Понад півмільйона людей щороку звертаються до відділення невідкладної допомоги з приводу каменів у нирках. Хоча більшість із них дорослі, деякі діти також потребують догляду за каменями в нирках.
Якщо вашій дитині нещодавно поставили діагноз «камені в нирках» — або ви вважаєте, що вони можуть бути у вашої дитини — у вас можуть виникнути запитання про те, що саме таке камені в нирках, як лікарі їх діагностують і які варіанти лікування доступні.
Завжди звертайтеся до лікаря вашої дитини, якщо у вас виникли запитання щодо її здоров’я. Ми зібрали деяку інформацію про камені в нирках, щоб допомогти вам почуватися більш готовими до цієї розмови.
Що таке камені в нирках?
Камені в нирках являють собою тверді маси. Вони виникають, коли мінерали утворюють кристали всередині нирок. Вони можуть варіюватися від розміру піщинки до розміру м’яча для гольфу.
Нирковий камінь, або нефроліт, — наукова назва каменів у нирках. Їх також можна назвати нефролітіазом, сечокам’яною хворобою або сечовими каменями.
Чи можуть діти отримати камені в нирках?
Хоча камені в нирках частіше зустрічаються у дорослих, вони можуть виникнути в будь-якому віці. У дітей вони частіше зустрічаються у старших підлітків, але можуть виникати у дітей молодшого віку та навіть немовлят.
Типи каменів у нирках, які можуть бути у дітей, включають:
- кальцієво-оксалатні камені (вони є найпоширенішими)
- камені сечової кислоти
- струвітні камені
- цистинові камені
Камені в нирках зустрічаються нечасто у дітей, але останніми роками кількість дітей, уражених ними, зросла. Це може бути пов’язано з проблемами здоров’я дітей, такими як:
- дієти, які включають більше обробленої їжі та натрію
- зростання дитячого ожиріння
- менш активний спосіб життя
Які симптоми каменів у нирках у дітей?
Ознаки та симптоми каменів у нирках у дітей можуть включати:
- біль у животі або боці
-
нудота або блювота
- кров у сечі
- підвищена потреба в сечовипусканні
- біль під час сечовипускання
- зменшений обсяг сечі
- біль у спині
- каламутна сеча
- неприємний запах сечі
Якщо камінь у нирках менший і проходить сам по собі, дитина може не відчувати жодних симптомів.
Що викликає камені в нирках у дітей?
Високий рівень кальцію, оксалатів або фосфору в сечі може спричинити утворення каменів у нирках. Камені в нирках також можуть утворюватися при недостатній кількості мінеральних речовин.
Певні стани здоров’я, ліки та дієти також можуть призвести до каменів у нирках. До них належать:
- специфічні спадкові захворювання, такі як гіпероксалурія та цистинурія
- протисудомний препарат топірамат
- препарат від артеріального тиску фуросемід
- заблокований відтік сечі
-
інфекції нирок та інфекції сечовивідних шляхів (ІМП)
- кетогенна дієта, яка іноді використовується для запобігання судом
Як діагностують камені в нирках у дітей?
Щоб діагностувати камені в нирках, лікар вашої дитини може:
- запитати про історію їхнього здоров’я
- провести фізичний огляд
- запитуйте лабораторії та зображення
Медична історія
Запитуючи про історію здоров’я вашої дитини, лікар запитає про:
- їх симптоми
- їхній типовий раціон
- сімейна історія каменів у нирках
Лабораторні дослідження
Медичні працівники можуть використовувати лабораторні тести, щоб визначити, чи має дитина високий рівень мінералів або ознаки інфекції. Якщо лікар діагностує ІМП, він призначить лікування антибіотиками.
Лабораторні тести можуть включати:
- аналіз сечі
- посів сечі
- 24-годинний збір сечі
- аналізи крові
Тести зображення
Візуалізаційні тести можуть виявити наявність каменів у нирках, а також вроджені вади або закупорки, які могли призвести до каменів у нирках. Ці тести включають:
- УЗД
- рентген черевної порожнини
- комп’ютерна томографія
Чим лікувати сечокам’яну хворобу у дітей?
Лікар вашої дитини може попросити її пити багато води, щоб перевірити, чи камінь у нирках пройде сам по собі. Вони також можуть призначити знеболюючі ліки, ліки для зменшення кислотності сечі або обидва.
Якщо камінь у нирці занадто великий або блокує потік сечі або якщо є ознаки інфекції, медичний працівник може порекомендувати операцію з видалення каменю.
Деякі процедури, які вони можуть рекомендувати, включають:
- Ударно-хвильова літотрипсія: Ударно-хвильова літотрипсія виконується на зовнішній стороні тіла за допомогою звукових хвиль, щоб розбити камені в нирках.
- Цистоскопія: Під час цистоскопії медичний працівник використовує тонку трубку з крихітною лінзою, щоб побачити всередині уретру та сечовий міхур. Це дозволяє лікарям знайти камінь і видалити його або розбити на менші частини.
- Уретероскопія: Це подібна процедура до цистоскопії, але використовується довша та тонша трубка, щоб побачити слизову оболонку сечоводів і нирок.
- Черезшкірна нефролітотомія: Під час цієї процедури для виявлення та видалення каменів у нирках використовується нефроскоп, тонкий оглядовий інструмент. Інструмент вводиться безпосередньо в нирку через невеликий надріз, зроблений ззаду.
Які фактори ризику виникнення каменів у нирках у дітей?
Діти, які раніше мали сечокам’яну хворобу або мають сімейну історію сечокам’яної хвороби, мають більший шанс отримати їх.
Якщо діти перебувають у гіпсі або не можуть рухатися протягом тривалого часу через операцію чи хворобу, у них вищі шанси на розвиток каменів у нирках. Це пояснюється тим, що організм може вивільняти додатковий кальцій у кров, коли кістки не рухаються.
Крім того, умови, які можуть збільшити ризик утворення каменів у нирках, включають:
- хвороба серця
- хвороба печінки
- діабет
- повторні ІМП
- ожиріння
- тривалий прийом деяких ліків
Які перспективи для дітей, які мають камені в нирках?
При лікуванні у медичних працівників більшість каменів у нирках не завдають остаточної шкоди.
Діти, у яких у минулому були камені в нирках, мають більшу ймовірність мати камені в нирках у майбутньому. Визначення та усунення причини попередніх каменів у нирках може допомогти запобігти їх виникненню в майбутньому.
Питання що часто задаються
Що я можу зробити, щоб у моєї дитини не було каменів у нирках?
Вживання великої кількості рідини, особливо води, є однією з найважливіших речей, які ваша дитина може зробити, щоб запобігти утворенню каменів у нирках. The
Як виглядає камінь у нирках?
Камені в нирках часто мають камінчиковий вигляд. Вони можуть бути зубчастими або гладкими. Часто вони жовті або коричневі.
Як швидко утворюються камені в нирках?
Камені в нирках можуть утворюватися від тижнів до місяців. Деякі більші камені в нирках розвиваються повільно протягом багатьох років.
Нижня лінія
Камені в нирках можуть виникнути у людей будь-якого віку. Хоча деякі досить малі, щоб пройти без будь-яких симптомів, більші можуть потребувати хірургічного втручання.
Запобігти утворенню каменів у нирках допоможе ваша дитина споживати багато води, бути активною та збалансовано харчуватися. Якщо ви вважаєте, що у вашої дитини камені в нирках, поговоріть з її лікарем. Вони можуть поставити точний діагноз і разом з вами визначити, яке лікування може знадобитися.
Discussion about this post