Захворювання шкіри, пов’язані з хворобою Крона

Шишки на шкірі

За даними Національної служби охорони здоров’я, вузлувата еритема викликає появу на шкірі хворобливих горбків, які виглядають червоними або темнішими, ніж шкіра навколо. Зазвичай вони з’являються на гомілках, щиколотках, іноді на руках. Це найпоширеніший шкірний прояв хвороби Крона, що вражає до 15 відсотків людей із таким захворюванням.

З часом шишки повільно стають фіолетовими. Деякі люди мають лихоманку та біль у суглобах із вузлуватою еритемою. Дотримання режиму лікування хвороби Крона має покращити цей шкірний симптом.

Виразки

Великі відкриті виразки на ногах, а іноді й на інших ділянках тіла є ознакою гангренозної піодермії. Ця хвороба шкіри загалом зустрічається рідко, але вражає до 5 відсотків людей із хворобою Крона та виразковим колітом.

Гангренозна піодермія зазвичай починається з невеликих горбків, схожих на укуси комах, на гомілках або щиколотках. Шишки збільшуються і згодом об’єднуються в одну велику відкриту рану.

Лікування включає в себе ліки, які вводять у виразку або натирають її. Якщо рану накрити чистою пов’язкою, це допоможе їй загоїтися та запобіжить інфікування.

Розриви шкіри

Анальні тріщини – це невеликі розриви шкіри, що вистилає анальний отвір. На думку експертів, у людей з хворобою Крона ці розриви можуть з’явитися через хронічне запалення кишечника.

Тріщини можуть викликати біль і кровотечу, особливо під час дефекації.

Іноді вони заживають самостійно. Якщо цього не відбувається, лікування включає нітрогліцериновий крем, знеболюючий крем та ін’єкції ботокса для прискорення загоєння та полегшення дискомфорту. Хірургічне втручання є варіантом лікування тріщин, які не зажили за допомогою інших методів лікування.

акне

Ті самі прориви, які вражають багатьох підлітків, також можуть викликати занепокоєння у деяких людей із хворобою Крона. Ці висипання на шкірі викликані не самим захворюванням, а стероїдами, які використовуються для лікування хвороби Крона.

Лікарі зазвичай призначають стероїди лише на короткий термін для лікування спалахів Крона. Як тільки ви припините їх приймати, ваша шкіра повинна очиститися.

Теги шкіри

Шкірні плями – це новоутворення кольору шкіри, які зазвичай утворюються в місцях, де шкіра треться об шкіру, наприклад, під пахвами або в паху. При хворобі Крона вони утворюються навколо гемороїдальних вузлів або тріщин заднього проходу, де шкіра набрякла.

Хоча шкірні мітки нешкідливі, вони можуть викликати роздратування в області анального отвору, коли в них застрягають фекалії. Ретельне витирання після кожного дефекації та підтримання чистоти може запобігти подразненню та болю.

Тунелі в шкірі

До 50 відсотків людей з хворобою Крона розвивають фістулу. Це порожнисте з’єднання між двома частинами тіла, якого там бути не повинно.

Наприклад, нориця може з’єднувати кишку зі шкірою сідниць або піхви. Фістула іноді може бути ускладненням операції.

Свищ може виглядати як шишка або фурункул і бути дуже болючим. З отвору може витікати стілець або рідина.

Лікування фістули включає прийом антибіотиків або інших ліків. Сильна фістула потребує операції, щоб закрити.

Афти

Ці хворобливі виразки утворюються в роті і викликають біль під час їжі або розмови. Афти є результатом поганого засвоєння вітамінів і мінералів у вашому шлунково-кишковому тракті через хворобу Крона.

Ви можете помітити афти найчастіше, коли у вас спалах. Управління спалахами Крона може допомогти їх полегшити. Безрецептурні ліки від афти, такі як Orajel, допоможуть полегшити біль, поки вони не заживуть.

Пурпура на ногах

Невелика пурпура на ногах може бути наслідком лейкоцитокластичного васкуліту, тобто запалення дрібних кровоносних судин на ногах. Дослідження 2022 року.

Вони можуть виглядати як червоні або фіолетові плями на світлішій шкірі або чорні чи коричневі плями на темнішій шкірі. Цей стан вражає невелику кількість людей із хворобою подразненого кишечника (IBD) та іншими аутоімунними захворюваннями.

Плями можуть свербіти або боліти. Вони повинні зажити протягом кількох тижнів. Лікарі лікують цей стан кортикостероїдами та препаратами, що пригнічують імунну систему.

Пухирі

Бульозний епідермоліз – це розлад імунної системи, який викликає утворення пухирів на пошкодженій шкірі. Найчастіше такі пухирі локалізуються на руках, ногах, колінах, ліктях і щиколотках. Коли пухирі заживають, після них залишаються рубці.

Лікарі лікують цей стан кортикостероїдами, такими препаратами, як дапсон, які зменшують запалення, і ліками, які пригнічують імунну систему. Людям, які мають ці пухирі, потрібно бути дуже обережними та носити захисне спорядження під час занять спортом або іншої фізичної активності, щоб уникнути травм.

Псоріаз

При цьому шкірному захворюванні на шкірі з’являються червоні плями, що лущаться. Як і хвороба Крона, псоріаз є аутоімунним захворюванням. Це відбувається, коли імунна система надмірно реагує і змушує клітини шкіри розмножуватися надто швидко, а ці надлишки клітин накопичуються на шкірі.

Люди з хворобою Крона мають більшу ймовірність розвитку псоріазу. Два біологічні препарати — інфліксимаб (Remicade) і адалімумаб (Humira) — лікують обидва захворювання.

Втрата кольору шкіри

Вітіліго призводить до того, що ділянки шкіри втрачають колір. Це відбувається, коли клітини шкіри, які виробляють пігмент меланін, гинуть або перестають працювати.

У рідкісних випадках вітіліго може виникати при хворобі Крона Дослідження 2017 року. Якщо у вас є косметичні проблеми, макіяж може прикрити уражені плями. Також існують препарати для вирівнювання тону шкіри.

Висип при синдромі Світа

Маленькі болючі шишки на руках, шиї, голові або тулубі є ознакою синдрому Світа. Горбки можуть виглядати червоними на світлішій шкірі та чорними або коричневими на темніших тонах шкіри. Їх також може бути важче побачити на темній шкірі, пер Дослідження 2017 року.

Загалом це захворювання шкіри зустрічається рідко, але воно може вражати людей із хворобою Крона. Згідно з дослідженням 2019 року, інші симптоми можуть включати головний біль, біль у тілі та загальне погане самопочуття. Основним лікуванням є кортикостероїди.

Питання що часто задаються

Чи пов’язані хвороба Крона та екзема?

Дослідження показують, що може бути зв’язок між ЗЗК, наприклад хворобою Крона, та екземою, також відомою як атопічний дерматит.

А Огляд 2020 року який переглянув дані майже 100 мільйонів людей, виявив, що значна кількість тих, хто має ЗЗК, також мала екзему. Проте, а 2021 дослідження припустили, що люди з екземою можуть частіше мати виразковий коліт, але не хворобу Крона.

Потрібні додаткові дослідження.

Як позбутися від висипу Крона?

Лікування може полегшити симптоми висипки Крона, але не може вилікувати її. Варіанти залежатимуть від типу вашої проблеми зі шкірою. За даними Фонду Крона та Коліту, лікування може включати кортикостероїди, антибіотики, світлотерапію або метотрексат та інші ліки для лікування основного захворювання.

Чи має Крона вигляд бруківки?

Кишечник людини з хворобою Крона може мати вигляд бруківки через виразки, що утворюються в кишечнику. Дослідження 2016 року. Лікар зможе побачити це під час ендоскопії, але це не буде видно людині з хворобою Крона.

Повідомляйте про будь-які нові шкірні симптоми, від хворобливих шишок до виразок, лікаря, який лікує вашу хворобу Крона. Ваш лікар може лікувати ці проблеми безпосередньо або направити вас до дерматолога для лікування.