Декомпенсована хвороба печінки

Огляд

Симптоми декомпенсованого захворювання печінки

Коли компенсована хвороба печінки прогресує в декомпенсовану хворобу печінки, типові симптоми можуть включати:

• втома
• легкі синці та кровотечі
• сверблячий
• пожовтіння шкіри та очей (жовтяниця)
• скупчення рідини в черевній порожнині (асцит)
• скупчення рідини в щиколотках і гомілках
• болі в животі
• нудота
• лихоманка
• коричнева або оранжева сеча
• втрата апетиту або втрата ваги
• сплутаність свідомості, втрата пам’яті або безсоння (печінкова енцефалопатія)

Причини декомпенсованого захворювання печінки

Рубці, які визначають цироз, можуть бути викликані рядом захворювань печінки. Найпоширенішими є три:

• вірусні гепатити (гепатити В і С)
• захворювання печінки, пов’язане з алкоголем

• неалкогольна жирова хвороба печінки

Інші причини включають:

• гемохроматоз (накопичення заліза в організмі)

• кістозний фіброз

• Хвороба Вільсона (накопичення міді в печінці)

• біліарна атрезія (погано сформовані жовчні протоки)

• галактоземія або хвороба накопичення глікогену (спадкові порушення обміну цукру)

• Синдром Алагилла (генетичний розлад травлення)

• первинний біліарний холангіт (руйнування жовчних проток)

• первинний склерозуючий холангіт (затвердіння і рубцювання жовчних проток)
• такі ліки, як метотрексат (Rheumatrex), аміодарон (Cordarone) і метилдопа (Aldomet)

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас є симптоми цирозу, і вони не зникають до такої міри, що ви відчуваєте, що вони виходять за межі норми, запишіться на прийом до лікаря.

Якщо у вас раніше був діагностований цироз, зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте:

• лихоманка або тремтіння
• задишка
• блювота кров’ю
• періоди сонливості
• періоди психічної сплутаності

Лікування декомпенсованого захворювання печінки

Лікування декомпенсованого захворювання печінки зосереджено на зупинці прогресування захворювання та усуненні симптомів для покращення якості життя. Лікування залежить від першопричини захворювання. Це може включати:

• припинення вживання алкоголю
• втрачати вагу
• ліки від гепатиту, такі як рибавірин (Ribasphere), ентекавір (Baraclude), тенофовір (Viread) або ламівудин (Epivir)
• ліки для боротьби з іншими причинами, наприклад, урсодиол (Актигал) для первинного біліарного холангіту або пеніциламін (Купримін) для хвороби Вільсона

Людям з тяжким ураженням печінки може знадобитися пересадка печінки.

Яка тривалість життя при декомпенсованих захворюваннях печінки?

Люди з діагнозом декомпенсований цироз мають середню тривалість життя від 1 до 3 років. Однак це залежить від віку, загального стану здоров’я та потенційних ускладнень, таких як тяжкість симптомів та інших захворювань.

Для людей, яким зробили пересадку печінки, дослідження показує, що 5-річна виживаність становить близько 75 відсотків. Багато людей, які перенесли трансплантацію печінки, можуть жити звичайним життям понад двадцять і більше років після операції.

Outlook

Декомпенсована хвороба печінки є дуже серйозним захворюванням, яке може призвести до смерті. Якщо ви стурбовані ризиком декомпенсованого захворювання печінки або ви відчуваєте симптоми декомпенсованого захворювання печінки, зверніться до лікаря і обговоріть варіанти.