Втома та хвороба Крона: типи, симптоми та лікування

Втома як симптом хвороби Крона

Втома є поширеним симптомом хвороби Крона, згідно з Національний інститут діабету, травної системи та захворювань нирок (NIDDK). Ваш досвід втоми при хворобі Крона може залежати від активності та тяжкості вашого захворювання.

А 2010 огляд досліджень втоми та ЗЗК виявили, що від 41 до 48 відсотків людей із ЗЗК відчувають втому під час ремісії. До 86 відсотків людей з помірно-важкою активною хворобою Крона мали втому.

Менший 2019 дослідження 113 людей із ЗЗК підтвердили ці висновки. Дослідники виявили, що поширеність втоми становила від 39,5 до 44,2 відсотка під час ремісії та від 80 до 82,9 відсотка під час загострення.

Сприяє втомі при хворобі Крона

Є кілька факторів, які потенційно можуть сприяти втомі у людини з хворобою Крона. Згідно з даними NIDDK.

До них належать:

• Запалення. Запалення пов’язане зі збільшенням білків, які називаються цитокінами. Вплив цитокінів може викликати втому, що також може допомогти пояснити, чому втома може посилюватися під час спалаху Крона.
• анемія. Деякі люди з хворобою Крона мають анемію, що означає низький рівень еритроцитів. Одним з основних симптомів анемії є втома. Анемія може виникнути через кровотечу в травному тракті або дефіцит певних поживних речовин, таких як залізо, вітамін B12 або фолієва кислота.
• Дефіцит поживних речовин. Вплив хвороби Крона на кишечник може означати, що поживні речовини загалом погано засвоюються. Це називається порушенням всмоктування. Нестача поживних речовин у вашому раціоні може спричинити втому.
• Порушення сну. Люди з хворобою Крона можуть відчувати порушення сну, особливо під час спалаху, коли симптоми погіршуються. Часто поганий сон призводить до втоми.
• Емоційний стрес. Справитися з таким хронічним захворюванням, як хвороба Крона, може бути стресом і навіть призвести до депресії. Підвищений рівень стресу або перебування в депресивному стані може викликати втому.
• Побічні дії ліків. Хвороба Крона зазвичай лікується медикаментозно. Деякі ліки мають втому як побічний ефект.

Фактори ризику втоми при хворобі Крона

Дослідження від 2017 рік, 2019 рікі 2021 рік оцінили, чи пов’язані певні фактори з втомою при ЗЗК.

Наступне пов’язано з підвищеною ймовірністю відчуття втоми при хворобі Крона:

• будучи молодшим віком
• бути жінкою або бути призначеною жінкою при народженні
• наявність хвороби Крона протягом короткого періоду часу
• низький рівень фізичної активності
• недосипання
• маючи вищу індекс маси тіла (ІМТ)
• відчуває підвищений рівень болю
• наявність тривоги або депресії

Важливо зазначити, що втома є складним процесом і може виникнути через багато різних фізичних, психологічних факторів і факторів способу життя. Необхідно провести додаткові дослідження, щоб краще зрозуміти фактори, які впливають на втому при хворобі Крона, і те, як вони можуть взаємодіяти один з одним.

Яке відчуття втоми?

Втома – це відчуття надзвичайної втоми або дуже низької енергії. Багато людей із постійною втомою помічають, що це відчуття не повністю знімається під час сну.

Люди, які відчувають втому, можуть мати:

• брак енергії або сили для виконання навіть невеликих або простих завдань
• труднощі зосередженості або концентрації
• проблеми з прийняттям рішень або запам’ятовуванням речей
• скорочений час реакції, що може збільшити ризик нещасних випадків

Як ви могли очікувати, наслідки втоми можуть вплинути на багато аспектів життя, наприклад:

• Щоденні завдання. Втома може означати, що для виконання повсякденних завдань, таких як прання, приготування їжі чи прибирання, може знадобитися більше часу або більше зусиль.
• Робота чи школа. Втома може призвести до зниження продуктивності або продуктивності на роботі чи в школі.
• Соціальний. Цілком можливо, що люди з втомою можуть уникати зустрічей з друзями та родиною через кількість зусиль, які відчувають себе залученими.
• хобі. Постійне відчуття виснаження може означати, що діяльність, яка колись була веселою або цікавою, більше не приносить задоволення.
• секс. Втома може призвести до зниження статевого потягу у деяких людей.

Неважко повірити, що багато людей із хворобою Крона та втомою не задоволені якістю свого життя. Дослідження 2019 року за участю 544 людей із ЗЗК показало, що люди, які повідомляли про втому, також повідомляли про значне зниження якості життя.

Інші причини втоми

Важливо визнати, що існує багато можливих причин втоми на додаток до або поряд із запальним захворюванням кишечника.

Наприклад:

• надмірна фізична активність або недостатня фізична активність
• високий рівень емоційного стресу
• відсутність достатньої кількості сну
• недотримання збалансованої дієтиабо дефіцит поживних речовин
• регулярний вживання алкоголю
• високе споживання кофеїну
• певні типи ліків, наприклад антигістамінні препарати, антидепресанти або знеболюючі
• наслідки медичних процедур, таких як хірургія, хіміотерапія або променева терапія

Інші стани здоров’я, основним симптомом яких є втома, включають:

• вірусні або бактеріальні інфекції
• діабет
• ожиріння
• захворювання щитовидної залози
• апное сну
• аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит або вовчак
• синдром хронічної втоми
• нелікований біль

• тривога і депресія

Визначення причини вашої втоми є важливим для вжиття заходів для ефективного лікування. Також можлива наявність кількох факторів, які призводять до втоми.

Лікування

Метою лікування хвороби Крона є зменшення рівня запалення. Це може допомогти зберегти ремісію та запобігти спалахам.

Ліки від хвороби Крона

The основний вид лікування для Крона – це ліки, до складу яких входять:

• аміносаліцилати, такі як мезаламін і сульфасалазин
• імуномодулятори або імунодепресанти, включаючи азатіоприн або 6-меркаптопурин
• біопрепарати, такі як адалімумаб (Humira) і інфліксимаб (Remicade)
• кортикостероїди

• антибіотики, такі як ципрофлоксацин і метронідазол, для лікування будь-яких абсцесів або свищів у вашому шлунково-кишковому тракті

Дієта при хворобі Крона

Дієтичні зміни є важливою частиною лікування хвороби Крона. Ваш лікар може запропонувати вам вести харчовий щоденник, щоб допомогти визначити продукти, які погіршують ваші симптоми.

Залежно від ваших харчових потреб вони також можуть порекомендувати певну дієту. Лабораторні тести можна використовувати для перевірки харчової непереносимості та чутливості.

Ось посібник з харчування, який допоможе людям із хворобою Крона.

Коли симптоми Крона важкі, може знадобитися відпочинок кишечника. Це передбачає споживання лише певних типів рідин і відсутність їжі та пиття протягом кількох днів.

Госпіталізація

Згідно з даними, хвороба Крона може вимагати госпіталізації, якщо спалах є особливо важким Дослідження 2020 року. У лікарні вам, швидше за все, введуть ліки для зниження системного запалення та постійно спостерігатимуть гастроентеролог.

Фактори, що призводять до госпіталізації з хворобою Крона, включають:

• кров у калі
• раптова діарея і судоми
• лихоманка
• підвищене серцебиття
• ознаки недоїдання

Дізнайтеся більше про госпіталізацію при хворобі Крона.

Деякі люди з хворобою Крона мають симптоми, які не покращуються жодним із вищезазначених методів лікування. Такі ускладнення, як фістули або кишкова непрохідність, можуть вимагати хірургічного втручання.

Лікування втоми при хворобі Крона

Лікування хвороби Крона спрямоване на зниження запалення та активності хвороби. Оскільки запалення сприяє втомі, ефективне управління симптомами може допомогти зменшити або усунути втому для деяких людей з хворобою Крона.

Деякі інші способи боротьби з втомою включають:

• Збільшення фізичної активності. Це може здатися нелогічним, але регулярні фізичні вправи можуть полегшити симптоми втоми. Якщо у вас ще немає розпорядку фізичних вправ, запитайте свого лікаря, як почати.
• Сприяння хорошому сну. Порушений сон може посилити втому. Зробіть кроки, щоб краще спати, наприклад, створивши регулярний графік сну, роблячи щось розслаблююче перед сном і уникаючи денного сну.
• Зниження стресу. Стрес може сприяти втомі, тому важливо намагатися зменшити рівень стресу. Деякі приклади того, що варто спробувати, включають йогу, прослуховування заспокійливої ​​музики або проведення часу з коханими.
• Поліпшення дієти. Якщо ви дотримуєтеся дієти з низьким вмістом поживних речовин, робота над її покращенням може допомогти позбутися втоми. Спробуйте зосередитися на цільнозернових, свіжих продуктах і нежирних джерелах білка. Ваш лікар може надати пропозиції на основі ваших індивідуальних потреб.
• Прийом БАДів. Якщо ви не отримуєте достатньо певних поживних речовин, ваш лікар може порекомендувати приймати дієтичні добавки. Завжди проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати вітаміни або добавки, і переконайтеся, що вони не мають попереджень про взаємодію з іншими вашими ліками.
• Спроба терапії. Якщо втома значно впливає на ваше життя, когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) або розмовна терапія можуть допомогти вам впоратися. CBT зосереджується на виявленні контрпродуктивних моделей мислення та поведінки та навчанні того, як з ними боротися. Розмовна терапія забезпечує безпечний простір для розмови через емоції та досвід.
• Лікування інших захворювань. Якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, які можуть призвести до втоми, ваш лікар також працюватиме над їх лікуванням. Щоб виключити деякі речі, можуть знадобитися лабораторні дослідження.
• Оцінка ліків. Якщо ліки, які ви приймаєте, потенційно сприяють вашій втомі, ваш лікар може скоригувати його дозування або перевести вас на інший препарат, який не має побічної дії втоми.

Коли ви працюєте над втомою, важливо бути терплячим. Цілком можливо, що вам доведеться спробувати кілька стратегій або різні комбінації стратегій, щоб зменшити втому.

Втома є поширеним симптомом хвороби Крона. Це може бути наслідком посилення запалення, анемії або дефіциту поживних речовин, які часто спричиняє хвороба Крона.

Фізичні, психологічні фактори та фактори способу життя також можуть сприяти втомі, особливо якщо у вас хвороба Крона. До них відносяться підвищений рівень стресу, поганий сон і інші проблеми зі здоров’ям.

Лікування хвороби Крона за допомогою ліків і корекції способу життя є найкращим способом боротьби з втомою. Ви можете відчувати втому та низьку енергію через інші стани здоров’я чи життєві обставини, і в цьому випадку лікування хвороби Крона може не вплинути на рівень втоми.

Втома може значно вплинути на якість вашого життя та може бути ознакою того, що вам потрібно скорегувати схему лікування хвороби Крона. Поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування втоми як симптому Крона або щоб визначити, чи ваша втома має окрему причину.