Думаєте, хтось симулює депресію? Прочитайте це, перш ніж викликати їх

По-перше, кілька речей, які слід знати про депресію

Хоча депресія підпадає під парасольку звичайних станів психічного здоров’я, це все одно саме це: стан психічного здоров’я.

Не кожен відчуває себе безпечно або комфортно, розкриваючи свій психічний (або фізичний, якщо на те пішло) стан здоров’я. Багато людей докладають значних зусиль, щоб зберегти конфіденційність цієї інформації.

Здебільшого обізнаність про психічне здоров’я продовжує рухатися у правильному напрямку, але попереду ще довгий шлях.

Стигматизація залишається надто поширеною, тому люди, які хочуть уникнути осуду, недоречних чи цікавих запитань і небажаних порад, як правило, вміють добре приховувати симптоми психічного здоров’я.

Інші можуть просто не хотіти говорити про свої симптоми чи стан — і їм, звичайно, не потрібно. Кожен має право зробити цей вибір сам.

Але якщо їм все-таки з якоїсь причини доведеться поділитися своїм станом, ви можете бути здивовані. Незалежно від того, скажете ви: «Мені ви не здаєтеся пригніченим», або тримаєте цю думку при собі, це все одно знищує їхній досвід.

Не завжди можливо повністю зрозуміти, що хтось відчуває. Ви отримуєте лише те, що вони пропонують, і деякі люди витратили роки, ретельно створюючи маску, щоб представити її іншим.

Депресія може проявлятися по-різному

Депресія не тільки може проявлятися по-різному в різних людей, але існує кілька типів депресії. Симптоми цих підтипів можуть не завжди збігатися з «класичним» проявом депресії.

Наприклад:

• Хтось із дистимією або стійкою депресією може мати більш легкі симптоми, які насправді ніколи не зникають. Ці симптоми не завжди сильно впливають на повсякденне життя. Люди можуть навіть припустити, що у них просто більш інтровертна, песимістична особистість.
• Людина, яка страждає від сезонної депресії, може взагалі не відчувати жодних симптомів протягом більшої частини року, але це не робить її симптоми менш серйозними, коли вони з’являються.

Існує також «усміхнена депресія». Хоча цей термін не є справжнім діагнозом, його часто використовують для опису людей, які живуть із депресією, які здаються переважно щасливими та задоволеними життям. Їм може бути без проблем щодня добиратися на роботу або проводити час із родиною та друзями.

Але за цією маскою вони можуть відчувати типові симптоми депресії, включаючи думки про самогубство.

«Фальшива» депресія може бути ознакою іншого (дуже реального) психічного захворювання

У деяких випадках люди, які не мають депресії робити в кінцевому підсумку перебільшують симптоми настрою або повністю вигадують їх. Це не обов’язково означає, що вони просто симулюють — навіть вигадані симптоми часто пов’язані з емоційним стражданням.

Майте на увазі, що деякі люди з психічними розладами можуть сказати, що у них депресія, замість того, щоб надати детальну інформацію про свої фактичні симптоми.

Вони можуть вважати це пояснення кращим способом уникнення небажаних запитань і стигматизації через більшу обізнаність (і прийняття) депресії порівняно з іншими психічними захворюваннями.

Два стани психічного здоров’я зазвичай пов’язують з тим, що хтось може вважати «удаваною» депресією:

Факційний розлад

Люди, які живуть із цим захворюванням, перебільшують або вигадують симптоми фізичного чи психічного здоров’я, часто без реальної причини для цього. Ключова мотивація вигадування симптомів, здається, полягає в тому, щоб інші помітили «хворобу».

Фальшиві розлади можуть розвинутися після хвороби або стресових життєвих подій, таких як розрив відносин або втрата. Хтось, у кого раніше були епізоди депресії, може навіть сказати, що у них був рецидив, сподіваючись отримати подібну підтримку.

Хтось із фіктивною депресією може:

• багато говорять про свої симптоми, часто в перебільшеній формі
• повідомляти про симптоми непослідовно
• відвідувати багато різних терапевтів
• спробуйте всі доступні методи лікування, але повідомте, що жодне з них не працює

Важливо розуміти, що, хоча люди з фіктивною депресією насправді можуть і не мати депресії, вони робити мають психічне захворювання.

Вони можуть не знати, що спонукає їх придумати симптоми, і вони можуть не знайти можливим зупинитися самостійно.

Розлад соматичних симптомів

Соматичні симптоми стосуються фізичних симптомів, які:

• справжні, а не підроблені
• часто не мають чіткої медичної причини
• спричиняти значні страждання та труднощі у повсякденному житті

Багато людей, які страждають на депресію, не завжди відчувають сум або поганий настрій. Вони можуть в основному відчувати фізичні симптоми, такі як:

• хронічні болі в тілі
• сильні головні болі
• проблеми з травленням
• тривалу втому

Як зазначалося вище, ці симптоми також є частиною діагностичних критеріїв депресії.

При розладі соматичних симптомів ці фізичні проблеми також викликають надзвичайне занепокоєння та страждання, навіть після того, як медичні працівники виключають серйозні захворювання.

Надмірне занепокоєння або зосередженість на цих симптомах, як правило, є частиною діагнозу, але майте на увазі, що незрозумілі симптоми, безсумнівно, самі по собі можуть викликати багато розчарування та занепокоєння.

Людей із соматичними симптомами можуть двічі зіткнутися з звинуваченнями у «симуляції» — по-перше, тому що вони можуть не мати чітко впізнаваних симптомів депресії, а по-друге, тому що їхні фізичні симптоми, здається, не мають жодного пояснення.

Багато людей, які живуть з цим захворюванням, також мають депресію або тривогу, що може ускладнити діагностику.

Коли хтось справді «симулює».

Звичайно, деякі люди імітують медичні або психічні розлади, як правило, для певної особистої вигоди. Для цього навіть є такий термін: зловживання.

Нанесення образи стосується конкретної та навмисної поведінки, а не стану психічного здоров’я. Якщо говорити прості словами, той, хто навіює депресію, навмисно її симулює з багатьох причин:

• щоб отримати співчуття та підтримку
• щоб уникнути можливих наслідків у разі незавершення школи або виконання обов’язків на роботі
• отримати виплати по інвалідності або інші фінансові виплати

Малінгеринг не має жодних специфічних симптомів, тому його може бути важко розпізнати.

У дослідженні 2018 року дослідники спробували розробити інструмент для виявлення фальшивої депресії.

Їхні результати підтвердили попередні висновки, які свідчать про те, що люди, які симулюють симптоми депресії, зазвичай повідомляють про більше симптомів – як депресії, так і інших психіатричних проблем.

Можливо, ви запідозрили знущання, якщо чиїсь симптоми вперше з’явилися у зручний час, наприклад:

• під час судового розгляду
• після зради або інших проблем у відносинах
• при невдачі на курсі або у неприємностей на роботі

Але будь-яка з цих ситуацій може легко призвести до тривоги чи депресії (іноді стати їх наслідком).

Зрештою, завжди краще уникати припущень щодо чийогось психічного здоров’я — навіть якщо здається, що вони отримують користь від своєї депресії.

Як висловити свої занепокоєння

Отже, ви думаєте, що ваш друг, партнер або член сім’ї потенційно симулює депресію. Що робити далі?

Якщо вони дорослі

Кращим варіантом було б нічого не говорити.

Здебільшого чийсь вибір імітувати депресію (якщо це справді відбувається) не вплине на ваше повсякденне життя.

Виклик їх може змусити їх захищатися, і це може нічого не покращити ситуацію. Зрештою вони можуть уникати вас, що ускладнить надання будь-якої підтримки.

Пам’ятайте, навіть якщо у них насправді немає депресії, цілком можливо, що вони мають справу з чимось іншим. Якщо ви хвилюєтесь, ви можете запропонувати підтримку.

Спробуйте:

• Питати, як у них справи. Слухання зі співчуттям може значно допомогти людині відчути підтримку та меншу самотність. Ваша готовність вислухати також може спонукати їх відкрито розповісти про справжню проблему.
• Нагадуючи їм, що ви дбаєте. Розповідаючи комусь, наскільки він важливий для вас, ви допомагаєте підкреслити, що ви все ще думаєте про нього та дбаєте про нього, навіть якщо він не страждає від депресії.
• Проведення часу разом. Комусь, хто почувається самотнім або знехтуваним, може просто знадобитися трохи додаткової уваги та дружби. Їм може бути важко з почуттями, які вони не можуть повністю пояснити.

Якщо вони дитина

Діти часто «симулюють, що захворіли» не є чимось незвичайним, наприклад, щоб перестати ходити до школи чи інших заходів. Але краще не ігнорувати симптоми депресії у дітей, навіть якщо ви підозрюєте, що вони перебільшують.

Діти не завжди вміють говорити про те, що у них на душі. Вони часто не мають усіх слів, щоб описати свої почуття, або хвилюються, що їх звинуватять у тому, що не є їхньою провиною.

Якщо, скажімо, вчитель продовжує їх несправедливо виокремлювати або ровесник починає їх регулярно дражнити чи залякувати, вигадування симптомів депресії може здатися безпечним способом уникнути ще більшого стресу. Ці проблеми також можуть сприяти депресії.

Якщо ваша дитина переживає будь-який вид емоційного хвилювання, почніть розмову з:

• виділіть час лише для себе та вашої дитини
• повідомте їм, що ви плануєте вимкнути або ігнорувати всі відволікаючі фактори та приділити їм свою повну увагу
• починаючи з чогось на кшталт: «Я помітив, що останнім часом у вас все здається неприємним. Чи можемо ми поговорити про те, як ти себе почуваєш?»
• бути відкритим (симптоми депресії також можуть проявлятися по-різному у дітей).
• задавати відкриті запитання та заохочувати їх до детальної розробки
• дозволяючи їм використовувати власні слова, щоб описати свої почуття

Навіть якщо їхні занепокоєння не здаються такими вже й жахливими, пам’ятайте, що навіть незначні кризи можуть бути особливо руйнівними для дитини та навіть призвести до депресії.

Говорити такі речі, як: «Це нічого страшного. Перестаньте хвилюватися» або «Нема про що сумувати» можуть мати серйозні наслідки зараз і в подальшому:

• анулюючи їх страждання
• навчати їх придушувати емоції замість того, щоб продуктивно їх переживати
• зменшуючи ймовірність того, що вони звернуться до вас за підтримкою в майбутньому

Відверта розмова про їхні почуття не тільки дозволяє зрозуміти, що відбувається, але й допомагає вашій дитині навчитися говорити про свої емоції.

Суть

Депресія не є універсальним діагнозом, але що це таке?

Чиїсь симптоми можуть не відповідати «класичному» прояву депресії, але це не робить ці симптоми фальшивими.

А якщо вони насправді симулюють? Їхній винахід симптомів може мати менше значення, ніж сам факт щось їх турбує. Ваше співчуття та доброта можуть допомогти їм відчути себе достатньо безпечними, щоб відкритися більш чесно.

Крістал Рейпол раніше працювала письменницею та редакторкою для GoodTherapy. Сфери її інтересів включають азіатські мови та літературу, японський переклад, кулінарію, природничі науки, сексуальний позитивний погляд і психічне здоров’я. Зокрема, вона прагне допомогти зменшити стигму навколо проблем психічного здоров’я.