Гіпотиреоз у дітей: Знання ознак і симптомів

Причини гіпотиреозу у дітей

Найчастішою причиною гіпотиреозу у дітей є сімейний анамнез захворювання. Діти, чиї батьки, бабусі, дідусі чи брати і сестри мають гіпотиреоз, мають більш високий ризик захворювання щитовидної залози. Це також вірно, якщо в родині є проблеми з імунітетом, які впливають на щитовидну залозу.

Аутоімунні захворювання, такі як хвороба Грейвса або тиреоїдит Хашимото, частіше з’являються в період статевого дозрівання. Ці захворювання щитовидної залози частіше вражають дівчаток, ніж хлопчиків.

Інші поширені причини гіпотиреозу у дітей включають:

• не вистачає йоду
  в раціоні дитини
• народження з нефункціональною щитовидною залозою або
  без щитовидної залози (також називається вродженим гіпотиреозом)
• неправильне лікування захворювання щитовидної залози матері
  під час вагітності
• аномальний гіпофіз

Симптоми гіпотиреозу у дітей

Новонароджені

Гіпотиреоз зустрічається в будь-якому віці, але симптоми відрізняються у дітей. У новонароджених симптоми виникають у перші кілька тижнів або місяців після народження. Симптоми незначні, і батьки та лікарі можуть пропустити їх. Симптоми включають:

• пожовтіння шкіри і білків очей
• запор
• погане годування
• холодна шкіра
• зменшився плач
• гучне дихання
• частіше спати/знижена активність
• більша м’яка пляма на голові
• великий язик

Малюки та першокласники

Проблеми, пов’язані з гіпотиреозом, які починаються в ранньому дитинстві, відрізняються в залежності від віку дитини. Захворювання щитовидної залози у маленьких дітей можуть проявлятися як:

• нижче середнього зросту
• кінцівки коротші за середні
• постійні зуби, які розвиваються пізніше
• статеве дозрівання, яке починається пізніше
• уповільнений розумовий розвиток
• серцевий ритм повільніше середнього
• волосся може бути ламким
• риси обличчя можуть бути опухлими

Ось найбільш часті симптоми щитовидної залози у дорослих, які проявляються у дітей:

• втома
• запор
• суха шкіра

Підлітки

Гіпотиреоз у підлітків частіше зустрічається у дівчаток, ніж у хлопчиків, і найчастіше це пов’язано з аутоімунним захворюванням, тиреоїдитом Хашимото. Підлітки з сімейною історією аутоімунних захворювань, таких як тиреоїдит Хашимото, хвороба Грейвса або цукровий діабет 1 типу, мають більш високий ризик розвитку захворювання щитовидної залози. Діти з генетичними захворюваннями, такими як синдром Дауна, також мають підвищений ризик захворювань щитовидної залози.

Симптоми у підлітків нагадують симптоми у дорослих. Але симптоми можуть бути нечіткими і їх важко розпізнати. Підлітки з гіпотиреозом часто відчувають такі фізичні симптоми:

• збільшення ваги
• уповільнене зростання
• бути меншим за зростом
• виглядати молодше свого віку
• уповільнений розвиток грудей
• пізніше початок менструації
• рясні або нерегулярні менструальні кровотечі
• збільшення розмірів яєчок у хлопчиків
• затримка статевого дозрівання
• суха шкіра
• ламке волосся і нігті
• запор
• набряклість обличчя, хрипкий голос, збільшення щитовидної залози
  залоза
• біль і скутість у м’язах і суглобах

Підлітки з гіпотиреозом також можуть мати менш очевидні зміни в поведінці. Ці симптоми включають:

• втома
• забудькуватість
• проблеми з настроєм або поведінкою
• труднощі з успішністю в школі
• пригнічений настрій
• проблеми з концентрацією уваги

Діагностика та лікування гіпотиреозу у дітей

Діагноз

Ваш лікар прийме рішення про найкращий спосіб діагностики вашої дитини залежно від її віку та інших факторів. Як правило, фізичний огляд і специфічні діагностичні тести можуть підтвердити діагноз. Діагностичне тестування може включати аналізи крові, які вимірюють певні гормони, як-от тиреотропний гормон (ТТГ) або тироксин (Т4), або аналізи зображення. Про 1 з кожних 4000 немовлятам діагностується вроджений гіпотиреоз.

Збільшена щитовидна залоза, відома як зоб, може викликати проблеми з диханням і ковтанням. Лікар вашої дитини перевірить цю проблему, обмацуючи її шию.

Лікування

Існують різні варіанти лікування гіпотиреозу. Лікування зазвичай включає щоденну терапію гормонами щитовидної залози за допомогою ліків під назвою левотироксин (синтроїд). Доза буде визначена лікарем і залежить від різних факторів, таких як вік дитини.

Лікування новонародженого із захворюванням щитовидної залози є більш успішним, якщо його розпочати протягом першого місяця життя дитини. Якщо не лікувати, низький рівень гормонів щитовидної залози може призвести до проблем з нервовою системою або затримки розвитку. Однак лікарі регулярно перевіряють дітей протягом перших чотирьох тижнів життя, тому ці проблеми зазвичай не виникають.

Винос

Зниження функції щитовидної залози є поширеною проблемою, яку легко перевіряти та лікувати. Лікування гіпотиреозу триває довічно, але ваша дитина буде вести звичний спосіб життя.