Все, що вам потрібно знати про антидепресанти, які викликають збільшення ваги

1. Трициклічні антидепресанти

Трициклічні антидепресанти, також відомі як циклічні антидепресанти або ТЦА, можуть викликати збільшення ваги. Ці препарати включають:

• амітриптилін (елавіл)

• амоксапін
• дезипрамін (норпрамін)
• доксепін (адапін)
• іміпрамін (тофраніл-PM)
• нортриптилін (памелор)
• протриптилін (Вівактил)
• триміпрамін (Сурмонтил)

ТЦА були одними з перших препаратів, схвалених для лікування депресії. Їх більше не призначають так часто, оскільки нові методи лікування викликають менше побічних ефектів.

Згідно з дослідженням 1984 року, збільшення ваги було поширеною причиною припинення лікування цими типами антидепресантів.

Тим не менш, TCA можуть бути ефективними у людей, які не реагують на інші типи антидепресантів, незважаючи на небажані побічні ефекти.

2. Деякі інгібітори моноаміноксидази (ІМАО)

Інгібітори моноаміноксидази (МАО) були першим класом антидепресантів, які були розроблені. ІМАО, які викликають збільшення ваги, включають:

• фенелзин (нарділ)
• ізокарбоксазид (Марплан)
• транілципромін (парнат)

Лікарі призначають інгібітори МАО найчастіше, коли інші антидепресанти не діють через певні побічні ефекти та проблеми безпеки. Згідно з даними 1988 року з трьох перерахованих вище інгібіторів МАО, фенелзин найбільш ймовірно призведе до збільшення ваги. огляд.

Однак було показано, що новіша формула ІМАО, відома як селегілін (Емсам), призводить до втрати ваги під час лікування. Emsam – це трансдермальний препарат, який накладається на шкіру за допомогою пластиру.

3. Тривале застосування деяких селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)

СІЗЗС є найпоширенішим класом ліків від депресії. Тривале застосування наступних СІЗЗС може призвести до збільшення ваги:

• пароксетин (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• сертралін (золофт)
• флуоксетин (прозак)
• циталопрам (Celexa)

Хоча деякі СІЗЗС спочатку асоціюються зі втратою ваги, тривале застосування СІЗЗС здебільшого пов’язане із збільшенням ваги. Тривале застосування вважається лікуванням, яке триває більше шести місяців.

З перерахованих вище СІЗЗС пароксетин найчастіше пов’язаний із збільшенням ваги як при тривалому, так і при короткочасному застосуванні.

4. Деякі атипові антидепресанти

Міртазапін (Ремерон) є норадренергічним антагоністом, який є різновидом атипового антидепресанту. Препарат був показується неодноразово з більшою ймовірністю викликати збільшення ваги та підвищення апетиту, ніж інші препарати.

Міртазапін менш імовірно змусить людей набирати вагу порівняно з ТЦА.

Це також не призводить до такої кількості інших побічних ефектів, як інші антидепресанти. Однак це може викликати:

• нудота
• блювота
• сексуальна дисфункція

Антидепресанти, які рідше викликають збільшення ваги

Інші антидепресанти були пов’язані з меншим збільшенням ваги як побічним ефектом. Ці антидепресанти включають:

• есциталопрам (Лексапро, Ципралекс), СІЗЗС
• дулоксетин (Cymbalta), інгібітор зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI), може спричинити помірне збільшення ваги при тривале використання
• бупропіон (Wellbutrin, Forfivo і Aplenzin), атиповий антидепресант
• нефазодон (Serzone), антагоніст серотоніну та інгібітор зворотного захоплення
• венлафаксин (Effexor) і венлафаксин ER (Effexor XR), обидва є SNRIs
• десвенлафаксин (Pristiq), SNRI
• левомілнаципран (Fetzima), SNRI
• вілазодон (Viibryd), серотонінергічний антидепресант
• вортіоксетин (Trintellix), атиповий антидепресант
• селегілін (Emsam), новий інгібітор MAO, який ви наносите на шкіру, що може призвести до меншої кількості побічних ефектів, ніж інгібітори MAO, що приймаються всередину

Збільшення ваги також менш вірогідне при застосуванні наступних СІЗЗС, якщо вони застосовуються менше шести місяців:

• сертралін (золофт)
• флуоксетин (прозак)
• циталопрам (Celexa)

Їжа на винос

Не кожен, хто приймає антидепресант, набирає вагу. Деякі люди дійсно схуднуть.

Фахівці наголошують, що хвилювання щодо збільшення ваги не повинні впливати на вибір антидепресантів для більшості людей. Є й інші побічні ефекти та фактори, які слід враховувати при виборі антидепресанту.

Якщо під час прийому антидепресантів ви набираєте вагу, це може бути не безпосередньою причиною збільшення ваги. Поліпшення настрою під час прийому антидепресантів, наприклад, може підвищити апетит, що призведе до збільшення ваги.

Не припиняйте прийом препарату відразу, навіть якщо ви трохи набрали вагу. Вам потрібно буде попрацювати зі своїм лікарем, щоб знайти антидепресант, який допоможе зняти симптоми депресії і не призведе до небажаних побічних ефектів. Для цього може знадобитися трохи терпіння.

Ваш лікар також може дати вам кілька порад щодо запобігання збільшення ваги під час лікування антидепресантами.