Еклампсія

Еклампсія є важким ускладненням прееклампсії. Це рідкісне, але серйозне захворювання, коли високий кров’яний тиск призводить до судом під час вагітності.

Судоми – це періоди порушення мозкової діяльності, які можуть викликати епізоди витріщування, зниження пильності та судоми (сильне тремтіння). Еклампсія вражає приблизно 1 з 200 жінок з прееклампсією. У вас може розвинутися еклампсія, навіть якщо у вас в анамнезі немає судом.

Оскільки прееклампсія може призвести до еклампсії, у вас можуть бути симптоми обох станів. Однак деякі з ваших симптомів можуть бути пов’язані з іншими станами, такими як захворювання нирок або цукровий діабет. Важливо повідомити лікаря про будь-які у вас захворювання, щоб він міг виключити інші можливі причини.

Нижче наведені загальні симптоми прееклампсії:

• підвищений артеріальний тиск
• набряк на обличчі або руках
• головні болі
• надмірне збільшення ваги
• нудота і блювота
• проблеми із зором, включаючи епізоди з втратою зору або розмитим зір
• утруднення сечовипускання
• біль у животі, особливо в правій верхній частині живота

Пацієнти з еклампсією можуть мати такі ж симптоми, як зазначені вище, або навіть не мати симптомів до початку еклампсії. Нижче наведені загальні симптоми еклампсії:

• судоми
• втрата свідомості
• збудження

Еклампсія часто слідує за прееклампсією, яка характеризується високим кров’яним тиском, що виникає під час вагітності та, рідко, після пологів. Також можуть бути присутніми інші ознаки, такі як білок в сечі. Якщо ваша прееклампсія погіршується і вражає ваш мозок, викликаючи судоми, у вас розвинулася еклампсія.

Лікарі точно не знають, що викликає прееклампсію, але вважається, що це є результатом аномального формування та функціонування плаценти. Вони можуть пояснити, як симптоми прееклампсії можуть призвести до еклампсії.

Високий кров’яний тиск

Прееклампсія – це коли ваш кров’яний тиск або сила, що кров до стінок ваших артерій, стає достатньо високою, щоб пошкодити ваші артерії та інші кровоносні судини. Пошкодження артерій може обмежити кровотік. Це може викликати набряк у кровоносних судинах у вашому мозку та у дитини, що росте. Якщо цей аномальний потік крові через судини заважає функціонуванню вашого мозку, можуть виникнути судоми.

Протеїнурія

Прееклампсія зазвичай впливає на функцію нирок. Білок у вашій сечі, також відомий як протеїнурія, є поширеною ознакою цього стану. Кожного разу, коли у вас є прийом до лікаря, ваша сеча може бути перевірена на білок.

Як правило, ваші нирки фільтрують відходи з крові і утворюють сечу з цих відходів. Однак нирки намагаються утримувати поживні речовини в крові, такі як білок, для перерозподілу в організмі. Якщо фільтри нирок, які називаються клубочками, пошкоджені, білок може просочитися через них і виділятися з сечею.

Якщо у вас є або були прееклампсії, ви можете бути в групі ризику еклампсії.

Інші фактори ризику розвитку еклампсії під час вагітності включають:

• гестаційна або хронічна гіпертензія (високий кров’яний тиск)
• бути старше 35 років або молодше 20 років
• вагітність двійнею або трійнею
• перша вагітність
• цукровий діабет або інший стан, що впливає на ваші кровоносні судини
• захворювання нирок

Еклампсія і ваша дитина

Прееклампсія та еклампсія вражають плаценту, яка є органом, який доставляє кисень і поживні речовини з крові матері до плода. Коли високий кров’яний тиск зменшує кровотік по судинах, плацента може не функціонувати належним чином. Це може призвести до того, що ваша дитина народиться з низькою вагою або іншими проблемами зі здоров’ям.

Проблеми з плацентою часто вимагають передчасних пологів для здоров’я та безпеки дитини. У рідкісних випадках ці стани викликають мертвонародженість.

Якщо у вас уже діагностовано прееклампсію або є її в анамнезі, ваш лікар призначить тести, щоб визначити, чи повторилася ваша прееклампсія, чи не погіршилася. Якщо у вас немає прееклампсії, ваш лікар призначить тести на прееклампсію, а також інші аналізи, щоб визначити, чому у вас виникають судоми. Ці тести можуть включати:

Аналізи крові

Ваш лікар може призначити кілька типів аналізів крові, щоб оцінити ваш стан. Ці тести включають повний аналіз крові, який вимірює кількість еритроцитів у вашій крові, і кількість тромбоцитів, щоб побачити, наскільки добре ваша кров згортається. Аналіз крові також допоможе перевірити функцію нирок і печінки.

Тест на креатинін

Креатинін – це продукт життєдіяльності, що створюється м’язами. Ваші нирки повинні фільтрувати більшу частину креатиніну з крові, але якщо клубочки будуть пошкоджені, надлишок креатиніну залишиться в крові. Занадто багато креатиніну в крові може свідчити про прееклампсію, але це не завжди.

Аналізи сечі

Ваш лікар може призначити аналізи сечі, щоб перевірити наявність білка та швидкість його виведення.

Пологи і плацента є рекомендованим лікуванням прееклампсії та еклампсії. Ваш лікар буде враховувати тяжкість захворювання та те, наскільки зріла ваша дитина, коли рекомендує терміни пологів.

Якщо ваш лікар діагностує у вас легку прееклампсію, він може контролювати ваш стан і лікувати вас, щоб запобігти його переростанню в еклампсію. Ліки та моніторинг допоможуть підтримувати ваше кров’яний тиск у більш безпечному діапазоні, поки дитина не стане достатньо зрілою для пологів.

Якщо у вас розвинулася важка прееклампсія або еклампсія, ваш лікар може народити дитину раніше. Ваш план догляду буде залежати від того, наскільки далеко ви пройшли вагітність і від тяжкості захворювання. Вам потрібно буде перебувати в лікарні для спостереження до пологів.

Ліки

Можуть знадобитися ліки для запобігання судом, які називаються протисудомними препаратами. Вам можуть знадобитися ліки для зниження артеріального тиску, якщо у вас високий кров’яний тиск. Ви також можете приймати стероїди, які можуть допомогти легеням вашої дитини дозріти до пологів.

Ваші симптоми повинні зникнути протягом кількох днів або тижнів після народження дитини. Тим не менш, у вас все одно буде більше шансів на проблеми з кров’яним тиском під час наступної вагітності та, можливо, пізніше в житті. Важливо стежити за післяпологовими перевірками артеріального тиску та оглядами після пологів, щоб переконатися, що хвороба вирішується.

Якщо під час вагітності виникають ускладнення, вам може знадобитися невідкладна медична допомога, наприклад відшарування плаценти. Відшарування плаценти – це стан, при якому плацента відшарується від матки. Це вимагає негайного екстреного кесаревого розтину, щоб врятувати дитину.

Дитина може бути дуже хворою або навіть померти. Ускладнення для матері можуть бути досить важкими, в т.ч ризик смерті від інсульту або зупинки серця.

Однак отримання належної медичної допомоги при прееклампсії може запобігти прогресуванню захворювання в більш важку форму, таку як еклампсія. Відвідуйте свої допологові візити за рекомендацією лікаря, щоб контролювати кров’яний тиск, кров і сечу. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем про будь-які симптоми, які у вас є.