Відмінності між CPAP, APAP та BiPAP як терапією апное сну

apap vs cpap, жінка в ліжку з маскою CPAP

Апное сну – це група розладів сну, які викликають часті паузи в диханні під час сну. Найпоширенішим типом є обструктивне апное сну (ОСА), яке виникає в результаті звуження м’язів горла.

Центральне апное сну виникає через порушення сигналів мозку, що заважає правильному диханню. Синдром комплексного апное сну зустрічається рідше, і це означає, що у вас є комбінація обструктивного та центрального апное сну.

Ці розлади сну потенційно небезпечні для життя, якщо їх не лікувати.

Якщо у вас діагностовано апное сну, ваш лікар може порекомендувати дихальні апарати, щоб допомогти вам отримати важливий кисень, якого вам може не вистачати вночі.

Ці машини під’єднані до маски, яку ви одягаєте на ніс і рот. Вони створюють тиск, щоб допомогти вашим м’язам розслабитися, щоб ви могли дихати. Це називається терапією позитивного тиску в дихальних шляхах (PAP).

Існує три основні типи апаратів, які використовуються для лікування апное сну: APAP, CPAP і BiPAP.

Тут ми розбираємо подібність і відмінність між кожним типом, щоб ви могли разом зі своїм лікарем підібрати найкращу терапію апное сну для вас.

Що таке APAP?

Машина з авторегулюванням позитивного тиску в дихальних шляхах (APAP) найбільш відома своєю здатністю пропонувати різні показники тиску протягом сну залежно від того, як ви вдихаєте.

Він працює в діапазоні від 4 до 20 точок тиску, що може запропонувати гнучкість, щоб допомогти вам знайти ідеальний діапазон тиску.

Машини APAP працюють найкраще, якщо вам потрібен додатковий тиск на основі більш глибоких циклів сну, використання заспокійливих засобів або позицій для сну, які ще більше порушують потік повітря, наприклад, спати на животі.

Що таке CPAP?

Пристрій безперервного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP) є найбільш призначеним апаратом для лікування апное сну.

Як випливає з назви, CPAP працює, забезпечуючи постійний тиск як для вдиху, так і для видиху. На відміну від APAP, який регулює тиск на основі вашого вдиху, CPAP забезпечує одну швидкість тиску протягом ночі.

Хоча безперервна швидкість тиску може допомогти, цей метод може призвести до дискомфорту при диханні.

Іноді тиск все ще може виникати, коли ви намагаєтеся видихнути, що змушує вас відчувати, що ви задихаєтеся. Один із способів виправити це – знизити рівень тиску. Якщо це все одно не допомагає, ваш лікар може порекомендувати апарат APAP або BiPAP.

Що таке BiPAP?

Один і той самий тиск на вході та виході працює не для всіх випадків апное сну. У цьому може допомогти дворівневий апарат позитивного тиску в дихальних шляхах (BiPAP). BiPAP працює, забезпечуючи різну швидкість тиску для вдиху та видиху.

Машини BiPAP мають подібні зони низького тиску, як APAP і CPAP, але вони пропонують більш високий піковий потік тиску 25. Таким чином, цей апарат найкраще підходить, якщо вам потрібні діапазони від помірного до високого тиску. BiPAP, як правило, рекомендується при апное сну, а також при хворобі Паркінсона та БАС.

Потенційні побічні ефекти APAP, CPAP та BiPAP

Одним з найпоширеніших побічних ефектів апаратів PAP є те, що вони можуть ускладнювати засипання та заснути.

Як і саме апное сну, часте безсоння може збільшити ризик метаболічних станів, а також серцевих захворювань і розладів настрою.

Інші побічні ефекти включають:

  • нежить або закладеність носа
  • інфекції пазух
  • сухість у роті
  • зубні порожнини
  • неприємний запах з рота
  • подразнення шкіри від маски
  • відчуття здуття і нудота від тиску повітря в шлунку
  • мікроби та подальші інфекції через неправильне очищення пристрою

Терапія позитивним тиском у дихальних шляхах може бути непридатною, якщо у вас є будь-яка з наступних умов:

  • бульозна хвороба легенів
  • витік спинномозкової рідини
  • часті носові кровотечі
  • пневмоторакс (коллапс легені)

Яка машина підходить саме вам?

CPAP, як правило, є першою лінією терапії генерування потоку для лікування апное сну.

Однак, якщо ви хочете, щоб апарат автоматично регулював тиск на основі різних вдихів сну, APAP може бути кращим вибором. BiPAP найкраще працює, якщо у вас є інші захворювання, які вимагають більш високих діапазонів тиску, щоб допомогти вам дихати уві сні.

Страхове покриття може відрізнятися, причому більшість компаній в першу чергу покривають апарати CPAP. Це пояснюється тим, що CPAP коштує дешевше і все ще ефективний для більшості людей.

Якщо CPAP не відповідає вашим потребам, ваша страховка може покривати один із двох інших апаратів. BiPAP є найдорожчим вибором через його складніші функції.

Інші методи лікування апное сну

Навіть якщо ви використовуєте CPAP або інший апарат, вам може знадобитися прийняти інші звички, щоб допомогти лікувати апное сну. У деяких випадках потрібне більш інвазивне лікування.

Зміни способу життя

На додаток до використання апарату PAP, лікар може рекомендувати такі зміни способу життя:

  • втрата ваги
  • регулярні фізичні вправи
  • відмова від куріння, що може бути важко, але лікар може створити план, який підходить для вас

  • скорочення алкоголю або повна відмова від вживання алкоголю
  • використання протинабрякових засобів, якщо у вас часта закладеність носа від алергії

Змініть свій нічний розпорядок дня

Оскільки PAP-терапія створює ризик завадити вашому сну, важливо взяти під контроль інші фактори, які можуть заважати заснути вночі. Розглянемо:

  • вилучення електронних пристроїв зі своєї спальні
  • читання, медитація або інші спокійні заняття за годину до сну
  • прийняття теплої ванни перед сном
  • встановіть зволожувач повітря у вашій спальні, щоб легше дихати
  • спати на спині або боці (не на животі)

Хірургія

Якщо всі методи лікування та зміни способу життя не принесли істотного впливу, ви можете розглянути хірургічне втручання. Загальна мета операції – допомогти відкрити дихальні шляхи, щоб ви не залежали від апаратів тиску для дихання вночі.

Залежно від основної причини апное сну, хірургічне втручання може мати вигляд:

  • зморщування тканин зверху горла
  • видалення тканин
  • імплантати м’якого піднебіння
  • репозиція щелепи
  • стимуляція нерва для контролю руху язика
  • трахеостомія, яка використовується лише у важких випадках і передбачає створення нового проходу дихальних шляхів у горлі

Їжа на винос

APAP, CPAP і BiPAP – це всі типи генераторів потоку, які можуть бути призначені для лікування апное сну. Кожен з них має схожі цілі, але APAP або BiPAP можна використовувати, якщо звичайний апарат CPAP не працює.

Окрім терапії позитивним тиском у дихальних шляхах, важливо дотримуватися порад лікаря щодо будь-яких рекомендованих змін способу життя. Апное сну може бути небезпечним для життя, тому лікування зараз може значно покращити ваш світогляд, а також покращити загальну якість життя.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss