Застосування далтепарину, побічні ефекти та попередження

Дальтепарин

Загальна назва: далтепарин [ DAL-te-PAR-in ]

Торгова марка: Fragmin
Лікарська форма: розчин для підшкірного введення (10 000 од./мл; 12 500 од./0,5 мл; 15 000 од./0,6 мл; 18 000 од./0,72 мл; 25 000 од./мл; 2500 од./0,2 мл; 5000 од./ 0,2 мл; 7500 внутрішніх одиниць/0,3 мл)
Клас препарату: Гепарини

Що таке далтепарин?

Далтепарин – це антикоагулянт, який запобігає утворенню тромбів.

Далтепарин використовується разом з аспірином для запобігання ускладненням кровоносних судин у людей із певними типами стенокардії (біль у грудях) або серцевого нападу.

Далтепарин також використовується для запобігання типу тромбу, який називається тромбозом глибоких вен (ТГВ), який може призвести до утворення тромбів у легенях (легенева емболія). ТГВ може виникнути після певних видів хірургічного втручання або у людей, які прикуті до ліжка через тривалу хворобу.

Далтепарин також використовується довгостроково для лікування типу тромбу, що називається венозною тромбоемболією (ВТЕ) у людей, хворих на рак.

Далтепарин також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Ви не повинні використовувати далтепарин, якщо у вас є активна кровотеча або низький рівень тромбоцитів у вашій крові після позитивного тесту на певне антитіло під час використання далтепарину.

Далтепарин може спричинити дуже серйозний тромб навколо спинного мозку, якщо вам зробили спинномозкову пункцію або отримали спинномозкову анестезію (епідуральну), особливо якщо у вас є генетичний дефект хребта, операція на хребті в анамнезі чи повторні спинномозкові пункції, або якщо ви використовуєте інші препарати, які можуть впливати на згортання крові, включаючи розріджувачі крові або НПЗЗ (ібупрофен, Advil, Aleve та інші). Цей тип тромбу може призвести до тривалого або постійного паралічу.

Зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас є симптоми тромбу спинного мозку, такі як біль у спині, оніміння або слабкість м’язів у нижній частині тіла, або втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником.

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні використовувати цей препарат, якщо у вас алергія на далтепарин, гепарин або продукти зі свинини, або якщо у вас є:

активна або неконтрольована кровотеча; або
історія згустків крові або низький рівень тромбоцитів у вашій крові під час використання гепарину.

Далтепарин може спричинити легшу кровотечу, особливо якщо у вас є:

розлад кровотечі, який успадковується або спричинений захворюванням;
геморагічний інсульт;
інфекція оболонки вашого серця (також називається бактеріальним ендокардитом);
неконтрольований високий артеріальний тиск;
шлункова або кишкова кровотеча або виразка; або
недавня операція на мозку, хребті або оці.

Далтепарин може спричинити дуже серйозний тромб навколо спинного мозку, якщо ви пройшли спинномозкову пункцію або отримали спинномозкову анестезію (епідуральну). Цей тип тромбу може спричинити тривалий або постійний параліч, і може виникнути, якщо:

у вас є генетичний дефект хребта;
у вас травма спинного мозку;
у вас є спінальний катетер або якщо катетер був нещодавно видалений;
у вас в анамнезі були операції на хребті або повторні спинномозкові пункції;
вам недавно зробили спинномозкову пункцію або епідуральну анестезію;
ви приймаєте НПЗЗ (нестероїдний протизапальний препарат) – ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), диклофенак, індометацин, мелоксикам та інші; або
ви приймаєте препарати для розрідження крові (варфарин, кумадин) або інші ліки для лікування або запобігання утворенню тромбів.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

проблеми з очима, викликані діабетом або високим кров’яним тиском;
важкі захворювання печінки або нирок;
недавня шлункова кровотеча;
низький рівень тромбоцитів у вашій крові; або
якщо вам нещодавно зробили спинномозкову пункцію або епідуральну анестезію.

Невідомо, чи зашкодить це ліки майбутній дитині. Однак деякі форми далтепарину містять консервант, який може бути шкідливим для новонародженого. Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти під час лікування.

Може бути небезпечно годувати грудьми під час використання цього препарату. Запитайте свого лікаря про будь-який ризик.

Як я повинен використовувати dalteparin?

Дотримуйтеся всіх інструкцій на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків або інструкції. Використовуйте ліки точно за інструкцією.

При застосуванні при ТГВ або ускладненнях кровоносних судин далтепарин зазвичай дають щодня, доки стан кровотечі не покращиться. При застосуванні при ВТЕ дальтепарин часто застосовують протягом кількох місяців.

Дальтепарин вводять під шкіру. Лікар може навчити вас правильно використовувати ліки самостійно.

Прочитайте та уважно дотримуйтеся будь-яких інструкцій із застосування, які надаються разом із вашим ліками. Зверніться до лікаря або фармацевта, якщо ви не розумієте всі інструкції.

Готуйте ін’єкцію лише тоді, коли ви готові її зробити. Не використовуйте, якщо ліки змінили колір або містять частинки. Зателефонуйте своєму фармацевту, щоб отримати нові ліки.

Ваш медичний працівник покаже вам, куди на тілі вводити далтепарин. Кожного разу, коли робите ін’єкцію, використовуйте інше місце. Не робіть ін’єкції в одне й те саме місце двічі поспіль.

Під час ін’єкції ви повинні сидіти або лежати. Не вводьте дальтепарин у м’яз.

Не змішуйте далтепарин з іншими ліками в одному шприці, якщо ваш лікар не скаже вам це зробити.

Якщо ви використовуєте однодозовий попередньо наповнений шприц, чітко дотримуйтесь інструкцій щодо ін’єкції. Однодозові шприци бувають двох різних типів, і інструкції щодо використання для кожного типу відрізняються.

Якщо вам потрібна операція або стоматологічна робота, повідомте свого хірурга або стоматолога, що ви зараз використовуєте далтепарин. Якщо вам потрібна анестезія для медичної процедури або операції, вам може знадобитися припинити використання далтепарину на короткий час.

Вам знадобляться часті медичні обстеження.

Зберігати при кімнатній температурі подалі від вологи та тепла.

Після того, як ви вперше використали флакон (пляшку) з далтепарином, ви можете використовувати цей флакон протягом 2 тижнів. Викиньте флакон через 2 тижні, навіть якщо всередині ще залишилися ліки.

Використовуйте голку та шприц лише один раз, а потім помістіть їх у захищений від проколів контейнер для гострих предметів. Дотримуйтеся державних або місцевих законів щодо утилізації цього контейнера. Тримайте в недоступному для дітей та домашніх тварин місці.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Пропустіть пропущену дозу та вживайте наступну дозу в звичайний час. Не використовуйте дві дози одночасно.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222. Передозування може викликати сильну кровотечу.

Чого слід уникати під час використання далтепарину?

Уникайте прийому аспірину, якщо ваш лікар не рекомендує це як частину вашого лікування. Аспірин може збільшити ризик кровотечі.

Уникайте діяльності, яка може збільшити ризик кровотечі або травми. Будьте особливо обережні, щоб запобігти кровотечі під час гоління або чищення зубів.

Дальтепарин побічні ефекти

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднення дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Також зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас є симптоми тромбу в хребті: біль у спині, оніміння або слабкість м’язів у нижній частині тіла, або втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником.

Далтепарин може викликати серйозні побічні ефекти. Припиніть використання далтепарину та негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

незвичайна кровотеча (з носа, рота, піхви або прямої кишки), кровотеча з ран або ін’єкцій голкою, будь-яка кровотеча, яка не зупиняється;
легкі синці, фіолетові або червоні точкові плями під шкірою;
чорний або кривавий стілець, кашель крові або блювота, яка виглядає як кавова гуща;
раптова слабкість, сильний головний біль, плутанина або проблеми з мовою, зором або рівновагою; або
проблеми з диханням.

Поширені побічні ефекти далтепарину можуть включати:

низький рівень тромбоцитів (синці, кровотечі); або
біль, синці або набряк у місці введення ліків.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Які інші препарати вплинуть на далтепарин?

Повідомте свого лікаря про всі інші ліки, які використовуються для лікування або запобігання утворенню тромбів.

Інші препарати можуть впливати на далтепарин, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати.

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.