Дивертикул уретри

Симптоми цього стану

Симптоми UD можуть відрізнятися від людини до людини. Ви також можете не проявляти жодних помітних ознак або симптомів, якщо у вас є цей стан. Однак найбільш поширені симптоми UD можуть включати:

• часті інфекції сечовивідних шляхів або сечового міхура
• кривава сеча
• хворобливий секс
• біль в області малого тазу
• гіперактивний сечовий міхур

• нетримання сечі або підтікання сечі, коли ви смієтеся, чхаєте або кашляєте

• підтікання сечі після спорожнення сечового міхура
• біль при сечовипусканні
• вагінальні виділення
• багаторазово мочитися вночі
• закупорка в сечовивідних шляхах
• утруднення спорожнення сечового міхура
• болючість в стінці піхви
• утворення в передній частині стінки піхви, яке ви можете відчути

Ці симптоми також можуть бути ознаками інших станів, що робить важливу ранню та правильну діагностику, якщо у вас є будь-який із цих симптомів.

Причини UD

Точна причина UD невідома. Однак деякі умови можуть бути пов’язані з UD. До них належать:

• численні інфекції, які послаблюють стінку матки
• уретральні залози, які закупорюються
• вроджений дефект
• травми, що виникли під час пологів

Діагностика UD

Симптоми UD є такими ж або подібними до кількох інших захворювань. Тому не є незвичайним, що правильна діагностика UD займає деякий час. Ви також можете безуспішно лікуватися від інших захворювань до того, як буде розглянуто та правильно поставлено діагноз UD.

Щоб поставити правильний діагноз UD, ваш лікар може використовувати наступні діагностичні тести та обстеження:

• фізичний іспит
• огляд історії вашого здоров’я
• аналізи сечі

• ендоскопічне дослідження сечового міхура та уретри, яке передбачає розміщення тонкої трубки з камерою на кінці, яка називається ендоскопом, у ваш сечовий міхур та уретру

• знімок МРТ
• ультразвукове сканування

Ваш лікар почне з фізичного огляду, історії вашого здоров’я та ваших симптомів. Якщо вони показують ознаки того, що у вас може бути UD, ваш лікар проведе додаткове обстеження та візуалізацію для підтвердження діагнозу.

Лікування UD

Хірургічне втручання є основним методом лікування UD. Однак спочатку ви можете не захотіти або не потребувати операції. Ви та ваш лікар можете визначити, що ваші симптоми та розмір вашої UD не вимагають негайної операції.

Якщо хірургічне втручання не потрібно, ваш лікар захоче регулярно контролювати вашу UD, щоб переконатися, що вона не збільшується, і лікувати ваші симптоми в міру їх появи. Вам також потрібно стежити за своїми симптомами та повідомляти лікаря про будь-які нові або погіршення. Однак ваша UD може зрештою вимагати операції.

UD найкраще лікувати за допомогою хірургічного втручання. Вашу операцію на УД повинен виконувати досвідчений спеціалізований уролог, оскільки це складна процедура в чутливій області.

Є три варіанти операції на УД. Ці варіанти операції:

• розрізання шийки UD
• постійне відкриття мішка в піхву
• повне видалення UD — найпоширеніший варіант, також званий дивертикулектомією

Під час операції необхідно зробити кілька додаткових процедур, щоб запобігти поверненню УД. Ці додаткові процедури включають:

• закриття дивертикулярної шийки, яка з’єднується з отвором уретри
• повністю видалити оболонку мішка
• виконання багатошарового закриття, щоб запобігти утворенню нового отвору пізніше

Якщо у вас виникли проблеми з нетриманням сечі, ваш лікар може також виправити це під час операції на УД за допомогою процедури, яка зупинить витік. Приблизно у 60 відсотків тих, хто має UD, також буде мати якийсь тип нетримання сечі.

Відновлення після операції на УД

Відновлення після операції UD зазвичай займає два-три тижні. Після операції вам доведеться приймати антибіотики протягом тижня. Під час відновлення у вас також буде катетер. Це трубка, розміщена у вашому сечовому міхурі, щоб допомогти вам при сечовипусканні. Під час наступного візиту через кілька тижнів після операції ваш лікар переконається, що ви одужали, перш ніж видалити катетер.

Під час одужання у вас можуть виникнути спазми сечового міхура. Вони можуть викликати біль, але її можна лікувати та лікувати за допомогою ліків.

Ваш лікар надасть вам список видів діяльності, яких слід уникати під час відновлення, включаючи обмеження ваги для підйому, а також кількість і тип фізичної активності, яку ви можете виконувати.

Під час наступного візиту до лікаря через кілька тижнів після операції лікар виконає цистоуретрограму сечовипускання. Це рентгенівський знімок з барвником для перевірки витоку сечі. Якщо витоку сечі або рідини немає, ваш катетер буде видалено. Якщо є витікання, ваш лікар буде повторювати це спеціалізоване рентгенівське дослідження щотижня, поки витік не припиниться, перш ніж видалити катетер.

Деякі проблеми, які можуть виникнути після операції на УД:

• інфекції сечовивідних шляхів
• нетримання сечі
• продовження симптомів
• повернення UD, якщо він не був повністю видалений

Можливим серйозним ускладненням після операції УД є уретровагінальний свищ. Це аномальний шлях, який створюється між піхвою та уретрою. Цей стан вимагає негайного лікування.

Перспективи для UD

Коли досвідчений уролог правильно діагностує дивертикул уретри та пролікує його хірургічним шляхом, ваші перспективи стануть чудовими. Після хірургічного лікування мало ускладнень. У рідкісних випадках у вас може виникнути рецидив вашої UD, якщо вона не була повністю видалена під час операції.

Якщо ви та ваш лікар визначили, що ваша УД не потребує операції, вам потрібно буде лікувати симптоми антибіотиками та іншими методами лікування, якщо це необхідно. Якщо ваші інфекції повторюються часто або ваша UD стає більше, ваш лікар, ймовірно, захоче перейти до хірургічного лікування.