Все, що вам потрібно знати про мікроцитарну анемію

Визначення мікроцитарної анемії

Симптоми мікроцитарної анемії

Спочатку ви можете не помітити жодних симптомів мікроцитарної анемії. Симптоми часто з’являються на пізній стадії, коли брак нормальних еритроцитів впливає на ваші тканини.

Поширені симптоми мікроцитарної анемії включають:

• втома, слабкість і втома
• втрата витривалості
• задишка
• запаморочення
• Бліда шкіра

Якщо ви відчуваєте будь-який з цих симптомів і вони не зникають протягом двох тижнів, запишіться на прийом до лікаря.

Вам слід якомога швидше записатися на прийом до лікаря, якщо ви відчуваєте сильне запаморочення або задишку.

Види і причини мікроцитарної анемії

Мікроцитарні анемії можна додатково описати відповідно до кількості гемоглобіну в еритроцитах. Вони можуть бути гіпохромними, нормохромними або гіперхромними:

1. Гіпохромні мікроцитарні анемії

Гіпохромний означає, що еритроцити містять менше гемоглобіну, ніж у нормі. Низький рівень гемоглобіну в еритроцитах призводить до того, що колір виглядає блідішим. При мікроцитарній гіпохромній анемії у вашому тілі низький рівень еритроцитів, які менші та блідіші, ніж зазвичай.

Більшість мікроцитарних анемій є гіпохромними. Гіпохромні мікроцитарні анемії включають:

Залізодефіцитна анемія: Найпоширенішою причиною мікроцитарної анемії є дефіцит заліза в крові. Залізодефіцитна анемія може бути викликана:

• недостатнє споживання заліза, як правило, в результаті вашої дієти
• нездатність засвоювати залізо через такі стани, як целіакія або Інфекція Helicobacter pylori
• хронічна втрата крові через часті або рясні менструації у жінок або шлунково-кишкові кровотечі (ШКТ) із виразок верхніх відділів шлунково-кишкового тракту або запальних захворювань кишечника
• вагітність

таласемія: Таласемія – це тип анемії, яка спричинена спадковою патологією. Він включає мутації в генах, необхідних для нормального виробництва гемоглобіну.

Сидеробластна анемія: Сидеробластна анемія може передаватися у спадок через генні мутації (вроджена). Це також може бути викликано станом, набутим пізніше в житті, який перешкоджає здатності вашого організму інтегрувати залізо в один із компонентів, необхідних для вироблення гемоглобіну. Це призводить до накопичення заліза в еритроцитах.

Вроджена сидеробластна анемія зазвичай мікроцитарна і гіпохромна.

2. Нормохромні мікроцитарні анемії

Нормохромний означає, що ваші еритроцити мають нормальну кількість гемоглобіну, а відтінок червоного не надто блідий або насичений. Прикладом нормохромної мікроцитарної анемії є:

Анемія запалення і хронічних захворювань: Анемія внаслідок цих станів зазвичай нормохромна і нормоцитарна (еритроцити нормального розміру). Нормохромна мікроцитарна анемія може спостерігатися у людей з:

• інфекційні захворювання, такі як туберкульоз, ВІЛ/СНІД або ендокардит
• запальні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, хвороба Крона або цукровий діабет
• захворювання нирок
• рак

Ці умови можуть перешкоджати нормальному функціонуванню еритроцитів. Це може призвести до зниження поглинання або використання заліза.

3. Гіперхромні мікроцитарні анемії

Гіперхромний означає, що в еритроцитах більше гемоглобіну, ніж у нормі. Високий рівень гемоглобіну в еритроцитах робить їх більш насиченими, ніж зазвичай.

Вроджена сфероцитарна анемія: Гіперхромні мікроцитарні анемії зустрічаються рідко. Вони можуть бути викликані генетичним захворюванням, відомим як вроджена сфероцитарна анемія. Це також називається спадковим сфероцитозом.

При цьому розладі мембрана ваших еритроцитів формується неправильно. Це призводить до того, що вони стають жорсткими і неправильної сферичної форми. Вони направляються на розщеплення і гинуть в селезінці, оскільки вони не переміщуються в клітинах крові належним чином.

4. Інші причини мікроцитарної анемії

Інші причини мікроцитарної анемії включають:

• токсичність свинцю
• дефіцит міді
• надлишок цинку, що викликає дефіцит міді
• вживання алкоголю
• вживання наркотиків

Діагностика мікроцитарної анемії

Мікроцитарні анемії часто вперше виявляють після того, як лікар призначив аналіз крові, відомий як загальний аналіз крові (CBC), з іншої причини. Якщо ваш CBC вказує, що у вас анемія, ваш лікар призначить інший тест, відомий як мазок периферичної крові.

Цей тест може допомогти виявити ранні мікроцитарні або макроцитарні зміни еритроцитів. Гіпохромія, нормохромія або гіперхромія також можна побачити за допомогою аналізу мазка периферичної крові.

Ваш лікар первинної ланки може направити вас до гематолога. Гематолог – це спеціаліст, який займається захворюваннями крові. Вони можуть найкраще діагностувати та лікувати конкретний тип мікроцитарної анемії та визначити її основну причину.

Після того, як лікар діагностує у вас мікроцитарну анемію, він проведе тести, щоб визначити причину стану. Вони можуть здавати аналізи крові, щоб перевірити на целіакію. Вони можуть перевірити вашу кров і кал H. pylori бактеріальна інфекція.

Ваш лікар може запитати вас про інші симптоми, які ви відчували, якщо він підозрює, що хронічна втрата крові є причиною вашої мікроцитарної анемії. Вони можуть направити вас до гастроентеролога, якщо у вас болі в животі або інші види живота. Гастроентеролог може провести тести візуалізації для виявлення різних станів. Ці тести включають:

• УЗД черевної порожнини
• Ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (EGD)

• КТ черевної порожнини

У жінок із болями в області тазу та сильними місячними гінеколог може шукати міому матки або інші стани, які можуть спричинити сильні виділення.

Лікування мікроцитарної анемії

Лікування мікроцитарної анемії зосереджується на лікуванні основної причини стану.

Ваш лікар може порекомендувати вам приймати залізо і добавки вітаміну С. Залізо допоможе лікувати анемію, а вітамін С допоможе підвищити здатність організму засвоювати залізо.

Ваш лікар зосередиться на діагностиці та лікуванні причини крововтрати, якщо гостра або хронічна крововтрата викликає або сприяє мікроцитарній анемії. Жінкам з дефіцитом заліза після важких місячних може бути призначена гормональна терапія, наприклад, протизаплідні таблетки.

У випадках, коли мікроцитарна анемія настільки серйозна, що у вас є ризик ускладнень, таких як серцева недостатність, вам може знадобитися переливання крові донорських еритроцитів. Це може збільшити кількість здорових еритроцитів, необхідних вашим органам.

Прогноз мікроцитарної анемії

Лікування може бути відносно простим, якщо причиною мікроцитарної анемії є проста дефіцит поживних речовин. Поки можна лікувати основну причину анемії, саму анемію можна лікувати і навіть вилікувати.

У дуже важких випадках нелікована мікроцитарна анемія може стати небезпечною. Це може викликати гіпоксію тканин. Це коли тканина не отримує кисню. Це може викликати ускладнення, включаючи:

• низький кров’яний тиск, також званий гіпотонією

• проблеми з коронарними артеріями
• проблеми з легенями
• шок

Ці ускладнення частіше зустрічаються у літніх людей, які вже мають легеневі або серцево-судинні захворювання.

Запобігання мікроцитарної анемії за допомогою дієти

Найкращий спосіб попередити мікроцитарну анемію – це отримувати достатню кількість заліза у вашому раціоні. Збільшення споживання вітаміну С також може допомогти вашому організму засвоювати більше заліза.

Ви також можете розглянути можливість щоденного прийому добавок заліза. Їх часто рекомендують, якщо у вас вже є анемія. Ви завжди повинні поговорити зі своїм лікарем, перш ніж почати приймати будь-які добавки.

Ви також можете спробувати отримати більше поживних речовин через їжу.

Продукти, багаті залізом, включають:

• червоне м’ясо, як яловичина
• птиця
• темна листова зелень
• квасоля
• сухофрукти, такі як родзинки та абрикоси

Продукти, багаті вітаміном С, включають:

• цитрусові, особливо апельсини і грейпфрути
• капуста
• червоні перці
• брюсельська капуста
• полуниця
• брокколі