Відповідність Medicare Part B

Вимоги до програми Medicare Part B

Medicare Part B – це варіант медичного страхування, який стає доступним для людей у ​​Сполучених Штатах після досягнення ними 65-річного віку. Однак є деякі особливі обставини, за яких ви можете отримати право на реєстрацію в Medicare Part B до досягнення 65 років.

Нижче ви знайдете вимоги до участі в Medicare Part B.

Тобі 65 років

Ви автоматично отримуєте право на Medicare Part B, коли вам виповнюється 65 років. Хоча вам доведеться чекати, щоб скористатися перевагами до свого 65-річчя, ви можете зареєструватися:

• 3 місяці до твого 65-річчя
• на твоє 65-річчя
• 3 місяці після вашого 65-річчя

У вас інвалідність

Якщо ви маєте інвалідність і отримуєте виплати соціального страхування або пенсійної ради залізниці, ви маєте право зареєструватися в Medicare Part B, незалежно від вашого віку.

За даними Адміністрації соціального забезпечення, кваліфікована інвалідність може включати:

• сенсорні розлади
• захворювання серцево-судинної системи і крові
• розлади травної системи
• неврологічні розлади
• психічні розлади

У вас ESRD або ALS

Якщо у вас діагностовано термінальну стадію ниркової недостатності (ESRD) або бічний аміотрофічний склероз (ALS), ви маєте право зареєструватися в Medicare Part B, навіть якщо вам ще не виповнилося 65 років.

Що покриває Medicare Part B?

Medicare Part B охоплює амбулаторну діагностику, лікування та профілактику захворювань.

Це включає відвідування відділення невідкладної допомоги, а також профілактичні медичні послуги, як-от візити до лікаря, скринінгові та діагностичні тести та деякі щеплення.

Подібні варіанти покриття Medicare

Medicare Part B – це лише один із варіантів, доступних для бенефіціарів Medicare. Однак найкраще покриття для вас повністю залежатиме від вашого особистого медичного та фінансового стану.

Інші варіанти покриття, які можуть використовуватися замість Medicare Part B або в поєднанні з нею, включають:

• Medicare Частина C
• Medicare Частина D
• Medigap

Medicare Частина C

Medicare Part C, також відома як Medicare Advantage, є опцією, яку пропонують приватні страхові компанії для бенефіціарів Medicare.

Щоб зареєструватися в Medicare Part C, ви вже повинні бути зареєстровані в частинах A і B.

Відповідно до плану Medicare Advantage ви, як правило, отримуєте:

• лікарняні послуги
• медичні послуги
• ліки, що відпускаються за рецептом

• стоматологічні послуги, послуги з зору та слуху

• додаткові послуги, наприклад абонемент на фітнес

Якщо у вас є план Medicare Part C, він замінить оригінальний Medicare.

Medicare Частина D

Medicare Part D — це додаткове покриття ліків, що відпускаються за рецептом, для тих, хто зареєстрований у оригінальній програмі Medicare.

Якщо ви зацікавлені в реєстрації за частиною D, ви захочете зробити це якнайшвидше. Якщо ви не зареєструєтеся ні за частиною C, ні за частиною D, ні за еквівалентним покриттям ліків протягом 63 днів після початкової реєстрації, ви зіткнетеся з постійним штрафом за пізню реєстрацію.

Якщо ви зареєструвалися за планом Part C, вам не знадобиться Medicare Part D.

Medigap

Medigap — це ще одна додаткова опція для тих, хто зареєстрований у оригінальній програмі Medicare. Medigap розроблено, щоб допомогти покрити деякі витрати, пов’язані з Medicare, такі як премії, франшизи та доплати.

Якщо ви зареєструвалися за планом Part C, ви не можете зареєструватися на покриття Medigap.

Чи потрібно мені подавати заявку на Medicare Part B?

Якщо вам менше 65 років і ви вже отримуєте соціальне страхування або пенсійну допомогу за інвалідністю, вас автоматично зарахують до частин A і B Medicare, коли вам виповниться 65 років. Якщо ви не бажаєте отримувати частину B Medicare, ви можете відкласти це на той час.

Якщо ви зараз не отримуєте цих переваг, вам доведеться активно зареєструватися в Medicare.

Важливі терміни Medicare

Надзвичайно важливо не пропускати терміни Medicare, оскільки це може призвести до несвоєчасних штрафів і прогалин у вашому покритті. Ось терміни Medicare, на які слід звернути пильну увагу:

• Оригінал реєстрації. Ви можете зареєструватися в програмі Medicare Part B (і Part A) за 3 місяці до, місяць і 3 місяці після свого 65-річчя.
• Реєстрація Medigap. Ви можете оформити додатковий поліс Medigap протягом 6 місяців після того, як вам виповниться 65 років.
• Пізнє зарахування. Ви можете зареєструватися в плані Medicare або Medicare Advantage з 1 січня по 31 березня, якщо ви не зареєструвалися, коли вперше мали право.
• Реєстрація на Medicare Part D. Ви можете зареєструватися в плані Part D з 1 квітня по 30 червня, якщо ви не зареєструвалися, коли вперше мали право.
• Зміна плану реєстрації. Ви можете зареєструватися, вийти з або змінити план частини C або частини D з 15 жовтня по 7 грудня протягом відкритого періоду реєстрації.
• Особлива реєстрація. За особливих обставин ви можете отримати право на спеціальний період реєстрації тривалістю 8 місяців.

Право на участь у програмі Medicare Part B починається для більшості американців у віці 65 років. Особливі кваліфікації, такі як інвалідність і певні захворювання, можуть дозволити вам зареєструватися в частині B раніше.

Якщо вам потрібно більше покриття, ніж те, що пропонує частина B, додаткові варіанти покриття включають частину C, частину D і Medigap.

Якщо ви зацікавлені в тому, щоб отримати будь-яке покриття Medicare, зверніть увагу на кінцеві терміни реєстрації та відвідайте веб-сайт соціального забезпечення, щоб почати.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою