алкоголю, продуктів з високим вмістом натрію та надмірної кількості омега-6 жирних кислот може допомогти людям з ревматоїдним артритом зменшити запалення та зменшити кількість загострень. Дослідження продовжують демонструвати зв’язок між дієтою та запаленням, підкреслюючи важливість обґрунтованих дієтичних рішень для кращого лікування ревматоїдного артриту.