Дефіцит гормону росту

Що таке дефіцит гормону росту?

Дефіцит гормону росту (GHD) виникає, коли гіпофіз не виробляє достатньо гормону росту. Дітей він вражає частіше, ніж дорослих.

Гіпофіз – це невелика залоза розміром з горошину. Він розташований біля основи черепа і виділяє вісім гормонів. Деякі з цих гормонів контролюють діяльність щитовидної залози і температуру тіла.

GHD зустрічається приблизно в 1 з 7000 народжень. Цей стан також є симптомом кількох генетичних захворювань, включаючи синдром Прадера-Віллі.

Ви можете бути стурбовані тим, що ваша дитина не відповідає стандартам зростання та ваги. Але якщо це GHD, важливо знати, що це піддається лікуванню. Діти, у яких діагностовано рано, часто дуже добре одужують. Якщо його не лікувати, це може призвести до зростання нижче середнього та затримки статевого дозрівання.

Ваше тіло все ще потребує гормону росту після того, як ви закінчите статеве дозрівання. Коли ви стаєте дорослими, гормон росту підтримує структуру вашого тіла та метаболізм. У дорослих також може розвинутися GHD, але це не так часто.

Що викликає дефіцит гормону росту?

GHD, якого немає при народженні, може бути викликано пухлиною в мозку. Ці пухлини зазвичай розташовуються на ділянці гіпофіза або в сусідній області гіпоталамуса головного мозку.

У дітей і дорослих серйозні травми голови, інфекції та променеве лікування також можуть спричинити GHD. Це називається набутим дефіцитом гормону росту (AGHD).

Більшість випадків GHD є ідіопатичними, що означає, що причина ще не знайдена.

Симптоми дефіциту гормону росту

Діти з GHD нижчі за своїх однолітків і мають більш молоде, кругле обличчя. У них також може бути «дитячий жир» навколо живота, хоча пропорції їх тіла середні.

Якщо GHD розвивається пізніше в житті дитини, наприклад, внаслідок травми головного мозку або пухлини, його основним симптомом є затримка статевого дозрівання. У деяких випадках статевий розвиток припиняється.

Багато підлітків з ГРП відчувають низьку самооцінку через затримки в розвитку, такі як низький зріст або повільний темп дозрівання. Наприклад, у молодих жінок груди можуть не розвиватися, а голоси молодих чоловіків можуть змінюватися не з такою швидкістю, як у їхніх однолітків.

Зниження міцності кісток є ще одним симптомом AGHD. Це може призвести до більш частих переломів, особливо у літніх людей.

Люди з низьким рівнем гормону росту можуть відчувати втому і брак витривалості. Вони можуть відчувати чутливість до високих або низьких температур.

Люди з GHD можуть відчувати певні психологічні ефекти, включаючи:

депресія
відсутність концентрації
погана пам’ять
напади тривоги або емоційного розладу

Дорослі з AGHD зазвичай мають високий рівень жиру в крові та високий рівень холестерину. Це пов’язано не з неправильним харчуванням, а зі змінами в метаболізмі організму, викликаними низьким рівнем гормону росту. Дорослі з AGHD мають більший ризик розвитку діабету та серцевих захворювань.

Як діагностується дефіцит гормону росту?

Лікар вашої дитини буде шукати ознаки GHD, якщо ваша дитина не відповідає показникам зросту та ваги. Вони запитають вас про швидкість вашого росту, коли ви наближаєтеся до статевого дозрівання, а також про темпи зростання інших ваших дітей. Якщо вони підозрюють GHD, ряд тестів може підтвердити діагноз.

Ваші рівні гормону росту сильно коливаються протягом дня і ночі (добові коливання). Аналіз крові з результатом нижчим, ніж нормальний, сам по собі недостатній для встановлення діагнозу.

Один аналіз крові може виміряти рівні білків, які є маркерами функції гормону росту, але є набагато більш стабільними. Це IGF-1 (інсуліноподібний фактор росту 1) і IGFPB-3 (білок 3, що зв’язує інсуліноподібний фактор росту).

Ваш лікар може потім перейти до тесту на стимуляцію GH, якщо скринінгові тести підтвердять, що у вас дефіцит GH.

Пластинки росту — це тканина, що розвивається на кожному кінці кісток рук і ніг. Пластинки росту зливаються разом, коли ви закінчите розвивати. Рентген кисті вашої дитини може вказати на рівень росту кісток.

Якщо кістковий вік дитини молодший за його хронологічний вік, це може бути пов’язано з GHD.

Якщо ваш лікар підозрює пухлину або інше пошкодження гіпофіза, сканування МРТ може забезпечити детальний огляд всередині мозку. Рівні гормону росту часто перевіряють у дорослих, які мають в анамнезі захворювання гіпофіза, травми головного мозку або потребують операції на мозку.

Тестування може визначити, чи був стан гіпофіза при народженні чи викликаний травмою чи пухлиною.

Як лікується дефіцит гормону росту?

З середини 1980-х років синтетичні гормони росту з великим успіхом використовуються для лікування дітей і дорослих. До синтетичних гормонів росту для лікування використовували природні гормони росту з трупів.

Гормон росту вводиться шляхом ін’єкції, як правило, в жирові тканини організму, наприклад, задні частини рук, стегна або сідниці. Найбільш ефективний як щоденне лікування.

Побічні ефекти, як правило, незначні, але можуть включати:

почервоніння в місці ін’єкції
головні болі
біль у стегні
викривлення хребта (сколіоз)

У рідкісних випадках тривалі ін’єкції гормону росту можуть сприяти розвитку діабету, особливо у людей із сімейною історією цього захворювання.

Тривале лікування

Дітям з вродженим GHD часто лікують гормоном росту, поки вони не досягнуть статевої зрілості. Часто діти, які мають занадто мало гормону росту в молодості, природно починають виробляти достатньо, коли вони вступають у доросле життя.

Однак деякі залишаються на лікуванні все життя. Ваш лікар може визначити, чи потрібні вам постійні ін’єкції, контролюючи рівень гормонів у вашій крові.