Гіпоплазія верхнього сегмента зорового нерва: що вам слід знати

Якщо ваш зоровий нерв не розвивається до кінця, ви можете не бачити через цю ділянку ока. З цим вродженим захворюванням найчастіше стикаються люди, чиї матері хворіють на діабет. Немає лікування чи лікування.

Верхньосегментарна гіпоплазія зорового нерва (SSOH), або синдром топлес диска, є вродженим захворюванням очей, при якому частина зорового нерва недорозвинена. Ваш зоровий нерв — це пучок нервових волокон, який з’єднує ваше око з мозком.

Більшість людей із SSOH мають легкі симптоми або взагалі відсутні. Захворювання є рідкісним і найчастіше діагностується у людей, матері яких хворіють на діабет. Воно не погіршується з часом, і його часто виявляють під час огляду очей на непов’язані захворювання очей. Зазвичай ця сліпа пляма не помітна, якщо ви не бачите лише одним оком або одне око закрите.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про SSOH, включаючи причини, фактори ризику та те, як це може вплинути на ваш зір.

Що таке верхня сегментарна гіпоплазія зорового нерва?

Ваша сітківка — це шар спеціальних клітин у задній частині ока, який перетворює світлові сигнали в електричну інформацію. Ця електрична інформація передається до вашого мозку через великий пучок нервових волокон, який називається зоровим нервом.

Люди з SSOH мають аномальний розвиток, що включає одну частину групи нервових волокон, відсутніх у сітківці. Зазвичай ці волокна залишають око через зоровий нерв на шляху до мозку. Але це не стосується SSOH. Жоден візуальний сигнал не передається з цієї ураженої ділянки — це означає, що ви втратили зір у цій частині поля зору.

Зазвичай ця сліпа пляма не помітна, якщо ви не бачите лише одним оком або одне око закрите.

SSOH був вперше повідомлено у 1977 році дослідники виявили 17 випадків у дітей, народжених матерями з діабетом.

Важко оцінити, як часто це трапляється в популяції через його рідкість, а також через відсутність симптомів. Зазвичай його виявляють під час обстеження очей з інших причин.

Найбільші доступні дослідження, які оцінюють його поширеність, проведені в Японії та Кореї. У дослідженні з Японії дослідники перевірили 14 431 осіб і, за оцінками, 0,3% досліджуваної групи мали SSOH. У корейському дослідженні дослідники перевірили 5612 осіб і, за оцінками, 0,24% з них мали SSOH.

Які ознаки цієї гіпоплазії зорового нерва?

Тип візуалізації, який називається оптичною когерентною томографією, може допомогти офтальмологам знайти характерні ознаки SSOH і відрізнити його від інших захворювань, таких як глаукома. Цей візуалізаційний тест використовує хвилі світла для дослідження вашої сітківки.

SSOH має чотири характеристики знаки:

вхід центральної артерії сітківки у верхню частину диска, який є початком зорового нерва (верхній вхід центральної артерії сітківки)
блідість у верхній частині диска зорового нерва (верхня блідість диска)
ореол навколо верхньої частини диска зорового нерва (верхній перипапілярний ореол)
витончення нервових волокон у верхній частині диска (витончення верхнього перипапілярного нервового волокна)

Люди з SSOH можуть не мати жодної з цих ознак, але їх наявність допомагає відрізнити SSOH від інших захворювань очей.

Як хтось дізнається, чи має він SSOH?

SSOH часто викликає легкі симптоми, які не впливають на щоденні функції.

Оскільки ваш зоровий нерв переносить інформацію між вашим оком і мозком, ви не отримаєте жодної візуальної інформації до свого мозку, якщо нервові волокна у вашому зоровому нерві пошкоджені.

З SSOH більша частина поля зору залишається недоторканою. Але деякі люди з SSOH мають порушення нижньої половини поля зору, оскільки верхня частина зорового нерва не може передавати інформацію від сітківки до мозку.

Вплив на зір часто є незначним і не впливає на щоденні функції. Ця сліпа пляма зазвичай непомітна, якщо ви не бачите лише одним оком або не закрили інше око.

Люди часто не усвідомлюють, що у них проблеми з полем зору, але вони можуть спотикатися або мати інші звички, які можуть вказувати на проблеми з нижнім зором.

Чи можете ви отримати це в обидва ока?

SSOH може виникнути в одному або обох очах.

Захворювання розвивається з народження, тому, якщо у вас є одне око, воно не пошириться на інше пізніше в житті.

Причини та фактори ризику

Коли ви розвиваєтеся в утробі матері, ваш зоровий нерв містить приблизно 3,7 млн. нервових волокон. Це число зменшується до 1,1 мільйона при народженні через контрольоване знищення непотрібних клітин. Вважається, що надмірне руйнування клітин зорового нерва може призвести до розвитку SSOH.

Незрозуміло, чому ця реакція запускається у деяких людей або чому руйнуються лише верхні волокна.

The найсильніший фактор ризику для SSOH – це діабет у матері. Діти матерів, хворих на цукровий діабет, частіше схильні до розвитку гіпоплазії зорового нерва.

Гіпоплазія зорового нерва також може бути пов’язана з низькою вагою при народженні та наявністю в анамнезі ішемічної хвороби серця у батька. Деякі дослідження повідомляють, що SSOH частіше зустрічається у людей, яким при народженні приписали жіночу особу, але інші дослідження не повідомляють про статеву різницю.

Ви помітите, що мова, яка використовується для обміну статистичними та іншими даними, є досить бінарною, коливаючись між використанням «чоловічого» та «жіночого» або «чоловічого» та «жіночого».

Хоча ми зазвичай уникаємо подібних висловлювань, конкретика є ключовою у звітах про учасників дослідження та клінічні результати.

На жаль, у дослідженнях і опитуваннях, на які посилається ця стаття, не було надано даних про трансгендерних, небінарних, гендерно неконформних, гендерквірних, гендерних або безгендерних учасників, а також не включали їх.

це допомогло?

Який зв’язок з діабетом матері?

Діабет у матері або діабет матері пов’язаний з багатьма проблемами при народженні, включаючи SSOH. Хоча SSOH тісно пов’язаний з діабетом матері, він також може виникнути у відсутність цукрового діабету.

Інший питання, пов’язані з народженням пов’язані з діабетом матері включають:

сакральна гіпоплазія, де є аномальний розвиток кінця хребта
situs invesus, де органи в грудях і черевній порожнині дзеркально відображені порівняно з їх звичайним положенням
дуплексні сечоводи, де кожна з нирок має додаткову трубку, що дренує до сечового міхура
ниркова агенезія, коли людина народжується з однією ниркою або без неї
порушення роботи серця
аненцефалія, коли людина народжується без частин мозку та черепа

Чи можна виправити або лікувати SSOH?

SSOH – це вроджений стан, який присутній з моменту народження та не погіршується з часом.

Більшість людей не знають, що вони є, доки не отримають зображення з іншої причини. Це особливо вірно, якщо це відбувається лише в одному оці.

Немає спеціального лікування чи лікування для вирішення цієї проблеми з очима. Для тих, хто відчуває SSOH в обох очах, налаштувати лінію зору, щоб бачити нижню половину поля зору, є обхідним шляхом.

Деякі докази припускає що люди з цим захворюванням можуть бути більш схильні до глаукоми, яка є пошкодженням зорового нерва та часто пов’язана з хронічно підвищеним очним тиском.

Вживання запобіжних заходів для запобігти глаукомі загалом корисно, включаючи регулярні огляди очей, контроль артеріального тиску та фізичну активність.

SSOH — це вроджений стан, який викликає дефекти у верхній частині зорового нерва, яка зазвичай зайнята нервовими волокнами сітківки. Це непрогресуючий стан, тобто він не погіршується з часом і часто не впливає на повсякденні функції.

SSOH не потребує лікування, але може збільшити ризик розвитку глаукоми. Дотримання запобіжних заходів, щоб уникнути глаукоми, таких як контроль артеріального тиску та підтримка помірної ваги, може допомогти вам уникнути глаукоми.