Більшість вважає, що гормональний контроль над народжуваністю служить одній меті: запобігти вагітності. Хоча він дуже ефективний у порівнянні з іншими формами контролю народжуваності, його наслідки не обмежуються лише запобіганням вагітності. Насправді, їх навіть можна використовувати для лікування інших проблем зі здоров’ям, таких як полегшення менструального циклу, зміни шкіри тощо.
Однак гормональний контроль народжуваності не позбавлений побічних ефектів. Як і у всіх ліків, є корисні ефекти та потенційні ризики, які впливають на всіх по-різному.
Протизаплідні таблетки та пластирі відпускаються тільки за рецептом. Контрацептиви на основі гормонів доступні в багатьох формах, включаючи:
-
таблетки (або оральні контрацептиви): Ключова відмінність між брендами полягає в
кількість естрогену та прогестину в них — ось чому деякі жінки переходять
брендів, якщо вони вважають, що отримують занадто мало або занадто багато гормонів, на основі
виявлені симптоми. Таблетку необхідно приймати щодня, щоб запобігти вагітності. -
патч: The
пластир також містить естроген і прогестин, але наноситься на шкіру. Патчі
Для повного ефекту необхідно міняти один раз на тиждень. -
каблучка: Подібні
до пластиру і пігулки кільце також вивільняє естроген і прогестин всередину
тіло. Кільце надягають усередину піхви, щоб вагінальна підкладка могла поглинатися
гормони. Кільця необхідно міняти раз на місяць. -
протизаплідні щеплення (Депо-Провера): Укол містить тільки прогестин, і є
вводять кожні 12 тижнів у кабінеті лікаря. Відповідно до Options for Sexual Health, наслідки протизаплідної щеплення можуть тривати до
через рік після припинення прийому. -
внутрішньоматкові спіралі (ВМС): Існують ВМС як з гормонами, так і без них.
У тих, що виділяють гормони, вони можуть містити прогестерон. ВМС є
введений лікарем в матку і його необхідно міняти кожні 3-10 разів
років, залежно від виду. -
імплант: The
імплантат містить прогестин, який вивільняється через тонкий стрижень у вашу руку.
Лікар поміщає його під шкіру на внутрішній стороні плеча. Це
триває до трьох років.
Кожен тип має подібні переваги та ризики, хоча як організм реагує, залежить від кожного окремо. Якщо ви зацікавлені в контролі над народжуваністю, поговоріть зі своїм лікарем про те, який тип є найбільш ефективним для вас. Ефективність залежить від того, наскільки регулярно ви використовуєте протизаплідні засоби. Наприклад, деяким людям важко запам’ятати приймати таблетку щодня, тому імплантат або ВМС були б кращим вибором. Існують також негормональні засоби контролю народжуваності, які можуть мати різні побічні ефекти.
Якщо таблетка використовується ідеально — визначається як прийом кожного дня в один і той же час — рівень незапланованої вагітності падає лише до одного відсотка. Наприклад, пропуск прийому таблеток на один день збільшить ризик вагітності.
Однак жодна форма гормонального контролю народжуваності не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Вам все одно потрібно буде використовувати презервативи, щоб запобігти ЗПСШ.
Репродуктивна система
Яєчники природно виробляють жіночі гормони естроген і прогестин. Будь-який з цих гормонів може бути виготовлений синтетичним шляхом і використаний в контрацептивах.
Вищі, ніж нормальні, рівні естрогену і прогестину не дають яєчнику випустити яйцеклітину. Без яйцеклітини сперматозоїдам нічого запліднити. Прогестин також змінює цервікальний слиз, роблячи його густим і липким, що ускладнює проникнення сперми в матку.
При використанні певних гормональних контрацептивів, таких як внутрішньоматкова спіраль Мірена, ви можете відчувати менші та коротші місячні, а також послаблення менструальних спазмів і передменструальних симптомів. Ці ефекти є однією з причин, чому деякі жінки приймають контроль народжуваності спеціально для передменструального дисфоричного розладу (ПМДР), серйозної форми ПМС. Деякі жінки з ендометріозом також приймають протизаплідні засоби, щоб полегшити хворобливі симптоми.
Використання гормональних контрацептивів може навіть знизити ризик розвитку раку ендометрія та яєчників. Чим довше ви їх приймаєте, тим нижчим стає ваш ризик. Ці методи лікування можуть також забезпечити певний захист від неракових утворень грудей або яєчників. Однак залишаються суперечки щодо можливості того, що гормональні контрацептиви можуть дещо підвищити ризик раку молочної залози.
Коли ви припиняєте приймати гормональні протизаплідні засоби, менструальний цикл, ймовірно, повернеться в норму протягом кількох місяців. Деякі переваги профілактики раку, отримані за роки використання ліків, можуть зберігатися ще кілька років.
Репродуктивні побічні ефекти, коли ваше тіло пристосовується до оральних контрацептивів, введених або пластирів, включають:
- втрата менструації (аменорея) або додаткова кровотеча
- деяка кровотеча або кров’янисті виділення між місячними
- роздратування піхви
- болючість грудей
- збільшення грудей
- зміна вашого статевого потягу
Серйозні, але нечасті побічні ефекти включають сильні кровотечі або кровотечі, які тривають більше тижня.
Гормональний контроль над народжуваністю може трохи підвищити ризик раку шийки матки, хоча дослідники не впевнені, чи це пов’язано з прийомом ліків, чи просто через підвищений ризик впливу ВПЛ під час статевого акту.
Серцево-судинна та центральна нервова системи
За даними клініки Майо, здорова жінка, яка не курить, навряд чи матиме серйозні побічні ефекти від оральних контрацептивів. Однак у деяких жінок протизаплідні таблетки та пластирі можуть підвищити кров’яний тиск. Ці додаткові гормони також можуть поставити вас під загрозу утворення тромбів.
- Ці ризики ще вищі, якщо ви:
- палять або старше 35 років
- мають високий кров’яний тиск
- мають попереднє захворювання серця
- мають цукровий діабет
Зайва вага також вважається фактором ризику високого кров’яного тиску, серцевих захворювань та діабету.
Ці побічні ефекти нечасті у більшості жінок, але коли вони виникають, вони потенційно дуже серйозні. Ось чому гормональні методи контролю народжуваності вимагають призначення лікаря та регулярного контролю. Зверніться за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте біль у грудях, кашляєте кров’ю або відчуваєте непритомність. Сильний головний біль, труднощі з розмовою або слабкість і оніміння кінцівки можуть бути ознаками інсульту.
Естроген може посилити мігрень, якщо ви вже відчуваєте її. Деякі жінки також відчувають зміни настрою та депресію під час прийому протизаплідних засобів.
Оскільки організм працює над підтримкою гормонального балансу, цілком можливо, що введення гормонів викликає порушення, викликаючи зміни настрою. Але існує небагато досліджень про вплив контрацепції на психічне здоров’я на жінок та їхнє самопочуття. Лише нещодавно в дослідженні 2017 року було розглянуто невелику вибірку з 340 здорових жінок і виявилося, що оральні контрацептиви значно знижують загальне самопочуття.
Травна система
У деяких жінок під час прийому гормональної контрацепції змінюється апетит і вага. Але є мало досліджень або доказів, які показують, що контроль над народжуваністю викликає збільшення ваги. Один огляд із 22 досліджень розглядав контрацептиви, що містять тільки прогестин, і виявив мало доказів. Якщо спостерігалося збільшення ваги, середнє збільшення було меншим за 4,4 фунта за 6- або 12-місячний період.
Але гормони допомагають регулювати ваші харчові звички, тому зміна режиму харчування може вплинути на вашу вагу, але це не є прямою причиною контролю над народжуваністю. Також можливе тимчасове збільшення ваги, яке може бути результатом затримки води. Щоб боротися зі збільшенням ваги, подивіться, чи змінили ви спосіб життя після прийому протизаплідних засобів.
Інші побічні ефекти включають нудоту і здуття живота, але вони, як правило, зменшуються через пару тижнів, коли ваше тіло звикає до зайвих гормонів.
Якщо у вас в анамнезі були камені в жовчному міхурі, прийом протизаплідних засобів може призвести до більш швидкого утворення каменів. Існує також підвищений ризик доброякісних пухлин печінки або раку печінки.
Зверніться до лікаря, якщо у вас сильний біль, блювота або пожовтіння шкіри та очей (жовтяниця). Темна сеча або світлий стілець також можуть бути ознакою серйозних побічних ефектів.
Покривна система
Для багатьох жінок цей метод контролю народжуваності може усунути прищі. Огляд 31 дослідження та 12 579 жінок розглядав ефект контролю народжуваності та акне на обличчі. Вони виявили, що деякі оральні контрацептиви були ефективними для зменшення акне.
З іншого боку, інші можуть відчувати прориви акне або взагалі не помічати змін. У деяких випадках контроль народжуваності може викликати світло-коричневі плями на шкірі. Організм і рівень гормонів у кожної жінки різний, тому важко передбачити, які побічні ефекти виникнуть в результаті контрацепції.
Іноді гормони в протизаплідних препаратах викликають незвичайний ріст волосся. Однак частіше протизаплідні засоби насправді допомагають проти небажаного росту волосся. Оральні контрацептиви також є основним засобом лікування гірсутизму, стану, який викликає грубе темне волосся на обличчі, спині та животі.
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вважаєте, що ваш поточний контроль над народжуваністю не підходить вам. Відвертість і відвертість щодо своїх побічних ефектів і того, як вони викликають у вас відчуття, є першим кроком до отримання потрібної вам дози та типу.
Discussion about this post