Гепатит С у кольорових людей: що потрібно знати

Понад 2,5 мільйона американців живуть з гепатитом С, інфекцією печінки, спричиненою однойменним вірусом. Незважаючи на те, що гепатит С вражає людей будь-якої раси та етнічної приналежності, певні групи страждають від вірусу непропорційно й у них розвиваються такі ускладнення, як рак печінки.

Кольорові люди складають непропорційно висока частка діагнозів гепатиту С у Сполучених Штатах. За даними Управління охорони здоров’я меншин, у той час як рівень гострих і хронічних інфекцій нижчий серед неіспаномовних темношкірих людей, рівень смертності вище.

Американські індіанці та корінні жителі Аляски мають вищий рівень захворюваності на гепатит С, а також найвищий рівень смертності від гепатиту С з поправкою на вік серед усіх інших расових та етнічних груп.

Латиноамериканці заражаються цим вірусом приблизно так само, як і білі американці, але вони мають гірші результати. У них більше шансів отримати ускладнення та померти від гепатиту С.

Нові противірусні методи лікування можуть вилікувати гепатит С і запобігти таким ускладненням, як цироз і рак печінки, у більшості хворих на них. Але кольоровим людям не пропонують лікування з такою ж швидкістю, як білим людям.

Читайте далі, щоб дізнатися, що ми знаємо про ці відмінності, а також те, що може допомогти їх усунути.

Наскільки часто зустрічається гепатит С у кольорових людей?

Гепатит С є більш ніж удвічі частіше у неіспаномовних чорних людей, як і у неіспаномовних білих людей. про 23 відсотки американців з гепатитом С є темношкірими, хоча афроамериканці складають лише 13 відсотків від загального населення.

Найвищий рівень інфікування серед чорношкірих чоловіків у віці 40 років. Поширеність гепатиту С у цій групі майже 10 відсотків.

Рівень інфікування гепатитом С і смертності також високий серед американських індіанців/тубільців Аляски. У людей цієї групи ймовірність виявлення вірусу в три рази більша, ніж у білих неіспаномовних людей.

Чому кольорові люди страждають більше?

То навіщо робити більше У кольорових людей розвивається інфекція, і чому вони мають гірші результати? Є кілька можливих причин розбіжностей.

Однією з причин є те Кольорові люди часто не беруть участь у клінічних випробуваннях безпеки та ефективності нових методів лікування. Тільки 13 відсотків учасників випробувань гепатиту С у Сполучених Штатах є афроамериканцями. Дослідники не можуть дізнатися, чи працюють нові методи лікування гепатиту С Кольорові люди, не включаючи їх у клінічні випробування.

Іншою причиною можуть бути системні проблеми в кольорових людей, які отримують лікування від інших хронічних захворювань, таких як діабет. Одне дослідження показало, що чорні американці були приблизно на 65 відсотків менша ймовірність вважатися придатними для лікування гепатиту С, ніж нечорношкірі американці.

Незважаючи на те, що вони виявили численні фактори, що призводять до такої неприйнятності, неконтрольований діабет і ниркова недостатність були факторами, які більш поширені серед чорношкірих учасників дослідження. Дослідники відзначають, що «комплексні стратегії надання ефективної медичної допомоги» при цих станах можуть зменшити або усунути цей бар’єр для чорношкірих американців.

Ще однією причиною є відсутність доступу до тестування та лікування гепатиту С.

Чорношкірі американці, які знаходяться в групі ризику зараження гепатитом С, мають менше шансів пройти тестування, ніж білі люди з тим самим ризиком. І ймовірність того, що афроамериканці з позитивним результатом тесту отримають лікування або отримають його, менше ніж у білих американців.

Нові методи лікування гепатиту С можуть допомогти вирівняти результати для кольорових людей, але лише для тих, хто має доступ до лікування. Понад 90 відсотків людей усіх рас можна вилікувати за допомогою противірусних препаратів прямої дії. Тим не менш, багато афроамериканців не вважаються придатними для лікування.

Дослідження показують, що немає клінічних доказів, які підтверджують ідею про те, що афроамериканців слід вважати менш придатними для лікування. Натомість обмежений доступ є, швидше за все, результатом расової дискримінації.

Також можуть існувати географічні бар’єри для доступу. Один 2021 дослідження у громаді корінних жителів Аляски/американських індіанців виявили, що жителі сільської місцевості частіше стикаються з труднощами з отриманням ліків і, як наслідок, із затримками або прогалинами в лікуванні.

Чим відрізняються результати?

про 30 відсотків людей, які захворіли на гострий гепатит С, очищаються від вірусу самостійно без будь-якого лікування протягом 6 місяців.

Однак у людей, які не очистилися від вірусу, розвивається хронічна інфекція гепатиту С. Без лікування вони піддаються більшому ризику розвитку цирозу та інших ускладнень печінки, викликаних вірусом.

Незважаючи на те, що в іспаномовних людей рівень гепатиту С нижчий, ніж у інших груп, вони швидше за все мати ускладнення та померти від вірусу, ніж білі люди. У 2016 році рівень смертей, пов’язаних із гепатитом С, серед латиноамериканців становив майже 5,7 відсотка порівняно з загальнодержавним показником менше 4,5 відсотка.

Латиноамериканське населення має різноманітну спадщину. Деякі дані свідчать про те, що країна походження людини впливає як на її шанси отримати гепатит С, так і на результат. З цієї причини важливо провести додаткові дослідження, щоб зрозуміти, як країна народження, країна походження або інші фактори можуть впливати на ризики та результати гепатиту С.

Що ти можеш зробити?

Дослідники можуть допомогти зменшити диспропорції, залучивши більше кольорових людей до досліджень гепатиту С.

Лікарі можуть гарантувати, що їхні кольорові пацієнти проходитимуть обстеження та лікування, якщо результати тесту дадуть позитивний результат.

Є також речі, які ви можете зробити, щоб захистити себе. Приблизно половина людей з гепатитом С не знають, що вони інфіковані. Обстеження за допомогою аналізу крові дасть вам знати, чи є у вас гепатит С, щоб ви могли почати лікування.

The Центри контролю та профілактики захворювань рекомендує одноразове обстеження для всіх дорослих віком від 18 років і для вагітних. Поговоріть зі своїм лікарем щодо проходження тестування, якщо у вас є такі ризики:

  • У вас ВІЛ.
  • Ви вводили наркотики ін’єкційно та користувалися спільними голками чи шприцами.
  • Вам зробили переливання крові або пересадку органів.
  • Ви працюєте в охороні здоров’я і випадково вкололися голкою.
  • Ви коли-небудь отримували діаліз.

Нові противірусні препарати прямої дії дуже ефективні в лікуванні гепатиту С. Якщо ваш тест позитивний, але ваш лікар не рекомендує ліки, попросіть іншу думку, щоб переконатися, що ви отримаєте необхідне лікування.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss